1、#*广西医科大学第一附属医院肾内科泌尿系统疾病 2017 年 3 月 9 日科室： 姓名： 职称： 层级： 得分:一、单选题 1.多尿是指成人 24h 尿量大于；（D） A1000ml B1500ml C2000ml D2500ml E3000ml 2.慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是（D）： A高镁血症 B低钠血症 C低钾血症 D高钾血症 E低钙血症 3.慢性尿毒症的饮食治疗，应给予：（E ） A低脂肪高蛋白 B高糖高蛋白 C低脂肪低蛋白 D低糖低蛋白 E高糖 4.尿毒症引起的贫血，通常为：（C ） A小红细胞低色素贫血 B大红细胞性贫血 C正常红细胞性贫血 D单纯小红细胞件益而 E以上
2、都不是 5.无尿是指成人 24h 尿量少于：（C） A400ml B200ml C100ml D50ml E10ml 6.护理少尿与无尿病人，下列措施中最重要的是：（D） A卧床休息 B预防感染 C保证饮食总热量 D严格控制水、钾摄入 E限制蛋白质的摄入7.尿毒症病人必有的；临床表现为：（E ） A皮肤尿素霜沉着 B嘴内尿味或金属味 C纤维素性胸膜炎 D纤维素性心包炎 E贫血 8.各种肾脏疾病的终末期表现多为：（A ） A肾功能受损 B肾功能失代偿期 C氮质血症期 #*D肾功能衰竭期 E尿毒症期 9.肾性骨病的发生机理主要是：（C ） A原发性甲状旁腺功能亢进症 B酸碱平衡失调 C继发性甲状旁
3、腺功能亢进症 D维生素 D 过量 E.甲状旁腺功能减退症 10.下列哪项是慢性肾炎患者必有的改变：（C ） A水肿 B高血压 C尿液改变 D血浆蛋白 E肾功能11.尿毒. 症患者心血管系统最常见的表现为：（A ） A高血压 B心力衰竭 C心律失常 D尿毒症性心肌病 E尿毒症性心包炎 12.下列哪项尿菌落计数提示有泌尿系统感染存在：（A） A105/ml B105/ml C104 105 /ml D104 /ml E104 /ml 13 尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为：（E） A高血钾 B高血钙 C高血磷 D低血钾 E低血钙 14 肾小球性血尿的特点是：（D） A多伴发热 B伴有腰痛及排尿不适
4、 C尿中 RBC 的量较大 D可伴红细胞管型 E无肉眼血尿 15.为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,其饮食疗法应选择：（B ） A普通蛋白饮食 B低蛋白低磷低钠饮食 C高蛋白饮食 D高蛋白低钠饮食 E高蛋白低磷饮食 16.肾盂肾炎病人作尿培养时。清洁留尿后多长时间送培养合适：（C） A3h B 2h Clh D4h E6h 17.下列哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现：（A） A胃肠道表现 B精神神经系统表现 C心血管系统表现 #*D呼吸系统表现 E代谢性酸中毒 18.纠正尿毒症性贫血最有效的措施是：（D ） A输新鲜血 B输库存血 C输血浆 D注射促红细胞生成素 E输血浆代用品 1
5、9.急性肾小球肾炎的临床表现下列哪项最常见和必不可少：（C） A肉眼血尿 B水肿 C镜下血尿 D高血压 E肾功能损害20.慢性肾盂肾炎最严重的并发症是：（E ） A败血症 B肾周围脓肿 C肾性高血压 D肾结石 E尿毒症 21.慢性肾功能衰竭时常有的水与电解质紊乱表现为：（C） A代谢性酸中毒。低血磷和低钙血症 B代谢性碱中毒，低血钾和低氯血症 C代谢性酸中毒，高血磷和低钙血症 D代谢性酸中毒，高血钾和低镁血症 E代谢性酸中毒，失水和低钠、低钾血症 22.肾小球肾病的饮食治疗应给予：（C ） A高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食 B低钠、高蛋白、低糖。低维生素饮食 C低钠、高蛋白、高糖、高维生素饮
