上海第二工业大学工程硕士专业学位研究生指导教师.DOC

上 海 第 二 工 业 大 学 工 程 硕 士 专 业 学 位 研 究 生 指 导 教 师（ 企 业 导 师 ） 资 格 申 请 表工程领域 研究方向姓名 性别 男 出生年月 职称及定职时间 最后学位 最后学历所在单位 职务学术和社会兼职电子邮件 手机 电话项目名称 项目来源 起讫时间 经费（万元）近三年承担的主要工程项目共计成果（获奖项目、专著、论文、专利）名称 获奖名称、等级或发表刊物或出版单位、时间 本人署名次序近三年的代表性科研成果 近三年共发表论文 篇，出版专著 部，授权专利 项，获省部级及以上奖励 项。工程实践简述学院负责人 签字（公章）年 月 日研究生部负责人 签字（公章）年 月 日注：需提供附件材料：学位、职称、项目任务书、成果等复印件全套一份。