1、孕期的自我监护,掘港卫生所,一、胎动频数的计数方法二、听胎心音的方法三、子宫增长高度的测量法四、腹围测量法五、体重测量法,胎动频数的计数方法,妊娠28周后,可于每日早、中、晚各1小时的进行胎动计数,将3次之和乘以4作为12小时内的胎动数。正常情况12小时胎动应在30-40次。如果12小时内胎动次数累计低于20次,则为异常。少于10次就是胎儿危险的信号,须立即就医。当然,胎动也会因为受到光、声、镇静剂、烟雾的刺激发生暂时改变。,听胎心音的方法,妊娠4个月后,使用各种胎心音听诊器,在孕妇腹部子宫的适当位置便可直接听到胎心音。孕24周前,胎心音多在脐下正中稍偏左右,孕24周后,胎心音多在胎背所在侧。
2、妊娠后期,俯耳于孕妇腹部胎背处便清楚地听到心音。方法是孕妇排尿后仰卧床上,两腿伸直。家人直接用耳朵或木听筒贴在腹壁仔细听。,听胎心音的方法,胎心音呈双音,第一音和第二音很接近,有节律规则,近似嘀答声。一般胎心每分钟跳动120-160次。每日可听一次或数次。每次数1-2分钟。若胎心跳动过快或过慢或音调低弱,快慢不规则,则可能是胎儿宫内缺氧,应及时到医院检查。,子宫增长高度的测量法,妊娠16周开始,从下腹处骨联合至于宫底间的长度为子宫高度度。测量时你应将尿排净,仰卧躺下,用卷尺紧贴腹壁测量。一般在妊娠16周末宫底位于耻骨和脐中央、 20周末达脐下1横指、24周末达脐上1横指、28周末达脐上3横指、
3、32周末位于脐与胸骨下端剑突中央、36周末达剑突下1-2横指。通过与宫高正常值相比较,如果发现连续2周宫高没有变化,需立即去医院。,腹围测量法,妊娠16周开始,以肚脐为准,水平绕腹一周,测得数值即为腹围,如果最大腹围不在脐周水平,则取最大腹围值。平均腹围每周增长0.8厘米。怀孕2024周时,腹围增长最快,怀孕34周后,腹围增长速度减慢。如果以妊娠16周测量的腹围为基数,到足月,平均增长值为21厘米。,体重测量法,一般在整个孕期增加体重平均为10-13kg,呈先慢后快的趋势。妊娠12周内,增加1-2kg、妊娠13-28周增加45kg、妊娠29-40周平均每周增加500g左右。孕妇可以自己在家称体重,并记录下来,以了解每周体重增长情况,如果连续两周增长过多或过少,应去医院检查。,体重测量法,孕妇体重水平不但反映母亲营养状况,也是间接衡量胎儿发育情况简单而又重要的一种方法。 体重增长过多,可引起水肿、脂肪堆积,可能有羊水过多及胎儿过大等,增加分娩的风险和难度;体重增长过少,可引起营养不良、贫血、胎儿发育迟缓等。,感谢聆听 请多指教,