成都市工伤保险伤残津贴审批表填报单位:(章) 单位编码:社 保 个 人 编 码 姓 名 性别 身 份 证 号 出生年月 参保形式发 生 工 伤( 确 认 职 业病 ) 时 间伤残等级 伤残程度鉴 定时间伤残津贴起领时间伤残津贴终止领取时间职工本人月工 资享受工伤 津贴比例 %伤残津贴 元 元养老金伤残津贴补差人民币(小写) 元享受伤残津贴金额人民币(大写) 万 仟 佰 拾 元 角 分整单位经办人(签字):年 月 日经办机构 经办人(签字): 年 月 日审批意见(章): 年 月 日参保形式分为: : 省级养老 : 市级养老 : 区县养老 : 社会化管理本表一式二份,经办机构、用人单位各一份。
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