翼点入路切除鞍区肿瘤的解剖技巧.ppt

翼点入路切除鞍区肿瘤的解剖技巧,北京三博复兴脑科医院神经外科,手术适应症,颅咽管瘤 鞍结节脑膜瘤 幕孔或鞍旁脑膜瘤 鞍区表皮样囊肿 生殖细胞瘤 Rathke囊肿 下丘脑畸胎瘤 视神经胶质瘤 下丘脑错构瘤 动眼神经纤维瘤 垂体腺瘤 海绵窦内肿瘤,手 术 方 法,翼点或扩大翼点入路显微手术切除肿瘤显微镜下解剖脑池沿侧裂牵开额颞叶脑组织，显露肿瘤及其邻近重要神经血管分离肿瘤与正常神经血管之间的边界，选择相应的神经血管间隙切除肿瘤,翼 点 入 路,手 术 技 巧,一、脑 池 的 解 剖,侧裂池颈动脉池视交叉池终板池嗅池脚间池脚池环池,脑池解剖的方法一般情况下钝性分离即可打开脑池。但在侧裂池基底部、颈动脉分叉上方，需要锐性解剖。该处是影响手术显露的关键。,二、肿 瘤 的 解 剖,三、切除肿瘤的神经血管间隙,视交叉前间隙视神经颈动脉间隙颈动脉动眼神经间隙动眼神经小脑幕缘间隙大脑前大脑中动脉视束间隙终板,