1、1探秘藏医对白脉病的认识 白脉软膏低费用高疗效藏药物种丰富独特 藏医理论体系完整 藏医药是祖国医学宝库的重要组成部分。从有关资料的统计来看，目前我国有藏药 3000 种左右，有药用记录的藏药达 2294 种，西藏是藏医药的发源地，藏药应用历史悠久。这一地区常用藏药有 360 多种，常用 300 多种，其中植物类 200 余种，占 70%; 动物类 40 余种，占 12%;矿物类 40 余种，占 14%。植物药物主要来源于菊科、豆科、毛莨科、罂粟科、伞形科、龙胆科、蔷薇科、玄参科、十字花科和百合科等植物，重要的药用属有绿绒蒿属、马先蒿属、紫堇属、报春花属和虎耳草属等。 藏药已制定了统一的用药规范
2、，即由西藏、青海、四川、甘肃、云南、新疆等 6 省区合编的藏药标准 ，共收载藏药 227 种，其中植物类197 种、动物类 17 种、矿物类 13 种，主要的有：藏茴香、藏菖蒲、碱花、藏党参、藏紫草、水母雪莲花、唐古特红景天等药物。 藏医学名著四部医典 。 有关藏医药的文字记载始于 1300 多年前。公元 8 世纪以后流传下来的藏医药文献很多，其中影响最大的有以下六种：四部医典 敦煌本藏医残卷 月王药诊 四部医典蓝琉璃 晶珠本草 正确认药图鉴 。2006 年 5 月 20 日，藏医药经国务院批准，列入了第一批国家级非物质文化遗产名录。 藏医学的主要医典是四部医典 。据史料记载和有关专家研究论证
3、，2四部医经是藏族现存的最早的医药专著，该书是雍仲本教创始人辛饶弥沃之子杰布楚西所著，成书于公元前 1999 年。之后在公元 9 世纪藏族著名医学家宇妥?云登贡布等人对四部医经进行研究、充实、补充、修订后，形成藏医学名著四部医典 。该书共分四个部分，内容从基础理论到各科临床实践，包括人体解剖、胚胎发育、病因病理、治疗原则、临床各科、方剂药物、诊断与治疗器械等，内容极为丰富，形成一个较为完整的医药理论体系。 世界上很多国家和地区正在研究藏医学。前苏联艺术家出版社曾出版藏医图集 ，他们认为四部医典和藏医图集是举世无双的藏医文献，对它产生的兴趣远远超出了医学范围。 藏医原理“三因七物三秽” 用药原则
4、“六味八性十七效” 藏医学独特完整的理论体系给人一种神秘之感，原因是藏医理论广泛吸收融合了中医药学、印度医药学和大食医药学，但又与中医、印度医学等有所不同，让众多研究者对其产生浓厚的兴趣。 藏医把人体的生理功能概括为“隆” （指气、风） 、 “赤巴” （指火） 、“培根” （指粘液）三大因素。 “隆”在人体中的功能是维持生命、气血运行、肢体的活动和分解食物等等。 “赤巴”就是胆汁，在人体内的功能是产生和调节体温、保持气色，生智慧、助消化等等。 “培根”即诞液，在人体内的功能是供营养、长脂肪、调皮肤、正常睡眠等。同时，人体内还存在七种物质，包括乳糜、血、肉、脂、骨、髓和精，以及三种排泄物，包括粪
5、便、尿和汗。 藏医认为，以上三大因素的机能在人体内能够维持平衡，就会出现3正常的生理现象。反之，如果这三大因素出现失调，就会产生各种疾病。一旦患病，就得用药施治。藏药丰富，但并不是随便使用，而是通过对药物的属性进行分类，辩证用药。藏医在临床上用药是根据药物的六味、八性、十七效辩证主方。 六味即甘、酸、咸、苦、辛、涩。药物的六种味对于治疗疾病的作用也就各不相同。 八性即重、润、寒、钝 、轻、糙、热、锐。药性“生、润、寒、钝”者可治隆病、赤巴病;药性“轻、糙、热、锐”者可治培根病。 十七效即药物具有柔、生、温、润、稳、寒、钝、凉、软、稀、干、燥、热、轻、锐、糙、动等十七种效能。 每种药物都具有固定
