1、幼儿意外伤急救措施,河北大学幼儿园,一、儿童意外伤害的原因及急救措施,1.儿童头皮受伤的急救措施,小孩子在运动玩耍时造成头皮受伤，有时流血较多，但伤势往往不是很重，这时家长不要太过惊慌。其急救方法是：轻轻触摸伤口周围的颅骨，如有松动，应怀疑骨折，此时切勿按压；如无松动，即用干净的纱布垫或手按住止血。止血后，用纱布敷住伤口。如怀疑伤口内有异物或颅骨骨折，可轻轻敷上纱布，周围放置环形垫，以减轻包扎时的压力。用三角巾固定纱布和环形垫。将三角巾长的一边放在前额，拉回颈背相交后再拉回额打平结。确使三角巾紧紧包住头皮。送入医院作清创处理，必要时可注射破伤风抗毒素和抗生素作抗感染预防治疗。,一、儿童意外伤害
2、的原因及急救措施,2.儿童吸入异物的急救措施：,1.5岁后的幼儿兴趣爱好较为广泛，但自我控制能力，安全感还不够，如护理不当，同样可发生以外伤害，常见的是异物的吸入而造成的窒息。 许多可入口的食物，如花生、核桃、瓜子、豆子、果冻、西瓜及橘子等食用不当均可造成吸入而引起儿童窒息。近来由食用果冻造成的窒息越来越多，已严重威胁着幼儿的健康和生命，有的家长为了止住幼儿哭闹，将果冻塞入正在哭闹的幼儿口中，幼儿因哭叫换气而用力将果冻吸入到咽喉部，立即造成窒息甚至死亡。也有的是幼儿一边跑跳一边吃果冻，一不当心跌倒后突然哭叫会将含在口中的果冻吸入到咽喉部而堵塞咽喉部引起窒息。其他食物造成的吸入意外也不少见，如让
3、幼儿自己吃西瓜，大人没有将西瓜种子取出来，幼儿吃西瓜的同时将西瓜种子吸入咽喉部。吃橘子时，大人将一瓣橘子剥开后，让幼儿吸橘子汁，一不当心，可将橘子核或整个橘子瓣吸入到咽喉部而引起窒息。要知道这个时期的幼儿口腔的咀嚼功能差，吞咽功能不完善，不能将这些食物通过充分咀嚼后再吞咽下去，当喂养方法不当时，必会发生意外伤害。,一、儿童意外伤害的原因及急救措施,一旦发生意外吸入窒息时，应当就地采取抢救措施，这时如能将吸入的食物取出来为最好，如果吸入已较深，则应采取一定的手法将吸入的异物挤压出来。具体做法是：大人坐在椅子上，双脚平放在地面上，让幼儿俯卧在大人的双腿上，头向下，大人的一只手放在小儿的胸部，另一只
4、手在小儿的背部两肩胛骨之间拍打，可使异物排出。也可将小儿的背部靠近大人的胸部，面向外，大人的两只手相握顶在小儿的胸口和上腹部交界处，用力向上向内冲压，也可使异物排出。当异物排出后，小儿仍有窒息则需做人工呼吸，情况允许的话，可转送有条件的医院继续治疗。,一、儿童意外伤害的原因及急救措施,3.轻微割伤或擦伤,标准急救用品：种类齐全的创口贴 可以选用的替代材料：清水，湿纸巾或婴儿纸巾怎样处理伤口：如果你手边没有创口贴，处理轻微割伤的最佳方法就是让伤口自行痊愈。用湿纸巾或者流动的清水轻轻地将伤口周围擦洗干净即可。不推荐使用消毒纸巾，因为有些纸巾内含有的消毒成分药性强烈，易造成皮肤过敏。没有湿纸巾的情况
