2017未来女科学家计划候选人推荐表.DOC

2017年 度 未 来 女 科 学 家 计 划 候 选 人 推 荐 表姓 名 性别出生年月 民族籍 贯 政治面貌身份证号码照片所在单位或学校 研究领域通讯地址 人员类别 在 读博士 在站博士后联系电话 手 机邮政编码 电子邮箱研究项目 起止时间何年何月至何年何月 在 何 单 位 （学 校 ）任 何 职 （读 何 专 业 ）简历拟接受资助研究项目详细介绍 发表论文、专著的情况已从事过研究工作的有关情况声明本人对以上内容进行了审查，对其客观性和真实性负责。候选人签名：年 月 日 候选人所在单位（学校）意见候选人所在单位（学校）盖章： 年 月 日推荐单位意见推荐单位盖章：年 月 日