1、四 川 省 农 业 科 技 成 果 转 化 资 金 项 目申 请 书项 目 名 称： 单 位 名 称： （公章）单位法定代表人： （签章）单位所在地区： 市（州） 县（市、区）推 荐 单 位： （公章）填 报 日 期： 年 月 日四川省科学技术厅四川省财政厅二一四年制- 2 -填 写 说 明一、填写要求1. 四川省农业科技成果转化资金项目申请书为申请单位申请转化资金项目的重要文件。纸质材料按要求签字盖章后，与其它材料一起报送各项目推荐单位。2. 表中文字叙述要重点突出， 词语简练。各项内容必 须如实填写，各项栏目不得空缺，无此内容时填“无”。3. 单位名称需填写全称( 并与银行开户的户名一致)
2、，开户银行的名称必须填写完整（如:中国工商银行成都市跳伞塔支行）， 银行 帐号必须填写完整（不能缩位、简化）。4. 申请单位应认真填报每一项内容（项目立项后，将以申请书为主要依据填写合同书），确认无误后再上 报，申 报信息一旦上报 ，其内容将不再修改。二、填写说明1. 推荐单位：指各市（州）及扩权县（市）科技局和财 政局、省级有关部门及中央在川单位。2. 组织机构代码：项目承担单位组织机构代码证上的 标识代码。它是由全国组织机构代码管理中心所赋予的唯一法人标识代码。 3. 信用等级：指由本单位的开户银行核定的信用等级。4. 科研院所整体转制企业：指 1999 年 1 月 1 日以后地市以上政府
3、部门所属独立技术开发型科研机构整建制转型为科技企业或进入国有大中型企业（或企业集团）的企业。5. 科研院所办的企业：指地市以上政府部门所属独立研究与开发机构创办领办的企业。6. 高等学校办的企业：指经国家教育主管部门批准成立，国家承认学历并颁发学历证明的高等学校创办领办的企业。7. 涉农科技型企业：指具有农业技术开发与转化能力的企业。8. 省农业工程技术研究中心：指经由省科技厅正式批准成立，取得独立法人资格，农业领域的国家工程技 术研究中心。- 3 -9. 单 位总收入：对于企业，是指企 业全年的生产产 品销售收入、技术性收入和与本企业产品相关的商品的销售收入、其它业务收入、营业外收入等各种收
4、入的总和；对于事业单位，是指事业单位全年的财政补助收入、上级补助收入、 拨入专款、科研收入、技术收入、 试制产品收入、学术活动收入、科普活动收入、预算外资金收入、附属单位交款、其它收入、 经营收入等各种收入的 总和。10. 科技开发总收入：对于企业，是指技术性收入和试制产品收入的总和；对于事业单位，是指技术收入、试制产品收入、学 术活 动收入、科普活动收入以及附属单位交款中科技开发收入的部分等收入的总和。11. 项目起始时间：指项目申请农业科技成果转化资金支持的时间。12.项目实施周期：2 年。13. 投入人月数：指项目满月度工作量人员数。 （例如：有 5 人参加该项目，其中 2 人工作量为
5、10 个月， 3 人工作量为 15 个月，则投入人月数为：210 315 65）14. 项目技 术领域（括号中为子领域）：按“ 种植业（粮食、经济、园 艺）、农产品加工（贮运保鲜、产品加工、食品安全）、畜牧 业（畜禽养殖、疾病防治、动物营养）、水产业（淡水渔业、营养与病害）、林 业（林产栽培、森林保护、林产加工、林业机械）、农林生态环境（农业污染、灾害防控、水土流失治理）、植物保护（农药、病虫害、其他）、农业资源高效利用（水资源、农村能源、土壤肥料、绿色社区、其他）、农业 装备（农田机械、养殖机械、加工机械、其他）、农业信息技术（生产决策、信息服务、其他）、其他” 填写。15. 项目执行期内计
6、划完成的指标：项目执行期指从项目起始到结束的时间段。项目 执行期内计划完成的指标是指在项目执行期内该项目实际可实现的累计指标，而不是达到的生产 能力。此指 标是项目验收 时的主要考核依据。其中，获专利数量、动植物新品种、新工艺、新设备、新材料是指已经获得授权或审批的数量。16产量单位：重量单位统一使用“公斤”，面积单位统一使用“亩” ，其它统一使用本领域的规范单位。产 量单位建议不要用单产。- 4 -一、单位基本情况单位名称 注册时间主管部门 组织机构代码通信地址 邮政编码电子信箱 单位所在地区姓名 性别 最高学历单位法定代表人情况 身份证件 身份证件号码联系人 联系电话 传真号码开户银行类别
