1、-_陕西省主治医 师( 妇产科)B 级考试题一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、最可能的诊断为:A输卵管妊娠B先兆流产C卵巢黄体囊肿破裂D卵巢囊肿蒂扭转E子宫内膜异位症 2、临产后第一产程活跃期平均约需A:2 小时B:4 小时C:6 小时D:8 小时E:10 小时3、了解卵巢周期最可靠的方法为A宫颈黏液检查B基础体温测定C诊断性刮宫D阴道脱落细胞检查E激素水平的测定 4、已婚妇女,25 岁,在急诊室,考虑为输卵管妊娠破裂的有价值的病史及体检所见为A:有停经史B:出现多次呕吐,面色苍白C:一侧剧烈下腹部持续性疼痛D:下腹坠胀感明显E:阴道流
2、血少量,与重症贫血外貌不成比例5、可以考虑放置含孕激素宫内节育器的项目为A:月经量偏少B:有全身性疾病C:宫颈内口松弛D:生殖道有慢性炎症E:月经量偏多伴痛经 6、子宫颈癌最早出现的症状是A大量米汤样恶臭白带B进行性下肢肿痛C绝经后长期阴道流血D接触性出血E尿频尿急 7、慢性宫颈炎的主要症状是-_A血性白带B性交后出血C阴道分泌物增多D盆腔部下坠痛E外阴瘙痒、灼热 8、属于放置宫内节育器发生子宫出血的项目,错误的是A:多发生于放置 IUD 半年内B:IUD 机械性压迫C:多表现为经量增多、经期延长D:可用吲哚美辛治疗E:应立即取出节育器 9、下列哪项不属重型胎盘早剥A:多无胎儿窘迫B:以隐性出
3、血为主C:子宫胎盘卒中D:剥离面13E:并发 DIC 及急性肾衰 10、妊娠足月胎儿枕颏径的平均值为A:9.3cmB:10.3cmC:11.3cmD:11.8cmE:12.5cm11、初步诊断为子宫内膜异位症的依据为A:痛经严重,宫旁囊性包块B:痛经进行性加重,宫旁囊性包块C:腹痛劳累后加重,宫旁包块D:不孕,宫旁囊性包块E:闭经,周期性腹痛,宫旁囊性包块 12、提示胎儿的肝脏已发育成熟的检查结果是A羊水中脂肪细胞出现率 15%B羊水中肌酐值176.8mol/L(2mg/dl)C羊水中胆红素类物质值0.02D羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值2E羊水淀粉酶值450U/L 13、属于卵巢子宫内膜异位囊肿的
4、项目,正确的是A:双侧比单侧多B:囊肿与周围器宫常呈疏松粘连C:又称卵巢巧克力囊肿D:囊肿内主要是新鲜血液E:囊肿直径多在 6cm 以上14、下列哪项视网膜病变不属于子痫前期眼底病变A渗出B水肿-_C出血D小动脉痉挛E视盘萎缩 15、19 岁女性,未婚,稍感腹胀、下坠 2 个月,无腹痛,月经周期正常,经期下腹部不适。查体:子宫正常大小,子宫左侧可及 1 个 10cmX8cmX7cm 囊性、硬度不均肿物,和子宫贴近,表面光滑,可活动。考虑诊断为A:子宫内膜异位囊肿B:卵巢畸胎瘤C:卵巢炎性囊肿D:输卵管积水E:浆膜下子宫肌瘤 16、B 超诊断脊柱裂的要点有哪几项:A脊柱两行强回声的间距变宽B脊柱
5、两行强回声形成角度呈 V 形或 W 形C脊柱不规则弯曲,不完整D脊柱短小E伴有不规则囊性膨出物 17、最易发生脐带脱垂的胎先露为A:不完全臀先露B:肩先露C:枕先露D:腿直臀先露E:完全臀先露 18、已婚妇女,25 岁,停经 60 日,阴道少量流血 2 日,色暗红,伴轻度下腹阵发性疼痛。检查宫口闭,子宫大如孕 2 个月,既往孕 2 个月流产 1 次。本例应诊断为A:先兆流产B:难免流产C:不全流产D:稽留流产E:习惯性流产 19、患者,女,38 岁,停经 3 个月,突然剧烈下腹疼 2 小时,腹腔内出血伴休克,即开腹探查,见子宫左角破口有水泡状物,出血活跃,镜下见子宫肌壁深层及浆膜下有增生活跃的
