教工思想品德考察表姓名 性别 出生年月 政治面貌工作单位及职务、是否为涉密人员及涉密等级是否已取得外国国籍、境外长期或永久居留权称谓 姓名 年龄 政治面貌 工作 单位、 职务及居住地（）家庭主要成员情况最近一次长期出访时间、所赴国家（地区）及单位计划出访国家（地区）、时间及期限思想政治表现所在支部负责人签字所在单位分党委意见 负责人签字： 单位盖章： 年 月 日 年 月 日
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