6、的性味、效，必须根据十七效的对治配伍主方。 体现藏医理论精髓：三棵生命树的医学挂图（蔓唐） 藏医学理论认为药物与五行有关，其性、味、效亦源于五行。五行（土、水、火、气、空）中土为生长之本源;水为生长之汁液;火为生长之热源;气为生长运行之动力;空为生物生长之空间。同时又指出;土水偏盛的药物味甘;火土偏盛的药物味酸;水火偏盛的药物味咸;水气偏盛的药物味苦;火气偏盛的药物味辛;土气偏盛的药物味涩。可见藏医与中医具有同源的地方。 藏医之“脉”：白脉病发病增加、药物却少 藏医还有一个特别的概念“脉” 。藏医认为人体的五脏六腑，不是孤立的存在器官，通过“脉”可与其他器官联系。藏医解剖学把人体的经脉分为白脉
7、和黑脉。黑脉泛指血管，包括整个血液循环系统;白脉泛4指神经系统，包括大脑、小脑、延脑、脊髓及多种神经。 白脉从脑部生出的脉向下延伸，分为内脉和外脉;内脉有 13 条，犹如丝线样与脏器连接，外脉有 6 条，与四肢连接。内外脉共有 19 条，司管传导水脉，主导感觉、运动和信息传导等功能，也就是说脑是白脉之海。这里的白脉实际上是神经系统。 白脉发病时将呈现出若干神经损伤引起的症状，白脉病是指神经系统的功能障碍或病理损害，它的症状一般为口眼歪斜、四肢麻木不仁偏废不用、拘挛僵直、角弓反张、瘫痪、偏瘫、意识不清、头部震颤、失语蹇言等，因此，白脉病相当于一种实质性损害所致的有关神经系统疾病。 白脉病是一种常
8、见病、多发病，它不受年龄限制，严重的患者面部甚至连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。随着人口的老龄化，白脉病的发病率也逐渐增加。特别是在老年人中的发病率不断提高，原因有两个方面：一方面是癌症、HIV、糖尿病和其他经常引发白脉病的疾病患者中长期存活的病人增多;另一方面，药物和外科手术治疗肿瘤和其他疾病时也可以产生白脉病。 对于白脉病病人的治疗多用抗惊厥药、阿片类药物和抗抑郁药物治疗，但多数产品并不是专门针对白脉病的，大多数对大部分患者无效或只能适度缓解疼痛。目前市面上针对白脉病的治疗药物不多，治疗效果佳的药物更是少之又少，比如奇正藏药白脉软膏，它主要功效成分含有藏茴香、藏菖蒲、姜黄、麝香
9、、肉豆蔻、碱花、阳起石等藏医常用药物，具有舒经活络的作用，除了治疗白脉病外，还对瘫痪、偏瘫、筋腱强直、外伤引起的筋络及筋腱断伤、手5足挛急、跛行等病症有较好的疗效。白脉软膏也是记录在中华人民共和国卫生部药品标准 藏药第一册中的成方制剂之一。 探秘：传统与现代藏医学对白脉病的认识 传统藏医学认为，白脉病属杂病范畴，可因剧烈活动使精气分散，或者瘟疫病、毒病、热病等侵害白脉，或者箭、矛、刀等武器使白脉断裂，石、棍棒等的击伤，使隆、血紊乱侵害白脉，即可发生白脉病。藏医学按照白脉病发病性质将其分为热型白脉病、寒型白脉病和综合型白脉病;按照发病部位分为头部白脉病、体腔白脉病和四肢白脉病三种。 著名藏医大师
10、宇妥?云登贡布像 白脉病发病时可出现记忆衰退、音哑、五官功能紊乱、四肢拖曳麻木、行动迟缓、手指颤抖、二便不禁或闭结等症状。热型白脉病会出现发热疼痛症状，寒型白脉病会有肿胀低热、神志错乱等症，而综合型白脉病，其表现不一，可出现上述的各种症状。具体到身体发病部位来说，头部患病时，患者多见有口眼歪斜、头晕昏迷、记忆衰退、不能蹲坐、睡眠减少、呕吐、音哑、五官错乱、浑身发痒、幻听、四肢残废症状;体腔患病时患者多见有颤抖、麻木、身体僵硬或僵缩等症状;四肢患病时，患者多见有四肢残废、麻木无知觉、肿胀或干枯、僵直等症状。 传统藏药多是丸、散、丹，制丸是生药入药，将生药研成粉末，直接制药。过去用原始的方法，用大