6、食 D高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食 E.高蛋白、高脂肪、高糖、高钠饮食23.作尿培养和菌落计数时，正确的护理应是；（B） A收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部 B留取在膀胱内停留有 68h 的尿液 #*C留取初始尿液置于清洁容器内 D应取患者停用抗菌药物后第 3 天尿液 E若尿标本不能立即检查时，应加适量防腐剂 24.导致肾炎性水肿的主要机理是：（A ） A肾小球滤过作用损害 B大量蛋白尿的丢失 C急性高血压引起急性心功能不全 D急性醛固酮增多引起水,钠潴留 E血浆胶体渗透压下降 25.引起尿毒症最为多见的原因为：（D ） A慢性肾盂肾炎 B肾小动脉硬化症 C系统性红斑狼疮 D慢性肾小球肾
7、炎 E肾结核 26.导致容量依赖型高血压的主要因素是：（B ） A肾血流量下降 B水、钠储留 C肾素分泌增多 D.醛固酮增多 E 血浆白蛋白减少 27.慢性肾功能不全的分期是：（D ） A肾功能不全代偿期；尿毒症期 B肾功能不全早期；肾功能不全晚期 C肾功能不全早期；肾功能不全衰竭期 D肾功能不全代偿期；氮质血症期；尿毒症期 E.肾功能不全代偿期；肾功能不全衰竭期 28.慢性肾功能不全尿毒症在纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速而有效的治疗措施是： （D）#*A口服镇静剂 B肌内注射维生素 N C肌内注射安定 D静脉注射葡萄糖酸钙 E静脉注射速尿 29.慢性肾功能不全时引起继发性甲状旁腺功能亢进的原因
8、是：（D） A血钾升高 BCO2CP 降低 C血 Mg2+升高D血磷升高，血钙降低E BUN 升高 30.应用环磷酰胺治疗慢性肾炎，应特别注意： （E）A胃肠道反应 B肝功能损害 C肾功能影响 D粒细胞减少 E出血性膀胱炎 31.女性，35 岁。主诉水肿就诊。尿液检查蛋白（） ，红细胞 5-10/HP,白细胞2-3/HP，颗粒管型 02/HP，拟诊慢性肾炎普通型。体检时最可能发现水肿的部位是：（A） A眼睑和颜面 B足背和踝部 C胸壁和腹壁 D臀部和阴部 E手背和腕部 32.肾功能不全尿毒症时，罕见的电解质异常是：（B） A血钾升高 B血钙升高 C血镁升高 D血磷升高 EHCO3-降低 (33
9、).慢性肾炎的主要病变部位是：（ B） A单侧肾脏的肾小球 B双侧肾脏的肾小球 C单侧肾脏的肾小球和肾小管D双侧肾脏的肾小球和肾小管 E双侧肾间质 34.慢性肾盂肾炎的孕妇，妊娠 12 周，SCr 180mol/L，尿白细胞+，夜尿1000ml，尿比重 1.012，下列哪些抗生素应避免使用：（E） A头孢拉定 B呋喃妥因 C磺胺甲基异恶唑（SMZ） D阿莫西林 E庆大霉素 35.慢性肾盂肾炎治疗后随访和判断疗效的主要内容是：（D） A尿常规十临床症状 B尿常规十体征 C临床症状十体征 #*D尿常规十尿培养 E以上均不是 36.肾脏结构和功能基本单位为肾单位，每个肾脏具有数量为 （E） A10
10、万以内肾单位 B50 万以内肾单位 C 80 万以内肾单位 D100 万以内肾单位 E 100 万以上肾单位 37.正常成人 24h 尿量为 （E ） A.2500ml D夜尿持续750ml E1000-2000ml 38.肾性水肿一般先发生的部位： （E） A双下肢 B胸腔积液 C腹水 D心包积液 E眼睑及面部 39.下列哪种情况可诊断为镜下血尿（D ） A新鲜尿离心沉渣每高倍镜视野红细胞2 个 B1h 尿红细胞计数2 万 C1h 尿红细胞计数5 万 D12h 尿红细胞计数50 万 E 12h 尿红细胞计数10 万 40.测定肾小球滤过功能最为可靠而灵敏试验为（D）A血尿素氮 B血肌酐 C酚
11、红排泄试验 D肌酐清除率 E血浆白蛋白41.肾脏结构和功能的基本单位是指 （E） A肾小球和肾小管 B肾小管和肾小囊 C肾小体和肾小球 D肾小球和肾小囊 E肾小管和肾小体 42.肾病性水肿的主要原因是 （E） A淋巴液受阻 B毛细血管通透性增强 C继发性醛固酮增加 D水钠潴留 E血浆胶体渗透压降低#*43.肾性高血压最常见的原因是 （A） A肾小球肾炎 B肾动脉狭窄 C先天性多囊肾 D肾结核 E肾盂肾炎 44.对肾病性水肿肾功能正常者，错误的护理措施是（A） A低蛋白饮食 B限制钠盐摄入 C保持皮肤清洁 D静脉输液需控制滴速和总量 E病室定期清洁、消毒 45.导致容量依赖型高血压的主要因素是（
