特种设备使用登记补证申请表单位名称 联系人使用单位 统一社会信用代码（身份证号码） 联系电话序号 设备名称 设备注册代码 出厂编号 原使用登记证编号1234设备清单5使用单位情况说明：使用单位声明：我（单位）承诺按照法律法规的相关规定，承担并履行使用单位责任，保障特种设备安全。使用单位（公章）年 月 日产权单位意见：同意产权单位（公章）年 月 日登记机关意见：登记人：年 月 日备注
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