1、三维标测系统在房性心律失常治疗中的应用,Ensite velocity接触式和非接触式标测,浙江医院心内科王志军,心脏电生理百年历程,2,1887 年 Waller 第一次记录到的心脏电活动,荷兰医学家爱因托芬(William Einthoven, 1860-1927)由于在心电图领域的杰出贡献而荣获1924年度生理学或医学诺贝尔奖,被称之为心电图之父。,3,1965 年Scherlag 第一次记录到腔内His电位开启现代电生理的新纪元。,4,RAO,LAO,常规心电生理,传统的标测方法,6,位置、早晚、大小,7,Ensite三维电解剖标测系统介绍,三维电生理时代,8,1999,1996,En
2、site NavX 工作内容,9,三维电标测方法,10,术中发作心电图,窄QRS波心动过速心动过速持续状态。心动周期不稳定。未见明显的房波,体表心电图特点,Ensite-NavX临床应用右心耳顶部房速,房速终止!,Coolpath中弯盐水灌注大头消融导管。能量40W,温度43度。有效放电时间6分钟。术中阻抗7080,LAO,RAO,ablation,ablation,消融参数,Ensite-NavX临床应用右心耳顶部房速,Ensite-NavX临床应用右肺静脉来源的房速消融治疗右心房激动标测(one mapping),ablation,ablation,卵圆窝激动最早 LAT=64ms,卵圆窝消融无效velocity和workmate单极电图区别,Velocity 滤波设置,workmate滤波设置,Low pass=500Hz,High pass=0.5Hz,Low pass=500Hz,High pass=0.5Hz,RSPV标测,A-P interval=53ms,LAT=78ms,A Focus,环右肺静脉电隔离消融终止心动过速终止前出现心动过速递增递减现象,Velocityarray临床应用持续性房扑的射频消融,Velocity-array对房扑的解释,谢谢!,