5、下，用婴儿纸巾也可以。,一、儿童意外伤害的原因及急救措施,4.眼部受伤或眼内有异物,标准急救用品：眼罩 可以选用的替代材料：干净的棉手帕怎样处理伤口：用清水将受伤眼睛冲洗干净，然后将眼罩或折好的棉手绢遮于眼部，并将其轻轻固定于头部。如果条件允许，最好将双眼全都遮住。否则由于未受伤的眼睛不断转动，会导致受伤的眼睛被迫跟着转动，因而导致伤势扩大。无论伤情如何都应该立刻就医。,一、儿童意外伤害的原因及急救措施,5.蚊虫叮咬或扎刺,标准急救用品：镊子和抗组胺剂药膏 可以选用的替代材料：信用卡和一块冷敷布，如干净的湿棉布。怎样处理伤口：将受伤的肢体抬高，用镊子、信用卡或指甲将扎在皮肉上的刺或毒物清除干净
6、。切勿挤压患处，以免毒液深入伤口。然后以冷敷布敷在患处。至于抗组胺剂药膏，可根据具体情况选择用与不用。有些医生认为这种药剂能够达到缓解症状的效果。如果伤口位于嘴或喉咙处，应尽快就医，以免症状加重，延误病情。,二、幼儿流鼻血急救办法,出现原因：鼻出血在小儿期很常见，幼儿流鼻血常发生在鼻中膈前端。因为此处有密集的血管丛，每当天气湿冷或病患具有过敏性鼻炎的时候，鼻腔黏膜就会干燥而呈现脆弱，容易受伤，若加上经常擤鼻涕或挖鼻子，造成机械性伤害，流鼻血就产生了。鼻出血是急症，一旦发生。要及时止血。当看见孩子流鼻血，常会用卫生纸或棉花塞入小孩鼻腔意想止血，但常因压力不够或部位不对，不能止血，或者让孩子平躺下
7、来，以为可帮助止血，其实这么做并不是适当的，因为孩子一躺下来，原本往外流的鼻血就会往后流入口腔，流向喉咙，反而使小孩呼吸困难，或吞入大量血液，刺激胃壁引致呕吐且带血液。流鼻血之后首先应该不要惊慌，要镇静。采用坐姿或者半坐卧姿，头部略向前倾。下面是几个简单的止血方法 ：,二、幼儿流鼻血急救办法,1.指压止血法：如出血量小，可让病儿坐下，用拇指和食指紧紧的压住病儿的两侧鼻翼，压向鼻中隔部，暂让病儿用嘴呼吸，同时在病儿前额部敷以冷水毛巾，一般压迫510分钟左右，出血即可止住。注意：止血时，安慰病儿不要哭闹，张大嘴呼吸，头不要过分后仰，以免血液流入喉中。2.压迫填塞法：如果出血量大，或用上法不能止住出
8、血时，可采用压迫填塞的方法止血。具体做法是：用脱脂棉卷成如鼻孔粗细的条状，向鼻腔充填。不要松松填压，因为充填太松，达不到止血的目的。如果按压后仍血流不止，再用棉球蘸上少许云南白药堵塞住出血的鼻孔，这种方法止血效果很好。3.左鼻孔流血，举起右手臂，右鼻孔流血，举起左手臂，数分钟后即可止血。 4.取大蒜适量，去皮捣成蒜泥，敷在脚心上，用纱布包好，可较快止血。 5.坐在椅子上，将双脚浸泡在热水中，也可止鼻血。,二、幼儿流鼻血急救办法,6.用自来水或井水（凉水）皆可，让其中一只手寖湿（把水洒在手上)后，在脖子后拍几下就可以止血。7.双手中指互勾：鼻子流血时，只要自己两只手的中指互相一勾，即可在数十秒内
9、止血。幼儿不会用双手中指互勾，大人可用自己两中指勾住幼儿的左右中指，同样可止血。8.用冰冷敷：冰冷能促使血管收缩及减少流血。可以用碎冰或冰毛巾冷敷鼻子、颈部及脸颊。出现下面的情况，请及时去医院：当鼻出血较多不容易止住时，要及时送往医院就诊、处理。如果途中有出血性休克前兆，如面色苍白、出虚汗、心率快、精神差等，应采用半卧位。到医院后，医生会根据鼻出血的部位及出血量的多少给予相应的处理。,专家讲解如何预防宝宝流鼻血以及为宝宝止血的方法:,三、幼儿抽搐的原因及急救措施,出现原因：因为幼儿大脑神经系统尚未完全发育成熟，所以对体温的控制能力不足，当体温急剧变化时，脑部细胞会不正常的放电，身体也会因适应不
