湖南女子学院分散实习申请表.DOC

湖南女子学院分散实习申请表系 部 专 业 班 级 学生本人联系电话姓名 性别学生家长联系电话实习单位及部门实习单位详细地址实习单位联系人及电话实习起止时间 本 人申 请我自愿申请到 自主实习，我将严格遵守学院实习纪律，按学院和实习单位的要求完成实习任务。实习期间本人的人身财产安全完全由本人负责。申请人： 年 月 日家 长意 见我同意我的孩子 申请到 自主实习，并将督促我的孩子严格遵守学院的实习纪律，按学院和实习单位的要求完成实习任务。实习期间我的孩子的人身财产安全完全由本人和家庭负责。家长： 年 月 日（家长身份证复印处）实 习 单 位 意 见我单位同意接收 同学进行实习。我单位为该生安排的实习岗位是 ，指导老师（师傅）为 ，联系电话为 。（附上指导老师资质的相关材料复印件）单位领导签字（公章）： 年月日系 部 审 批 意 见签字（盖章） 年 月 日注:本表原件由教学单位归档保管，学生本人、校外实习单位各持复印件一份，要求正反打印。