1、成都市专利资助申请表专利资助申请编号：专利名称专利权人 （单位盖章或个人签字）专 利 号 专利授权公告日通讯地址 邮 编联系电话 传真 所属区（市）县专利权人性质 01.企业 02.研究院所 03.大专院校 04.个人 05.其他专利所属技术领域01.电子与信息 02.航空航天及交通 03.光机电一体化 04.生物技术 05.新材料 06.新能源与高效节能 07.环境保护 08.地球、空间与海洋 09.核技术应 用 10.医药与医学工程 11.农业 12.其他 销售收入 利润 税收 创（节）汇专利转化实施效益（万元）提供材料：(一)成都市专 利资助申请表。(二)专利证书 复印件；持有本市居住证
2、的，还需提供专利申请受理通知书复印件。(三)专利权人有效 证明材料复印件(个人有效身份证明材料为身份证、户口本或居住证；单位有效证明材料为企业营业执照、事业法人登记证或社团登记证等)。(四)经办人身份 证明复印件。以上申请材料为复印件的，需出示相应原件，涉外 专利应提供相应中文译本。提供的申请材料一式一份，应按 顺序装订， 统一使用 A4 纸张。资助类别 1.发明专利 2.实用新型专利 3.外观设计专利 4.涉外专利申请资助金额 人民币（大写）： 元整。专利资助申请时间 年 月 日 经办人签字：身份证号：以下由市知识产权局填写受理意见：受理人：时间：审核审批意见：负责人：时间：成都市知识产权局制表
