1南京大学高研院“本科生驻院研修项目”申请表姓 名 性 别 出生年月院 系 专 业 学 号平均学分绩(统计截至 2014年秋季学期)专业排名/专业人数英语水平(可提供英语四六级成绩或托福雅思成绩)联系电话 E-mail拟申请导师(提醒:请选择 非学生所在院系或学科的导师 1 名)个人学习情况及研究方向(兴趣)简介(可提供能够体现申请者学业水平和特殊学习经历的附件材料,如发表论文、学科 竞赛获奖情况、海外交换学习情况等):2个人申请理由及预期目标:本人签字:日 期:院系推荐意见:院系分管教学领导签字(院系公章) 日 期: 3备注:如申报导师为外籍人员,请同时提交中文版和英文版申请表。
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