冠心病一病例及PTE的讨论.ppt
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1、病 例 讨 论 -冠心病一病例及PTE的讨论,甘肃省人民医院 付兆亮,病人基本情况,姓名:郭某性别:女年龄:66主因:发现血压升高10余年,间断胸痛3年,加重伴气短1天。,病 史,患者于入院前10余年无明显又因发现血压升高,最高180/100mmHg。患病至今未进行相关正规检查,间断服用“利血平”降压。入院前三天出现胸痛,性质描述不清,与活动劳累及生气无明显关系。胸痛不无在心前区,每次持续时间长短不一,不向颈,肩及后背放射。未做正规检查和治疗,疼痛时服用“丹参片”可缓解。本次入院前1天患者突感气短,轻微胸闷,无明显胸痛、心悸;自感咳嗽、咳痰,痰为白色。门诊心电图示:-avl、V4-V6 ST段
2、压低,门诊以“急性冠脉综合症”收住。,体格检查,T:37 P:108 次/分R:19 次/分 BP:170/80mmHg患者发育正常,营养一般,步入病房,神志清晰,双肺呼吸音清,心脏108 次/分,律齐,听诊未闻及病理性杂音。四肢检查示:未及病理反射,肌力正常。,实验室检查,血常规:WBC:9.2109/LRBC:3.791012/LPLT:185109/LBNP:1910pg/mlTNT:0.05ng/mlD-二聚体:1ug/ml凝血功能:正常,影像学检查,胸部平片示:1、主动脉弓钙化 2、纵隔淋巴结钙化 3、脊柱局限性侧弯,UCG检查,UCG示:1、主动脉硬化2、右房室增大(右室负荷增重)
3、。3、二、三尖瓣反流(轻度)。4、肺动脉高压估测50mmHg,左室射血分数60%。,腹部超声检查,结论:1、多发性胆结石。 2、中度脂肪肝。 3、脾脏、胰腺、双肾未见异常。,主要治疗,抗血小板抗凝调脂改善脑血管微循环以及其它对症治疗,主要诊断,冠心病原发性高血压胆囊炎,讨 论,肺栓塞,PTE,肺栓塞,肺栓塞(PTE)是指来自深静脉或左心的血栓以及肺血管本身的血栓形成阻塞肺动脉和其分支所引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床特征。,肺栓塞的高危因素,肺栓塞可并发于内、外、妇科许多疾病,充分认识其基础病因和高危因素,有助于提高对肺栓塞的诊断水平。临床资料表明,患有
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