7、 1 农业银行 2 工商银行 3 建设银行 4 中国银行 5 其他开户银行 信用等级银行帐号 (请将下列符合 单位情况的代 码填入空格内，最多填三项)1农业科研院所 2高等学校 3科研院所整体转制企业 4科研院所办的企业 5高等学校办的企业 6涉农科技型企业 7.省农业工程技术研究中心 8其他单位性质 (请将下列符合单位情况的代码填入空格内)AA 事业型研究单位 AB 高等学校 AD 群众团体AE 其他事业单位 BA 转制型企业 BB 国有企业 BC 集体所有制企业 BD 私营企业 BE 合资企业 BF 外商投 资企业 BG 港、澳、台投资企业 BH 其他企业职工总数 人 其中本科以上 人 研
8、究开发人员 人单位注册（或开办）资金 万元 上年末单位总资产 万元上年度单位总收入 万元 上年度单位净利润 万元上 年 度 单 位 科 技 开 发 总 收 入 万元 上年度单位科技开发净利润 万元上 年 度 单 位 技 术 开 发 经 费 支 出 额 万元 上年度单位交税总额 万元主要出资人全称 出资额（万元） 占比例股权结构（企业填写）科研开发主要产品 该产品开发收入占本单位科技开发总收入的百分比- 5 - 6 -二、项目基本情况项目起始时间 2014 年 7 月 项目实施周期 2 年项目相关单位人员基本信息姓名 性别 出生日期 学位所在单位 专业 职称身份证件 身份证件号码项目负责人 联系
9、电话 传真 电子信箱姓名 身份证件号码联系电话 移动电话财务负责人 电子信箱单位名称 负责人 单位性质 组织机构代码 分工项目参与单位项目人员组成信息（单位：人）高级职称人数 中级职称人数 初级职称人数 无职称人数 投入人月数博 士 硕 士 学 士 其它项目参加人数项目技术情况技术领域 技术领域： 子领域： 1. 自有技术 2. 产学研合作开发技术 3. 国内其他单位技术 4. 引进技术本单位消化创新 5. 国外技术 技术来源 1. 国家攻关（支撑）计划 2. “863”计划 3. 国家级其它计划 4. 省部级计划 5. 其它 项 目主要优势 （按优势大小选择下列三种情况填入空格内）1. 应用
10、前景很好 2. 经济效益显著 3. 社会效益显著 4. 生态效益显著 5. 科技成果创新性突出 6. 其它- 7 -项目简介1 本项目的国内外发展状况，申 请本项目的必要性（包括 产业化前景）（限 500 字以内）2项目转化内容、关键技术、技术难点、创新点及知识产权情况（限 500 字以内）3项目目前工作进展（300 字）4项目总体目标（包括产业化目 标及参与单位目标任务分解） （限 300 字以内）- 8 -考核指标与进度计划：项目执行期内计划完成的指标取得的成果情况（定量描述，空格为 根据项目特点自行确定指标）动植物新品种（个）新工艺（条） 新设备（台/套）新材料（项）建立实验示范区（个）
11、经济效益指标（投入产出比项目有限期内利税之和总投入）累计新增产量（单位） 累计新增产值 累计实现利税 投入产出比社会效益指标（定量描述，空格为根据 项目特点自行确定指标）新增就业人数 带动农民增收(万元) 培训人数 培养人才数阶段目标 （应进行比较详细的、可考核的定量定性描述，需明确项目执行期满一年的指标）时间阶段 定量定性指标（限 100 字以内）- 9 -三、单位财务情况（企业填报） 财务盖章单位：元财务科目 2012 年度 2013 年度流动资产 1其中：货币资金 2应收帐款 3预付帐款 4存货 5固定资产 6其中：固定资产净值 7在建工程 8无形资产及递延资产 9总资产 10流动负债 11其中：短期借款 12应付帐款 13应付工资 14长期负债 15总负债 16所有者权益 17其中：实收资本 18资本公积 19盈余公积 20未分配利润 21主营业务收入 22主营业务成本 23主营业务利润 24营业费用 25管理费用 26财务费用 27营业利润 28投资收益 29营业外收入 30营业外支出 31利润总额 32经营活动产生的现金流量净额33投资活动产生的现金流量净额34现金及现金等价物净增加额 35其它需要说明： - 10 -
