1、空中旅行 乐事还是险事？,Thomas Songer,学习目标：,介绍伴随飞机旅行可能出现的短期或长期的健康威胁。理解深静脉血栓与飞机旅行相关的基本问题。明确研究暴露于宇宙射线辐射中的影响时的研究设计。,“系好您的安全带这可能是一次不幸的出行。”.星期日邮报，6/2000“长途飞行，一年2000条性命。”.英国电信报，1/2001“经济舱的飞行可能是致命的。”.星期日独立报，5/2000“长途旅客因缺氧而昏厥。” 周末时代，5/2000,健康 VS. 安全,飞行可能带来哪些健康威胁？,潜在的危险,急性暴露深静脉血栓感染伤害疾病易感者在不利环境中,深静脉血栓,深静脉中出现的血凝块，通常发生于下肢
2、。易发于狭窄或堵塞的静脉，这些血管状况有助于血凝。肺部栓塞是其最为严重的并发症。,深静脉血栓,可能由以下因素诱发对静脉的损伤或手术活动缺乏引起的血液循环不畅怀孕严重感染肝性疾病,深静脉血栓,症状触之柔软或呈现红色发作处疼痛肿胀发烧心跳加速关节疼痛,深静脉血栓易感因素,年龄增加（40岁以上）怀孕深静脉血栓的病史或家族病史凝血机制紊乱近期大手术雌激素治疗或作为口服避孕药使用缺乏活动性别,经济舱综合症？,DVT和长途旅行,年龄增长旅行时间增加不活动座位限制性和姿势影响机舱环境（低湿度）过量酒精和/或咖啡因摄入肥胖？身高？,飞机旅行中变化的人群,飞机座椅是根据身高5英尺7英寸、平均体重170磅的平均身
3、材设计的。从经济角度看，更多易感者有能力乘坐飞机。飞机旅行中的提高。,座椅间距,英寸,头等舱 商务舱 经济舱,航线座椅间距法国航空31英国航空31美国航空33联邦德国汉莎航空公司31荷兰西北航空公司31瑞士航空公司32联合航空31,近来的DVT案例,一名42岁的妇女在经历了9小时的飞机旅行后死亡。她乘坐的是商务舱，从旧金山飞往伦敦。一名45岁的执行总裁乘坐头等舱从纽约飞往日内瓦，备受深静脉血栓之苦。,飞行诱发的DVT流行病学,旅行：静脉栓塞的一大危险因素,试验组对照组p值年龄 65.3 66.0 高血压（%） 11.8 18.1 性别（%男） 51.8 66.2 0.04VTED病史(%) 11.8 4.4 0.02肥胖（%） 33.7 20.0 0.01近期旅行（%） 24.4 7.5 10001k-5k5000白血病001.9AML0 05.1CLL 0 01.3黑色素瘤002.8其他皮肤癌003.0Gundestrup 1999,复习提示：,飞行给人们健康带来的短期和长期为害都备受关注。几乎还没有科学证据量化飞机旅行和深静脉血栓的关系。关于癌症与宇宙辐射之间的联系，证据很不一致。,
