1、托幼机构消毒隔离知识培训,海淀区疾病预防控制中心消毒科 2014.4,发现的问题,1、儿童从家中带入园所物品未经消毒处理2、日常清洁用品存放在通风不好的卫生死角，摆放混乱，如刷子、钢丝球、手套3、儿童牙刷更换不及时，梳子定期由园内清洗消毒，存放在指定布袋中4、口杯、毛巾挂架存在卫生死角5、消毒液配置方法不熟悉6、分餐水果刀尽量使用易清洗消毒的7、食堂工作人员的工作服、手、水龙头等具有不同程度受到污染。如工作服不能定期更换，不重视水龙头的擦拭消毒，熟食餐具未定位存放或未达到保洁而受到二次污染。消毒蒸锅内物品存放过满影响消毒效果,8、消毒柜没有定期使用检修记录，使用人员对操作不够熟悉,提出的建议,
2、1、在儿童寝室内 ，不要堆放过多杂物2、儿童从家中带来的易拉罐、废纸盒、图书等要经过统一消毒处理后才能供公共使用 3、工作人员的手要用肥皂流动水反复搓洗，工作人员的工作服围裙等要定期更换，洗后日晒消毒 。4、熟食工具有条件的要用“84”液消毒冲洗干净后再用热力消毒，做到“双消毒”，并存放在洁净处 5、班上墩布要用1：100“84”消毒液浸泡消毒后，用清水冲洗干净，控干后再擦地，各区域墩布作标识、分开使用，不得混用 6、班内空气开窗通风，定期紫外线消毒,7、对新上岗的工作人员，培训消毒柜的使用方法，设立对消毒柜定期检查制度，专人负责,预防性消毒,预防传染性疾病的发生,【手】,六部洗手法，肥皂搓手
3、时间1min，瓶装洗手液、肥皂定期更换手卫生消毒剂：作用时间1min,【个人生活用品】,牙刷定期更换（3个月）擦脸油、牙膏防止交叉污染梳子定期清洗，随时保洁每人一袋被褥个人专用，定期换洗（每人都要落实）,【清洁用具、拖布】,专用、专放并有明显标记。抹布、笤扫等用后及时清洗干净，晾晒、干燥后存放拖布清洗后应晾晒或拎干后存放消毒时将拖布全部浸没在消毒液中。消毒后可直接控干或晾干存放；或用清水将残留消毒剂冲净后控干或晾干存放。拖布不要悬挂在水龙头上方符合卫生部规范的消毒剂400 mg/L、浸泡消毒20分钟,【玩具、图书】,每日通风晾晒一次适用范围：不能湿式擦拭、清洗的物品。注意：曝晒时不得相互叠夹。
4、曝晒时间不低于6小时。符合卫生部规范的消毒剂100250 mg/L、表面擦拭、浸泡消毒1030分钟。,【餐饮具】,煮沸：100，15min蒸汽： 100，20min红外消毒碗柜：125，15min（消毒后温度降至40 以下在开箱）化学消毒剂浸泡：含氯消毒剂250mgL有效氯消毒液浸泡2030min 消毒处理后的餐具要求：清洁、干爽、无油腻、无污物，不得检出大肠菌群、致病菌,【空气】,开窗通风定时开窗通风换气，每半天开窗通风一次，每次至少1015分钟。在外界温度适宜、空气质量较好、保障安全性的条件下，可采取持续开窗通风的方式。紫外线照射室内无人情况下，每次照射30min ，有病例的班级每天必须进
5、行紫外线消毒,紫外线照射消毒,（1）不具备开窗通风空气消毒条件和发生传染病时使用。（2）应使用移动式紫外线杀菌灯。按照每立方米需要1.5瓦计算紫外线杀菌灯管需要量。（3）禁止紫外线杀菌灯照射人。（4）考虑到紫外线兼有表面消毒和空气消毒的双重作用，移动紫外线灯车可按放在桌面上一米处。 (5)每周对紫外线灯进行擦拭，并登记。（6）有条件的可每半年对紫外线等强度进行检测，确保紫外线灯正常使用,【物体表面】,类别：桌、椅、坐车、围栏、熟食台、玩具、台面、家具表面、楼梯扶手、拖鞋等符合卫生部规范的消毒剂100250 mg/L、擦拭或浸泡消毒1030分钟。每天至少清洁、消毒一次。有病例班级加大消毒浓度、作
