1、,社會福利署中央心理輔助服務 (學前服務)莫淑鈴,專注力的訓練,能量控制系統,專注力,訊息吸收系統,管理系統,Barkley, R.A. - 管理系統Posner & Rothbart - 訊息吸收系統Sergeant, Oosterlann & van der Meere - 能量控制系統,睡眠控制力警覺控制力意志控制力一致性控制力,能量控制系統,睡眠控制力,總睡眠時間 (Iglowstein, et al., 2003),時間,年齡,總睡眠時間,午睡時間,何謂好睡眠 ?,有規律優質足夠,生理規律 (circadian rhythm),初生: 生理時鐘未配合地球規律日光 調節生理規律， 以配
2、合地球規律黑暗 melatonin日光 (特別是藍光) serotonin,非快速眼動期 (non-REM sleep) 由昏昏欲睡至沉睡 (約 80-90分鐘)快速眼動期 (REM sleep) 發夢 (約 10-20分鐘)半睡半醒期 (arousal stage) 學習自我安撫 (約 1-5 分鐘)每循環約 90 120 分鐘每晚 4 6 循環,睡眠三個階段,甜睡四部曲 (Naiman, 2008; Owens & Mindell, 2003),建立活動-休息的節奏善用昏暗建立理想睡眠環境建立自我安撫的能力,日程食物,警覺控制力,日程影響警覺性,程序的鬆緊 (event rate) 警覺性
3、 (Sanders, 1998)日程過緊 過份警覺 (over arousal) 表現出錯日程過鬆 過份放鬆 (under arousal) 表現出錯,除咗日程，原來食物都會影響警覺性,美國學校早餐計劃,2002年受惠學生 800萬，一學年後發現受惠學生:提高專注力、記憶力提升學習能力改善情緒,MyPyramid.gov,保持警覺性方法,日程方面:日程中有足夠的放鬆空間，讓心思暫時休息，稍後再繼續努力適量的動態活動，以彌補心理能量的支出 (例如: 到公園玩)食物方面:均衡飲食重視早餐,意志控制力,建立意志,正面情緒 (Fredrickson, 1998)開心 專注、堅持唔開心 專注、堅持,學習
4、意志,好奇心有趣味有目標感覺好成功感,活動的難度 - 循步漸進由淺入深後向鏈鎖 (backward chaining)提示 (prompting),有成功感,一致性控制力,配合孩子的一致性控制力,記錄孩子的表現： 那時段較好、那時段較弱利用較好時段處理對專注力要求較高的事情再漸漸延長這時段的時間,定向專注力,訊息吸收系統,(Orienting Attention),定向專注力,選取最相關、有用的訊息，以待處理 (重要性探測)過濾不相干的訊息 (防止分心),欠定向專注的問題 (Levine, 2003),習慣留意不重要的細節調節整體與細節的專注力弱未能篩選適當的外來訊息感覺統合弱容易受其他干擾而
5、分心視覺 (80% - Naiman, 2008)聽覺觸覺過往記憶,感覺統合,感覺訊息 視覺 聽覺 味覺 嗅覺 觸覺 前庭感 本體感,感覺統合,處理及詮釋,理解,感覺統合,回應,對感覺訊息未做到適當篩選，產生反應，因而造成分心、不專注，或其他無法抑制的反應對各種感覺刺激反應遲緩，只有很少或甚至沒有反應接收感覺刺激後，遲遲未能平靜或安定下來,感統失調,配合孩子的重要性探測力加強重要性探測力建立篩選/統合適當外來訊息的能力減少外在干擾,改善定向專注力,配合孩子的重要性探測力,結構化教學法 (TEACCH: Treatment and Education of Autistic and relate
6、d Communication handicapped CHildren)視覺安排常規,視覺安排,1.視覺清晰顯示 visual clarity2.視覺組織 visual organization3.視覺指示 visual instruction,明白:-甚麼最重要？做甚麼？怎樣入手？,加強重要性探測力,視覺遊戲拍撲克牌找東西遊戲找不同遊戲找相同遊戲視覺追蹤遊戲視覺分析遊戲,聽覺遊戲媽媽話音符音樂椅跟節拍跳舞,學習五到 - 眼到、口到、耳到、手到、心到感覺統合訓練 向職業治療師查詢葉張蓓蓓 (2005) 孩子確不笨：百分百 感統訓練活動,建立篩選/統合適當外來訊息的能力,減少干擾,環境安排無干
7、擾 聲浪、擺設指令清楚、簡單,管理系統,持續專注力 Sustained Attention,欠持續專注的因素,欠自律欠預觀能力欠自我評估欠經驗回饋能力,培養持續專注力,培養習慣 定時指定環境建立自律 建立內在指令,培養持續專注力,培養預觀能力 加強排序能力提升自理能力大肌活動建立自我指令,培養持續專注力,培養自我評估力無錯學習法 摸索學習法 (errorless learning) (trial & error learning),培養持續專注力,培養經驗回饋能力訂立好行為記錄獎勵計劃 建立關係 vs.破壞關係 維持動機 vs.打擊動機 延遲滿足 vs.即時滿足自我反省技巧定下目標行為評估自己的表現紀錄行為及定期檢討自我獎勵,多謝,
