1、反复流产与妊娠维持郁 琦反复流产一次自发流产：76%会在下一次的妊娠中足月妊娠两次自发性流产：足月妊娠的机会降至70%三次流产：足月妊娠的机会为65%四次自发性流产：60%的机会足月妊娠反复流产的病因病因明确者（50-60%）遗传性解剖性内分泌性感染性体液抗体（抗心磷脂抗体）病因不明者（40-50%）免疫抑制不足母体免疫反应Raghupathy R. Seminars in Immunology 2001; 13: 219-227.SPONTANEOUS RECURRENT ABORTIONCauses: Explainable (50-60%)geneticinfectiousendocri
2、neautoimmunologicSLE, Anticardiolipin AbsUnexplained (40-50%)allogenic immuneresponsetowards paternal antigensR. Raghupathy (1999)夫妇染色体异常文献：14%0.8%，染色体异常比一般人群高出10倍多太原地区1400例习惯性流产夫妇中，染色体异常73例，占5.21%常染色体异常女性显著高于男性，性染色体异常男性显著高于女性曹缵孙,等主编1妇产科综合征1第1版1北京:人民卫生出版社,2003;310344.张月莲，等. 太原地区1400例习惯性流产的关系夫妇的细胞遗传学
3、研究. 中国优生与遗传杂志 . 2005；13 （9）38-39胚胎染色体异常314份自然流产绒毛标本分析染色体 ， 出异常 130例， 出 41.4%29例RPL病 的夫妇 38次流产的绒毛标本，14例（36.8 ）染色体异常北京 IVF/ICSI 流产绒毛染色体 47例 ：8例 常：23例异常：16例，39%，等 ， . 314例 自然流产绒毛的染色体分析. 中国优生与遗传杂志. 2000，8:48-51, 等. 习惯性流产夫妇 绒毛染色体分析, 妇产科杂志 198;5:265-6 内分泌及代谢异常 体不 多综合征高currency1的currency1 LH“母细胞 高fifl 抑制 体
4、 细胞生 病 ”异常 ?叶酸、B族维生素和同型半胱胺酸 （homocysteine, Hcy）人细胞 生的 ， 自性 中的 VitB6 VitB12 与Hcy的生 生 B12 合 的 体内的 体 “MTHFR CBS 性的降 ， 生， Hcy的 APA升高的危害 于 内的磷脂，抑制 生四 的 产生， 与 磷脂合， 的 与 与2GP-1的合抑制 2GP-1的抗 性 预受精的发育 着床 胚胎的生抑制细胞滋 细胞分 为合体滋 细胞，使胎盘-HCG合 分泌减少抑制滋 细胞殖减弱滋 细胞侵蚀力， 扰子宫螺旋脉 重铸 RPL中APA阳性 为14.29%，其中2次流产者为12.73%，而3次以流产者为15.18%，而 常妇女ACA 出 为6.73 肖云山，林其德. 自身免疫 习惯性流产的病因 病机 诊断 治疗. 妇产科杂志，2005,21:72-74
