血液科常见病种中医辨证方法及要求血液病患者望、闻、问、切内容概 念医生运用视觉观察病人的整体或局部的变化来诊察病情的方法。内 容全身望诊(望神、面色、形体、姿态)局部望诊(望头面、五官、肢体、皮肤等)望排出物(望痰涎、呕吐物、大便、小便等)望小儿指纹(附:望鱼际络脉、爪甲)舌诊 全身望诊望神望面色 望形体 望姿态局部望诊望头面望五官 望躯体 望四肢 望二阴 望皮肤一、望头与发肾1、头形 过大、过小,伴智力不全先天不足,肾精亏损囟填(囟门高突)实证囟陷(囟门凹陷)虚证解颅(囟门迟闭)肾气亏虚2、头发黄干稀疏如穗脱发白发血虚、肾虚二 望面色全身望诊1、常色【概念】生理时的面 部色泽【表现】光明润泽【意义】人体精充神旺、气血津液充足、脏腑功能正常。2、病色【概念】疾病时的面部色泽【表现】一切反常的色泽都属病色。或晦暗枯槁,或鲜明暴露等。【意义】脏腑精气受损,胃气 不能上荣 中 人国 ,明 光红黄隐隐 润 泽1.病色青色(肝:风)主病 特点寒证 青紫痛证 青黑瘀血 青紫惊风 眉间、鼻柱、唇周色青紫全身望诊主病 特点热证实热证 满面通红、壮热口渴虚热证 面部潮红、骨蒸盗汗全身望诊2.病色赤色(心:暑/火)主病 特点湿证 面黄脾虚 血虚 萎黄:面色 黄, 萎 泽湿 黄 :面黄虚 黄 湿热 黄:黄色鲜明 寒湿 黄:黄色晦暗 全身望诊3.病色黄色(脾:湿)