医疗机构抗菌药物临床应用人员情况备案表填报单位(公章): 填报人: 联系电话: 填报时间:姓名 专业 相关资质 职称 培训情况 使用级别填表说明:1.相关资质是指注册医师身份证、资格证、执业证及职称证复印件。2.使用级别是指非限制使用级、限制使用级、特殊使用级。3.培训情况是指是否经过县级以上地方卫生行政部门培训。4.此表填写一式两份,一份医疗机构留存,一份上交至元宝山区卫计局核算中心备案。
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