环境污染治理设施运营设施运行状况及守法情况表.DOC

1环境污染治理设施运营设施运行状况及守法情况表（二）（每个运营实施填写一页）运营设施基本情况（由运营单位负责填写）运营单位（盖章）运营设施名称类别委托运营单位名称委托单位联系人 联系电话运营起始时间 年 月 日至 年 月 日设施运营概况（位置及监测污染物）设施所在地县级以上环保部门意见运营项目是否备案 是 否 备注定期报送设施运行状况报告监测数据稳定联网传输符合污染源自动监控管理的其他相关规定是否有环境违法处罚记录其他需要说明的问题：县级以上环保部门（盖章）年 月 日注：1、运营自动连续监测设施的单位填报本表。本表格仅供运营单位申请环境污染治理设施运营资质和年度考核时使用。2、本表格一式三份，持证单位、县级以上环保部门、省环保厅各留一份。