1、Cardiac Pulmonary Resuscitation,2010 CPR,及早通知獲得協助 及早施行心肺復甦術 及早施行心臟電擊去顫治療 及早施行高級心臟救命術整合性復甦後照護,心肺復甦術口訣,叫 評估意識目視病人反應/呼吸/或無正常呼吸 叫 119 求救 壓C 壓胸維持循環 開A 打開呼吸道吹B 吹二口氣,叫叫 C A B,看: 目視胸部是否有起伏 聽: 耳聽是否有呼吸聲音,檢查意識目視病人反應/呼吸/或無正常呼吸,- 出聲叫喚 - 輕拍肩膀,叫,叫,向緊急醫療網求救 119,按壓兩乳頭連線中間,C 壓,直接進行胸部按壓,胸部按壓姿勢,C 壓,正確的手指交叉,5 公分,- 手指相互交
2、叉 - 腕,肘,肩三個關節打直和患者成垂直 - 每分鐘 100 下至 120下 - 下壓約 5 公分,錯誤的手掌交叉,放,壓,胸部壓吹比例,C 壓,30,2,5,打開呼吸道,A 開 壓額抬下巴,- 意識不清 舌頭肌肉張力不足 - 下墜堵塞 造成上呼吸道阻塞,- 口對口人工呼吸 - 給予 2 口氣, 每口氣吹 1 秒 - 吹氣量以胸部微起伏就足夠,B 吹,給予吹 2 口氣,- 開:打開呼吸道持續壓額抬下巴 - 捏:需捏住鼻子 - 吹:吹氣 - 看:目視胸部有無起伏 不敢吹、不能吹 可不作口對口吹氣,成人心肺復甦術操作之人數,單人操作,心肺復甦術單雙人操作 壓吹比例都是 30 : 2,雙人操作 一
3、人執行人工呼吸 一人執行胸部按壓,為了增加胸外按壓的效果 按壓 2 分鐘 (5 次 30:2) 應更替按壓操作者 更替的時間應少於 5 秒,復甦姿勢 Recovery position,嘔吐物可較容易由嘴角流出,1. 同側手呈打招呼狀 2. 對側手置於胸前 3. 抬高大腿或將小腿交叉,翻轉支點為 肩膀及 大腿或骨盆,2,3,1,以手墊於頭下方將頭部後仰,呼吸道阻塞徵象,詢問“ 你噎到了嗎 ? ” 若患者點頭即需旁人協助,區分為輕度及重度氣道阻塞,輕度氣道阻塞: 從旁觀察, 鼓勵咳嗽 - 尚可出聲回答 - 可用力咳嗽 - 臉色紅潤 重度氣道阻塞: 進行哈姆立克急救法 - 無法出聲 - 咳不出聲
4、- 換氣不良, 呼吸困難 - 發紺,- 站在患者背後成箭步 - 左手摸到肚臍, 右手握拳, 虎口向內 - 右手置於肚臍上方, 左手握於右手成環抱姿 - 向內, 向後, 向上擠壓 - 注意阻塞是否已解除或患者呈昏迷狀態,哈姆立克急救法 氣道重度阻塞但有意識可站立,哈姆立克急救法,隨患者之身高 調整操作高度 - 立姿 - 高跪姿 - 蹲姿 - 以器具協助,- 雙手托住腋下並置於地面 - 進行心肺復甦術 (CPR) - 叫叫 (評估, 求救) - 壓額抬下巴, 打開氣道 - 進行吹氣 - 吹氣無法形成胸部起伏 - 再次打開氣道及再次吹氣 - 仍無法形成胸部起伏 - 進行胸部按壓 (5次30:2) - 每次吹氣前, 需檢查口中有無異物 - 有異物則挖出, 看不到異物則繼續吹氣,哈姆立克急救法 氣道重度阻塞, 喪失意識, 無法站立,壓,吹,挖,