1、2014 中医执业医师考试西医诊断学真题汇编A1 型题 1长期使用解热药或激素类药后，常出现的热型是 A消耗热 B不规则热 C回归热 D稽留热 E弛张热 答案：B 大纲内容：第一单元症状学 细目一：发热 要点：发热的临床表现 考察点：各种发热的典型临床表现 难易程度： 2下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布 A胸肌劳损 B流行性胸痛 C颈椎病 D带状疱疹 E皮下蜂窝组织炎 答案：D 大纲内容：第一单元症状学 细目四：胸痛 要点：胸痛的诊断 考察点：胸痛的诊断 难易程度： 3蜘蛛痣罕见于下列哪个部位 A面颊部 B手背 C前胸 D上臂 E下肢 答案：E 大纲内容：第三单元检体诊断 细目三：皮
2、肤检查 要点：皮疹、出血点与紫癜、蜘蛛痣、水肿、皮下气肿、皮下结节的检查法及临床意义 考察点：皮疹、出血点与紫癜、蜘蛛痣、水肿、皮下气肿、皮下结节的临床典型特点 难易程度： 4病理性双侧瞳孑 L 缩小，可见于 A有机磷中毒 B青光眼 C视神经萎缩 D脑肿瘤 E脑疝 答案：A 大纲内容：第三单元检体诊断 细目五：头部检查 要点：眼球外形和运动的一般检查法与临床意义 考察点：眼球外形和运动的一般检查法与临床意义 难易程度： 5流行性腮腺炎可出现腮腺管开口处粘膜红肿，其部位在 A上颌第 2 臼齿相对应的颊粘膜上 B下颌第 2 臼齿相对应的颊粘膜上 C舌下 D上颌第 1 臼齿相对应的颊粘膜上 E下颌第
3、 1 臼齿相对应的颊粘膜上 答案：A 大纲内容：第三单元检体诊断 细目五：头部检查 要点：唇、口腔粘膜、齿及牙龈、舌、咽、扁桃体及腮腺的检查法及临床意义 考察点：唇、口腔粘膜、齿及牙龈、舌、咽、扁桃体及腮腺的检查法及临床意义 难易程度： 6正常肺泡呼吸音的最明显听诊部位在 A喉部 B肩胛下部 C胸骨角附近 D右肺尖 E肩胛上部 答案：B 大纲内容：第三单元检体诊断 细目八：肺和胸膜检查 要点：正常呼吸音的产生机制、听诊特点及听诊部位 考察点：正常呼吸音的听诊部位 难易程度： 7在胸骨左缘第 3、4 肋间触及收缩期震颤，应考虑为 A主动脉瓣关闭不全 B室间膈缺损 C二尖瓣狭窄 D三尖瓣狭窄 E肺
4、动脉瓣狭窄 答案：B 大纲内容：第三单元检体诊断 细目九：心脏、血管检查 要点：心脏触诊时震颤、心包摩擦感的检查法及临床意义 考察点：心脏触诊时震颤的检查法及临床意义 难易程度： 8肺气肿患者心浊音界改变的特点是 A向左下扩大 B向右扩大 C向左右两侧扩大 D缩小 E不变 答案：D 大纲内容：第三单元检体诊断 细目九：心脏、血管检查 要点：心脏叩诊法、正常心脏浊音界及异常改变的临床意义 考察点：心脏浊音界的异常改变的临床意义 难易程度： 9高血压性心脏病左心室增大，其心脏浊音界呈 A靴形 B梨形 C烧瓶形 D普大型 E心腰部凸出 答案：A 大纲内容：第三单元检体诊断 细目九：心脏、血管检查 要
5、点：心脏叩诊法、正常心脏浊音界及异常改变的临床意义 考察点：心脏浊音界的异常改变的临床意义 难易程度： 10下列哪项提示左心功能不全 A脉搏强而大 B舒张早期奔马律 C奇脉 D脉搏过缓 E脉搏绝对不齐 答案：B 大纲内容：第三单元检体诊断 细目九：心脏、血管检查 要点：常见额外心音的特点及临床意义 考察点：常见疾病的额外心音特点 难易程度： 11风湿性二尖瓣狭窄的特有体征是 A心尖部第一心音亢进 B心尖部舒张期隆隆样杂音 C心尖部收缩期吹风样杂音 D胸骨左缘第二肋间隙第二心音亢进伴分裂 E开瓣音 答案：B 大纲内容：第三单元检体诊断 细目九：心脏、血管检查 要点：常见额外心音的特点及临床意义
6、考察点：常见疾病的额外心音特点 要点：心脏杂音的产生机制，杂音的特征，各瓣膜区常见杂音的临床意义 考察点：各瓣膜区常见杂音的临床意义 难易程度： 12心包摩擦音通常在什么部位听诊最清楚 A心尖部 B心底部 C胸骨左缘第 3、4 肋间 D胸骨右缘第 3、4 肋间 E左侧腋前线 3、4 肋间 答案：C 大纲内容：第三单元检体诊断 细目九：心脏、血管检查 要点：常见额外心音的特点及临床意义 考察点：常见疾病的额外心音特点 要点：心包摩擦音的听诊特点及临床意义 考察点：心包摩擦音的听诊位置 难易程度： 13仰卧位时，前腹壁与胸骨下端到耻骨联合的连线大致在同一水平面上，称为 A腹部平坦 B腹部饱满 C腹
7、部膨隆 D腹部低平 E腹部凹陷 答案：A 大纲内容：第三单元检体诊断 细目十：腹部检查 要点：腹部外形、腹壁静脉曲张和蠕动波的检查法及临床意义 考察点：腹部外形的检查方法 难易程度： 14下列哪项不是腹水的表现 A蛙状腹 B移动性浊音 C波动感 D震水音 E直立时下腹饱满 答案：D 大纲内容：第三单元检体诊断 细目十：腹部检查 要点：肠蠕动音和震水音的听诊法及临床意义；常见腹部血管杂音的临床意义；腹部常见疾病的体征 考察点：腹部常见疾病的体征和震水音的临床意义 难易程度： 15中枢性瘫痪的特点是 A肌张力降低 B腱反射减弱 C浅反射消失 D不出现病理反射 E肌张力增强 答案：E 大纲内容：第三
8、单元检体诊断 细目十三：神经系统检查 要点：中枢性与周围性瘫痪的鉴别 考察点：中枢性瘫痪的特点 难易程度： 16上肢椎体束征是指 ABabinski(巴彬斯基征) BOppenheim(奥本海姆征) CGordon(戈登氏征) DHoffmann(霍夫曼征) EChaddock(查多克征) 答案：D 大纲内容：第三单元检体诊断 细目十三：神经系统检查 要点：常用神经反射检查法、内容和临床意义 考察点：椎体束征的常用神经反射检查法 难易程度： 17下列哪种病变通常不出现蛋白尿 A化脓性扁桃体炎引起的高热 B高血压病(3 级) C妊娠中毒症 D缺血性心脏病(心绞痛发作时) E慢性右心功能不全 答案：A 大纲内容：第四单元实验诊断 细目四：尿液检查 要点：常用尿液检查的内容、正常值和异常的临床意义 考察点：常用尿液检查的内容（蛋白尿）及异常的临床意义 难易程度： 18对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是 A谷草转氨酶 B淀粉酶 C碱性磷酸酶 D谷丙转氨酶