10、良而反应过度。例如大人受寒或发高烧时，全身肌肉也会打寒颤；而幼儿则会因为颤抖而失去控制，所以就以抽搐的方式来表现了。此外专家还指出，热痉挛也可能和体质、基因等家族遗传因素有关。 而且，很多家长不正确的护理，也容易造成宝宝热痉挛。尤其是在冬季，爸爸妈妈生怕宝宝冻着，一层又一层地包裹着宝宝。宝宝体温控制能力本来就不好，散热系统也不成熟，很容易导致热量集聚，造成宝宝热痉挛的发生。发烧、抽搐会不会使脑袋受伤？ 这是许多父母的重要疑问，单纯的热痉挛不会造成大脑的后遗症，除非有以下情况：,三、幼儿抽搐的原因及急救措施,1.碰撞外伤,不由自主的全身肌肉强烈抽动，使身体无法维持平衡姿态，所以容易因摔倒或碰撞而
11、引起伤害，例如头部外伤及脑震荡。 处理方法：在发作时要马上将宝宝抱到安全地方，并在旁边以软物保护住。,2.干扰呼吸,主要的呼吸肌肉如横膈膜、胸肌及腹肌，都会因抽搐而无法有效地协调动作，使呼吸无法正常进行。所以时间过久（10分钟以上）的全身性抽搐，会导致缺氧危机。 处理方法：抽搐发作时要尽量保持头颈稍上仰的姿势，如能给予氧气是最好的。必要时可施予口对口人工呼吸，虽然很难把气吹进肺里，但多少会有帮助。,三、幼儿抽搐的原因及急救措施,3.呼吸道阻塞,全身抽搐时牙关紧闭，无法进行吞咽动作，会使口腔、咽喉处积满了唾液，造成呼吸道堵塞。 处理方法：切勿试图用大人的手指扳开宝宝的牙齿，以免被咬伤。可用外软内
12、硬的物体（如小布卷缠在筷子上）伸入牙关即可，然后使宝宝侧卧或俯卧，让唾液容易流出。,4.呕吐,腹部及胃部很容易同时抽搐，所以胃内的食物会被挤压出来而呕吐，再加上咽喉部位的肌肉协调控制有问题，吞咽、呼吸都异常，因此很容易将呕吐物吸入气管及肺内，造成呼吸阻塞。 处理方法：呕吐时将宝宝的脸侧向一边或脸朝下，并使用毛巾类物品将口内的呕吐物尽量清理出来。,三、幼儿抽搐的原因及急救措施,5.抽搐后昏睡,抽搐本身是大脑及所有肌肉的剧烈运动，所以在发作后身体会非常疲惫，很自然的宝宝会昏睡好一阵子，这是正常的现象，不用担心。 处理方法：不可喂食东西，因为抽搐有可能再发作，应送宝宝到医院检查造成抽搐的原因。,爱心
13、提醒：以前有不少医生建议用酒精棉擦拭降温，虽然有一定的效果，但由于宝宝皮肤细嫰，如果多量的酒精通过皮肤吸收进入血液，可能对孩子造成严重的后果，所以这个方法现在已经不提倡了。,四、幼儿烧烫伤的急救措施,烧烫伤高发于夏季。由于人们穿衣较少，皮肤外露，特别是对于刚刚学会走路的孩子，自我保护能力很差，好奇心又强，极易发生严重的烧烫伤。 谁最易发生烧烫伤？35岁的儿童，他们好奇心强，活动范围大，自我保护能力差。 烧烫伤如何急救？,1.一般的小面积轻度烧伤：没起水疱时，立即用冷水冲或浸泡，一般时间在1530分钟，可用干纱布轻轻外敷，切勿揉搓，以免破皮。已起疱尤其是皮肤已破，切不可用水冲，不可把疱弄破，有衣
