上海理工大学2019届推荐免试硕士研究生申请表西部计划.DOC

1上海理工大学 2019 届推荐免试硕士研究生申请表（西部计划）填表日期： 年 月 日姓 名 性 别 出生日期 年 月 日学院 专业申请人所在专业共 人，排名第 名。照片联系电话 E-mail拟申请学院及专业项目 大学一年级 大学二年级 大学三年级 平均绩点上 下 上 下 上 下奖学金等级获奖情况其他获奖科研成果担任学生干部及社会工作情况志愿服务经历外语程度已通过国家六级英语考试，CET-6 英语证书尚未发，有教务处证明；已通过国家六级英语考试，并有 CET-6 英语证书或成绩。已通过国家专业外语四级考试。申请人所在学院意见： 学院负责人签名： 学院（盖章）年 月 日备注：本表一式两份。