6、滋养层细胞,并见绒毛结构,考虑诊断为A绒毛膜癌B葡萄胎C侵蚀性葡萄胎D宫角妊娠E合体细胞子宫内膜炎 20、Bishop 宫颈成熟度评分法得分,正确的是A:宫口开大 6cm 得 2 分B:宫颈管消退 70得 3 分C:先露位置为 0 得 1 分D:宫颈硬度为软得 3 分-_E:宫口位置朝前得 2 分 21、妊娠剧吐的病人下列治疗正确的是A尽量鼓励进食B适当利尿,每日维持尿量 1000ml 以上C营养不良者静脉补充必需氨基酸、脂肪乳D明确失水量及电解质紊乱情况,酌情补充水分和电解质E对精神情绪不稳定的孕妇给予心理治疗 22、骨盆入口前后径的前端是A耻骨联合上缘B耻骨联合上缘中点C耻骨联合下缘D耻骨
7、联合下缘中点E耻骨联合后面中点23、关于妊娠期母体生殖系统的变化,哪项是错误的A子宫于妊娠 1214 周出现不规则无痛性收缩,称 Braxton Hick 收缩B阴道黏膜增厚,变软,皱褶增多,伸展性增加C妊娠早期可见妊娠黄体,约在孕 10 周开始萎缩D妊娠早期乳房增大,乳头变黑,易勃起E近预产期时宫颈变短,鳞柱状上皮交界处内移,出现糜烂面 24、患者腭前部肿胀半年,X 线片示腭中线前部一圆形投射区,镜下见衬里上皮为复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮,最有可能的诊断是A鼻腭管囊肿B鼻唇囊肿C球状上颌囊肿D鼻牙槽囊肿E以上都不是25、关于糖尿病对妊娠的影响,哪项是错误的A合并妊娠期高血压疾病的几率高
8、B易发生巨大儿C孕期宫内死胎发生率高D胎儿成熟较晚,应待 38 周后终止妊娠E易发生胎儿畸形二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、不同类型功血的治疗,错误的是A:青春期功血止血,选择小剂量雌激素B:黄体功能不全,选择补充孕激素C:育龄期功血内源性雌激素水平较高,选择雌孕激素合并法D:青春期功血调整月经周期,选择雌孕激素序贯法E:青春期功血促排卵,选择小剂量雌激素加用氯米芬 2、不属于正常产褥期临床表现的项目为A:产后 24 小时内体温稍升高B:脉搏加快-_C:
9、呼吸深慢D:血压变化不大E:宫底每日下降 12cm3、前置胎盘的临床表现,下述哪项是错误的A常致胎头高浮及胎位异常B产后检查胎膜破口距胎盘边缘 7cm 以上C子宫软,胎位清晰,胎心一般正常D愈是完全性胎盘前置,阴道流血出现愈早E主要症状是妊娠晚期无痛性阴道出血 4、宫颈刮片的最佳部位在A宫颈外口B宫颈糜烂处C宫颈外口鳞-柱状细胞交界处D宫颈管内E宫颈后唇5、患者,女,27 岁,第一胎,妊娠 29 周,胎心胎动消失 1 周入院,经人工破膜及缩宫素点滴娩出一死婴,即开始持续不断的阴道出血。经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块。关于产后出血,可能的原因是A子宫破裂B软产道损伤C产
10、后宫缩乏力D子宫腔内感染E凝血功能障碍 6、复方三相口服避孕药的优点不包括A:类早孕反应较轻B:闭经发生率极低C:控制月经周期效佳D:突破出血发生率低E:撤退出血发生率低 7、属于闭经患者处理原则的项目,错误的是A:寻找病因,针对病因治疗B:年轻有生育要求者尽可能恢复排卵功能C:围绝经期或绝经后期给予性激素替代疗法延缓衰老D:中年卵巢早衰患者要给予雌孕激素序贯法治疗E:找不到病因又无不适,可以不治疗 8、容易发生外阴鳞状细胞癌的年龄段为A:青春期B:生育期C:围绝经期D:绝经期E:绝经后期 9、女性,26 岁,足月妊娠,阴道出血,为明确诊断入院后应立即行A胎儿电子监测B放射性同位素扫描法检查-