14、物粘连不可撕拉，可剪去伤口周围的衣物，及时以冰袋降温。,四、幼儿烧烫伤的急救措施,治疗1：先用凉水把伤处冲洗干净,然后把伤处放入凉水浸泡半小时，一般来说,浸泡时间越早,水温越低（不能低于5，以免冻伤）,效果越好，但伤处已经起泡并破了的,不可浸泡,以防感染。治疗2：用淡盐水轻轻涂于灼伤处,可以消炎。治疗3：在受伤处,擦上酱油或蜂蜜、猪油、狗油、生姜汁,均能收效。治疗4：用鸡蛋清、熟蜂蜜或香油,混合调匀涂敷在受伤处,有消炎止痛作用。治疗5：切几片生梨,贴于烫伤处,有收敛止痛作用。,四、幼儿烧烫伤的急救措施,治疗6：发生小面积烫伤时,立刻涂点牙膏,不仅止痛,且能抑制起水泡，已起的水泡也会自行消退,不
15、易感染，小面积二度烧伤1次即愈。治疗7：皮肤被油或开水烫伤后,可用风油精、万花油或植物油(如麻油)直接涂于伤面,皮肤未破者,一般5分钟即可止痛。治疗8：手足皮肤烫伤后,立即把酒精倒在盆内或桶内,将伤处全部浸入酒精中,即可止痛消红,防止起泡.若浸1-2小时，烫伤的皮肤可逐渐恢复正常。如伤处不在容易浸泡的部位,可用一块药棉浸入白酒中,取出贴敷在伤处,并随时将酒淋在药棉上,以防干燥.数小时后也能收到良好的效果。,四、幼儿烧烫伤的急救措施,治疗9：烫伤后,马上抹些肥皂,可暂时消肿止痛。治疗10：用金霉素眼药膏涂在伤处,数分钟后可以消肿止痛。治疗11：小儿烫伤后,用黑豆25克加水煮浓汁,涂搽伤处有疗效。
16、治疗12：轻度烫伤后,马上将受伤部位浸泡在煤油里,数分钟后可止痛,并有消肿和防止起泡的作用。治疗13：鳖甲1个,烧灰或加冰片少许研细,用香油调和,涂搽伤面, 1日3次即可。治疗14：轻度烫伤,可将干废茶叶渣在火上焙微焦后研细,与菜油混合调成糊状,涂搽伤处,能消肿止痛。,四、幼儿烧烫伤的急救措施,二、大面积烧伤和重度烧伤：切不可擅自涂抹任何东西，保持创面清洁完整，用清洁的床单或衬衫盖住伤口，立即送往医院作首次处理。三、对于化学用品如酸引起的灼伤：不可用凉水冲，要先用布擦干，并立即上医院。伤口表面不可涂抹酱油、牙膏、外用药膏、红药水、紫药水等，应到医院处理。家里备有一些常用药。,五、骨折的症状和急
17、救,儿童时期，骨折是较常见的意外伤害。如：玩弄门窗；被带在自行车上，脚伸进车轮；户外活动时同伴之间嬉戏等都可能造成幼儿不同部位的骨折。,1.骨折的症状,疼痛：因断骨刺伤周围的组织，有剧烈的疼痛和局部明显的压痛。 功能：骨折后失去正常的功能。如：指骨骨折不能握物；下肢骨折不能站立、行走等。 出现畸形：骨折后，原来附着在骨骼上的肌肉失去平衡，组织肿胀，局部出现畸形。,五、骨折的症状和急救,由于幼儿骨头最外层的骨膜较厚，可以发生“折而不断”的现象。就像鲜嫩的柳枝，被折后外皮还连着。小儿的这种骨折称为“青枝骨折”，疼痛不如骨头完全断裂时明显，伤肢还可以做些动作，因此这类骨折容易被忽略，而未能送去医院进行治疗。骨折未经复位长上以后，肢体就会出现畸形，甚至影响正常功能。所以孩子肢体受伤后，即使疼痛不十分厉害，也要去医院检查一下，是否发生骨折。,2.现场处理,骨折的急救原则是限制伤肢再活动，避免断骨再刺伤周围组织，减轻疼痛。这种处理叫“固定”。,谢谢老师们，辛苦了！,河北大学幼儿园二一二年三月,
