系列 评委库成员推荐表推荐单位名称（盖章）：姓 名 性别 出生年月 民 族 政治面貌工作单位行政职务联 系电 话参加工作时 间毕业院校 所学专业毕业时间 学 位现从事专业（按专业目录填） 年限现 职 称 取得时间 拟 任 评 委 会名 称专家称号省部级地厅级荣誉称号县处级参加过何种学 术 团 体 任 何 职 主要工作经历主要业绩成果基 推层 荐单 意位 见审 领查 导部 小门 组职 意改 见审 领批 导部 小门 组职 意改 见附件 1:
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