6、用时间、频次,【衣服、被褥、毛巾类织物】,阳光下暴晒， 6小时煮沸消毒 20分钟或蒸汽消毒 15分钟。 符合卫生部规范的消毒剂250400 mg/L、浸泡消毒20分钟,【房屋地面（厕所）】,符合卫生部规范的消毒剂400700 mg/L，表面擦拭消毒1030分钟。每天至少消毒一次。有病例班级加大消毒浓度、作用时间、频次,【厕所】,通风、定时打扫，地面用清洁拖布擦拭。出现污染情况随时擦拭清洁 保持地面干燥 便器用后及时清洗干净：清洁、无异味 小班蹲坑扶手每天消毒,“手足口”传染病具体预防措施及消毒方法,一旦发现手足口病患儿，立即对患儿所在的班级所有的物品进行彻底的终末性消毒。当发生暴发流行时，应在
7、当地疾病预防控制和监督机构的监督指导下，由有关单位及时进行消毒，或由当地疾病预防控制和监督机构负责对其进行消毒处理。,1、食、饮具：首选煮沸或流通蒸汽消毒20分钟，或用250mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30分钟后用清水洗净。2、小毛巾、手绢：煮沸或流通蒸汽消毒20分钟或用500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30分钟后用清水洗净。3、生活用具、玩具等：煮沸20分钟或用500mg/L含氯消毒剂溶液擦拭消毒，作用时间30分钟，或用0.3%过氧乙酸擦拭消毒，作用60分钟后用清水擦拭，有条件可用紫外线灯直接照射30分钟或阳光下暴晒。4、门把手、楼梯把手、课桌椅、餐桌、婴儿床栏杆、游乐设施等可用50
8、0mg/L含氯消毒剂溶液擦拭消毒，作用时间30分钟。,5、衣、被单：煮沸20分钟或用500mg/L有效氯含氯消毒剂浸泡30分钟后用清水洗净，亦可清洗后于阳光下暴晒。6、盛放排泻物容器消毒：用500mg/L有效氯含氯消毒剂浸泡120分钟。7、生活污水：用50mg/L有效氯含氯消毒剂作用120分钟。8、垃圾：用1000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷雾作用120分钟。9、灭蝇：有苍蝇时，可用5%氯氰菊酯、2.5%溴氰菊酯或其他杀虫剂喷雾灭蝇，具体方法参照相应使用说明书。,传染病流行期间,加强对家长的宣传工作，告戒家长在传染病流行期间避免带儿童到公共场所，居室每天开窗通风，湿式打扫消毒。加强晨午检和全
9、日观察，尽早发现传染病，采取必要的预防措施。及时设立临时隔离室，对患儿采取有效的隔离控制措施。临时隔离室内环境、物品应便于实施随时性消毒与终末消毒。痊愈后凭医院证明返园,传染病流行期间,毛绒玩具、活动区地毯等不便于消毒的物品暂时收起。玩具，以及儿童经常接触的物表每天消毒 儿童被褥每周进行洗晒老师配餐服、毛巾、水杯每天洗消出现病例的班级公共活动区垫子、1米以下墙面每天消毒，与其它班级错开活动时间，减少集体活动日常预防性消毒浓度250mg/L（1：200）。发病班级及厕所消毒剂浓度加大500mg/L（1：100） ，并增加消毒频次。,消毒剂配置,“84”消毒液市售浓度4%7%，按5%（50000mg/L）计算配置成250mg/L1：200500mg/L1：1001000mg/L1：5010000mg/L1：5,
