甘肃中医药大学领导干部因私出国(境)证件使用审批表注:期限填写:XX 年 XX 月 XX 日至 XX 年 XX 月 XX 日。联系电话填写在外期间可以随时联系本人的手机号码。随行其他人员填写旅游、探亲期间与本人一同出国(境)的配偶、父母、成年子女或朋友、同事,因学术交流出国(境)的其他同事或其他单位人员。姓名 性别 出生年月政治面貌 单位及职务前往国家(地区) 出国(境)期限联系电话出国(境)事由 旅游 探亲 学术交流 其他姓 名 与本人关系 工作单位 联系电话随行其他人员分管领导审批意见年 月 日学校党委书记审批意见年 月 日借出 归还党委组织部移交记录申请人签字:年 月 日申请人签字:年 月 日
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