百千万结核病知识宣传志愿者申请表姓名 性别 出生年月民族 联系电话QQ 电子邮箱身份证件类型 证件号码现居住地/所在学校 江阴职业技术学院学历 小学 初中 高中 大学 硕士/ 博士 其他职业类型行政管理 商业/服务业 卫生计生人员 教师工人 学生 农业劳动者(从事农林牧渔工作)其他专业技术人员和一般业务人员 无业人员退休 其他志愿者类别 个人志愿者团队志愿者 隶属团队的名称推荐单位:(由推荐单位填写,个人参加者不填写此项) 本人保证所填写内容属实,并承诺履行结核病防治志愿宣传员义务。申请人姓名: 申请日期: 年 月 日学号:
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