1、过敏性休克的诊断和紧急处理惠州市第一人民医院急诊科叶自力过敏性休克的诊断和紧急处理惠州市第一人民医院急诊科叶自力休克 有效循环血量不足所致组织灌注障碍、不能维持生命需要的一种状态 心排量不足、血容量不足、周围血流分布异常 常伴低血压和少尿 休克的病理生理机制 休克可由于低血容量,血管扩张,心源性(低心排量),或上述因素综合引起. 休克的基础损害是低血压所致的生命器官的组织灌注减少.于是O2 的传送或摄取不足,不能维持有氧代谢的需要,而转为无氧代谢,致使乳酸的产生和积聚增加。 随着休克的持续,脏器功能出现障碍,随之以不可逆的细胞损害和死亡. 引起休克的低血压程度不等,这常与原先存在的血管 . 的
2、 度低血压 ,而有 ,的血压可致以 的 ,心或 功能不 . 休克的分 低血容量性休克 血管 容量( 或 )不足,引起心不足和心量减少, 增加心currency1不能代currency1 ,可“致心排量低. 血管扩张性休克 由于血管扩张所致的血管 容量 不足. fifl性休克。 心源性休克 心排量 或 减少可“致休克. 脏器之的机能是 、 的。 无是”、”原病所引起病 病 病的 有着的 病 的 分 、 氧、fifl、休克等fi 上 血 度 上 素合 、 素 血管紧张素 尿 素生 素、状 素、 血 素素、敏fi性+ + + 病 的代谢 的 能量 合 机 代谢状态 素细胞因 fi 用血 升 元分解异生脂肪分解蛋白分解代谢为主外周 用 供能组织修复 负氮 衡 低蛋白血症钠潴留炎症 肿 病 的炎症 节与紊乱 、fifl、 氧、I /R等炎症介 复趋炎 适度 衡吞噬细胞活 炎 炎症控失衡MODS组织器官损害、功能不 死亡 病病 器官功能不 的病理生理学机制 单独/ 用、 氧、fifl、营养不 外界致病因素 分免疫炎症 轴 分和免疫 节失衡影响稳定干扰 衡致病因素足够强 环境紊乱 炎症 失控MODS与病灶不 近的器官组织损 与致病因素不直接 的器官功能损害无有效 医疗干预 MOF多个器官功能完 衰竭特 性在器官功能不个基因特征起着 著 用
