2012 年 度 医 院 医 疗 事 故 统 计 表(表六)(时间:2012 年 1 月 1 日12 月 31 日)医疗机构盖章: 单位:例一级 二级 三级 事故等级事故例数甲等 乙等 甲等 乙等 丙等 丁等 甲等 乙等 丙等 丁等 戊等四级事故例数协商解决行政调解解决途径民事诉讼完全责任主要责任次要责任责任程度轻微责任首次鉴定再次鉴定组织鉴定机构 中华医学会鉴定警告暂停执业吊销执业证书人员行政处理追究刑事责任赔付总金额(万元) 个案最低补偿(万元) 个案最高补偿(万元)填表日期 年 月 日
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