11、_C肛门检查DB 超检查E阴道检查 10、下列哪项不是肌壁间子宫肌瘤之常见临床表现:A月经量增多B子宫增大C子宫质硬D不孕E子宫粘连不活动11、子宫输卵管碘油造影,哪项不符合生殖道结核A:输卵管管腔多处狭窄,呈串珠状B:输卵管管腔细小而僵直C:子宫腔内狭窄,边缘呈锯齿状D:子宫腔增大,有充盈缺损E:盆腔内孤立的钙化灶 12、B 超诊断前置胎盘的依据是:A妊娠后 B 超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口B妊娠 1228 周 B 超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口C妊娠 32 周 B 超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口D妊娠 34 周 B 超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口E妊娠 36 周 B 超下见胎盘近
12、子宫颈内口或覆盖内口 13、成熟卵泡的结构由外向内分别为A卵泡外膜、卵泡内膜、颗粒细胞层、卵泡腔和放射冠B颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘和放射冠C卵泡外膜、颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘和放射冠D卵泡外膜、卵泡内膜、卵泡腔、卵丘和放射冠E卵泡内膜、颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘和放射冠14、功能失调性子宫出血行促排卵治疗,不选用的药物为A:氯米芬B:绒促性素C:尿促性素D:甲羟孕酮E:促性腺激素释放激素 15、影响子宫复旧的因素是A授乳B初产妇C子宫炎症D胎盘功能不良E长时间卧床 16、属于胎盘早剥主要病理变化的项目,正确的是A:胎盘边缘血窦破裂B:胎盘血管痉挛C:底蜕膜出血D:真蜕膜出血-_E:包蜕膜出血 1
13、7、剖宫产手术后 3 周,突然阴道大量出血,最可能的原因是A子宫复旧不良B胎盘残留C子宫切口感染D凝血机制障碍E胎盘附着部位,子宫内膜修复不良 18、关于产褥期,哪项是错误的A一般规定为 6 周B指产妇全身各器官恢复或接近至正常未孕状态所需要的一段时间C子宫复旧主要表现为宫体肌纤维缩复和宫内膜再生D产后 1 周子宫缩至孕 12 周大小E初产妇宫颈外口由产前圆形变为产后“一“ 字形 19、孕妇于妊娠期患急性病毒性肝炎时,口服新霉素是为了A:预防感染B:减少游离氨及其他毒素的形成C:消除体内感染灶D:控制重症肝炎进展E:抑制厌氧菌 20、24 小时尿蛋白定量超过多少属重度子痫前期A超过 5gB超过
14、 4gC超过 3gD超过 2gE超过 0.5g 21、宫颈刮片为巴氏级临床应进行的检测项目为A:取血测肿瘤标记物B:阴道镜及宫颈活检C:宫颈锥形切除术D:宫腔镜检查E:B 型超声检查 22、产后宫颈外形恢复到未孕形态出现在A产后 3 日B产后 1 周C产后 10 日D产后 2 周E产后 3 周23、下列哪项不是孕激素的生理作用A使增殖期子宫内膜转化为分泌期B使阴道上皮细胞脱落加快C使宫颈口闭合,黏液减少、变稠D使子宫肌收缩力增强E促使乳腺腺泡发育成熟 24、发现胎儿脊柱裂的最佳时机为妊娠-_A:1416 周B:15 17 周C:16 18 周D:1719 周E:1820 周25、下列关于正常枕先露分娩机制顺序,正确的是A衔接下降俯屈内旋转仰伸复位及外旋转B衔接 俯屈下降内旋转仰伸复位及外旋转C衔接 下降内旋转俯屈仰伸复位及外旋转D下降俯屈衔接内旋转仰伸复位及外旋转E下降衔接俯屈内旋转仰伸复位及外旋转