11、箩摇丸，现代用机器摇丸，弊病多，药品粉碎目数低，一般在 80 至 120 目，不容易被人体吸收，它制成丸后药物崩解度不好（崩解度是指药物在胃肠内多长时间崩解，药物一项重要的检测指标就是崩解度） ，有的药物的崩解度甚至还达不到国家规定的6标准。 虽然传统藏药存在不足，但是藏医对白脉及白脉病的认识是比较深刻的，且早于西方医学。千百年来藏族人民以藏医白脉及白脉病理论为指导，采用特色藏药治疗白脉病，亦积累了丰富的临床经验，为现代藏医学治疗白脉病提供了理论基础，白脉病的治疗报道也越来越多。 李宁等研究人员采用随机对照开放性试验，通过观察 30 例脑中风恢复期患者外用涂抹白脉软膏于肌肤，每天涂抹 20 克
12、，连续使用 3 个月。研究结果表明白脉软膏能有效降低卒中恢复期患者肌张力，且有一定止痛效果。 藏医中讲解人体血脉、穴位等内容的医学挂图。 另外，齐晓辉等通过藏药浴、藏药和康复治疗相结合的方法对 26 例脑血管意外（CVA）运动障碍患者进行综合治疗，单项症状总有效率均在88%以上，达到了抑制异常病理运动模式的目的，并且具有预防并发症、减少后遗症和促进患者恢复的作用。 多数医家认为脑中风后遗症、神经性疼痛、帕金森氏综合征、风湿与类风湿性关节炎、颈腰椎病等疑难杂症发病时常呈现出明显的白脉症状。 现代藏药是用现代工业的制药技术，用水、乙醇（即酒精）提取，药物中有些物质融于水，有些物质融于酒精，将这些提
13、取物提取出来以后，经过三效、二效浓缩成稠膏，再将稠膏经真空喷雾干燥制成药粉，经过分离过滤等方法去除杂质，将其制成药粉再制成胶囊、片剂、滴丸、口服液、软胶囊等，一改过去的传统剂型，完全符合国家提出的“量小、效宏、安全、可控”的标准要求。 7白脉疗法独具藏医特色 白脉软膏低费用高疗效 提到白脉病的治疗，不得不提的就是藏医里面的白脉疗法。白脉疗法是藏医治疗白脉病的特色治疗方法，就是使用各种外用药物（白脉软膏等）在患处进行涂擦，同时配合按摩、推拿等手法，用以治疗全身、肢体、关节等功能失调或麻木、疼痛的一种治疗方法。这种疗法又可以称为涂擦疗法，主要机理是通过调理“隆查” （气血） 、养脉通经、祛风干黄水
14、、疏通腠理、祛毒消肿止痛等原理达到治疗效果。 费用低廉，疗效显著是白脉疗法的最大特点。通过临床观察发现，发病后藏医白脉疗法越早介入其治疗效果越好，对于白脉病引起的后遗症，如肢体强直，弯曲，肌肉萎缩等症状都一定程度的疗效，可以减轻病残程度。目前市面有售且口碑较好的有奇正白脉软膏。 为什么奇正白脉软膏的治疗效果好呢？原因是奇正白脉软膏的主要成分当中含有名贵藏药麝香。麝香是生活于中国西南、西北部高原和北印度，尼泊尔，西伯利亚寒冷地带的雄麝鹿的生殖腺分泌物。中医、藏医应用麝香防治疾病均有 2000 多年的历史。据本草纲目记载：麝香“辛温无毒” ，有“通诸窍，开经络，透肌骨”等功能。据我国和日本研究麝香
15、的专家测试，它含有 11 种雄麝酮，15 种氨基酸，对于治疗中风痰厥、神志昏迷、心腹暴痛、恶疮肿毒、跌打损伤等症有显著疗效。 麝香芳香开窍、通经活络，是中枢神经兴奋剂，有兴奋呼吸、加速脉搏、升高血压和强心的作用。麝香还有抑制大肠杆菌和金黄色葡萄球菌的作用，能治中风不醒、痰迷心窍、心腹暴痛、痈疽肿毒，跌打损伤等症。外用能镇痛、消肿、活血、消炎解毒，很多临床急救和常用的中8藏成药都有麝香。 在传统藏医学校的患者 现代藏医学里，常常用麝香配合藏茴香、藏菖蒲、肉豆蔻、阳起石、甘草等藏药经过现代医药技术的提取，制作成白脉软膏，相比起传统方法制造的白脉软膏，在疗效上更容易让人体吸收，能有效消除白脉病引起的疼痛感及相关症状。