12、B ） A醛固酮分泌增加 B钠水潴留 C肾血管狭窄 D肾血流量下降 E低蛋白血症46.护理尿路刺激征病人，错误的一项是（D ） A多饮水，多进饮料 B卧床休息 C随时清洁尿道口 D避免应用阿托品类药物 E碱化尿液减轻疼痛 47.有关肾炎性水肿的护理措施下列哪项不正确 （B） A保持皮肤清洁 B一律给予低盐低蛋白饮食 C定期对病室进行消毒 D各种穿刺前严密消毒皮肤 E静脉输液控制滴速和总量 48.哪项不是急性肾炎急性期的处理要点 （A） A适当活动 B限制食盐 C应用青霉素 D利尿消肿 E降血压 49.慢性肾炎晚期最严重的问题是（D ） A贫血 B大量蛋白尿 C中度以上高血压 #*D肾功能衰竭
13、E高度水肿 50.慢性肾炎的主要治疗目标是 （E） A控制感染 B防止腹腔积液 C防止高血压脑病 D防止心脑血管并发症 E防止或延缓肾功能的进行性减退 51.下列哪项是慢性肾炎必有的表现 （B） A水肿 B血尿 C蛋白尿 D高血压 E肾功能减退52.慢性肾炎的饮食应选择 （A） A低优质蛋白、低磷饮食 B低优质蛋白、低钙饮食 C高优质蛋白、低钠饮食 D高优质蛋白、高糖饮食 E高优质蛋白、高磷饮食53.慢性肾炎的主要病变部位是（B ） A单侧肾脏的肾小球 B双侧肾脏的肾小球 C单侧肾脏的肾小球和肾小管 D双侧肾脏的肾小球和肾小管 E双侧肾间质 54.急性肾炎的发病机制是 （B） A抗基底膜抗体介
14、导 B沉积的循环免疫复合物介导 C细胞免疫介导 D其他炎症介导 E以上都不是 55.确定急性肾炎最主要的手段是 （）A A肾活检 B尿液检查 CB 型超声检查 #*D肾小球滤过功能检查 E以上都不是 56.下列哪项是慢性肾炎患者必有的改变（C ） A水肿 B、高血压 C尿液改变 D血浆蛋白 E肾功能57.急性肾小球肾炎的临床表现下列哪项最常见和必不可少 （C ） A肉眼血尿 B水肿 C镜下血尿 D高血压 E肾功能损害58.急性肾炎临床首发症状多为（D ） A少尿、无尿 B高血压 C心力衰竭(全心衰) D水肿、血尿 E高血压脑病症状59.急性肾炎患者肉眼血尿发生率约为 （D） A20 B10 C
15、30 D40 E60 60.对急性肾炎患者进行休息及饮食护理指导中，下列哪项不妥（C） A卧床休息极重要 B卧床能改善肾血流量，促进肾炎恢复 C卧床至水肿消退可下床活动 D.低盐饮食，一般食盐 2g/天 E高血压、水肿严重者应无盐饮食 61.下列哪项不是诱发慢性肾炎肾功能恶化的因素（D）A感染 B劳累 C肾毒性药物如氨基苷类抗生素 D偶发室性早搏 E血压升高 62.慢性肾炎终末期并发症为（C ） A上呼吸道感染 B尿路感染 C慢性肾功能不全 D心力衰竭(全心衰) E高血压脑病 63.急性肾小球肾炎是 （D） A链球菌感染后化脓性炎症 #*B病毒感染后非化脓性炎症 C先天免疫缺陷性疾病 D感染后
16、免疫反应性炎症 E金黄色葡萄球菌感染后化脓性炎症 64.慢性肾小球肾炎护理措施不包括 （E） A消除疑虑，配合治疗 B减轻水肿，维持体液平衡 C让病人了解有关防治知识 D合理膳食，保证足够营养 E多饮水，保持尿量在 2500ml 65.肾小球肾炎的饮食治疗应给予（C ） A高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食 B低钠、高蛋白、低糖、低维生素饮食 C低钠、高蛋白、高糖、高维生素饮食 D高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食 E高蛋白、高脂肪、高糖、高钠饮食 66.慢性肾小球肾炎最具特征性的尿异常是（C ） A血尿 B脓尿 C蛋白尿 D乳糜尿 E管型尿67.肾病综合征的“三高一低”特征不包括 （A） A高血压 B高度水肿 C.高脂血症 D.大量蛋白 E.低蛋白血症 68.肾病综合征分为原发性和继发性，下列哪项属于原发性（C） A糖尿病肾病 B过敏性紫癜肾 C慢性肾炎 D狼疮性肾炎 E肾淀粉样变69.下列哪项是原发肾病综合征主要并发症（D ） A血栓及栓塞 B动脉粥样硬化 C肾功能不全 D感染 E心绞痛、心肌梗死
