1、红旗垸排涝治理工程设备采购清单名称 型号 数量 价格（万元）电动葫芦（含轨道） 5t，轴距 7 米，两侧轨道长 24 米 1 套 17节能型侧开钢拍门 DN450 1 套 1.5DN700 节能型侧开钢拍门 DN700 2 套 1.8节能型侧开钢拍门 宽 2.0 米*高 1.5 米 1 套 2离心混流水泵（含真空泵） 400HW-7（980） 1 套 7.2650HW-7 离心混流水泵（含真空泵） 650HW-7 2 套 35.5合计 65附件 1 各投标人按照甲方清单格式自行编制的清单附件 2-1资格证明材料我们， （供应商名称）已认真阅读中华人民共和国政府采购法及长沙县安沙镇红旗垸排涝治理
2、工程设备采购竞争性谈判招标公告等相关内容，知悉供应商参加政府招标活动应当具备的条件。此次按竞争性谈判招标公告要求提交的供应商资格证明材料，已经认真核对和检查，全部内容真实、合法、准确和完整，我们对此负责，并愿承担由此引起的法律责任。一、我方在此声明：（一）我方与采购人或采购代理机构不存在隶属关系或者其他利害关系。（二）我方与参加本项目的其他供应商不存在控股、关联关系，或者与其他供应商法定代表人（或者负责人）为同一人。（三）我方未为本项目前期准备提供设计或咨询服务。二、我方承诺（承诺期：成立三年以上的，为提交首次响应文件截止时间前三年内；成立不足三年的，为实际时间）：（一）我方依法缴纳了各项税费
3、及各项社会保障资金，没有偷税、漏税及欠缴行为。（二）我方在经营活动中没有存在下列重大违法记录：1、受到刑事处罚；2、受到三万元以上的罚款、责令停产停业、在一至三年内禁止参加政府采购活动、暂扣或者吊销许可证、暂扣或者吊销执照的行政处罚。（三）我方理解即使参与报名并递交了相关文件，也不一定能参与本次询价招标等工作，理解贵镇对供应商的选择，若我方落选，无需贵镇作出任何形式的说明，今后，我方同样也积极参与贵镇各项适合我方的招投标工作。供应商名称（盖单位章）： 法定代表人（签名）： 日 期： 年 月 日附件 2-2法定代表人身份证明书供应商名称： 注册号： 注册地址： 成立时间： 年 月 日经营期限：
4、经营范围：主营： ；兼营： 姓名： 性别： 年龄： 系 （供应商名称）的法定代表人。特此证明。附：法定代表人身份证复印件供应商名称（盖单位章）：日期： 年 月 日附件 2-3法定代表人授权委托书本人 （姓名、职务）系（供应商名称）的法定代表人，现授权（姓名、职务）为我方代理人。代理人根据授权，以我方名义：提交参加 （项目名称、政府采购编号、采购代理机构编号）采购活动的资格证明材料和处理有关事宜，其法律后果由我方承担。委托期限： 。代理人无转委托权。本授权书于 年 月 日签字生效，特此声明。附：委托代理人身份证复印件及法定代表人身份证明(附件 1-2，原件)法定代表人（签字）： 委托代理人（签字
5、）： 日期： 年 月 日附件 3 承 诺 函安沙镇人民政府：我 公司十分荣幸能够接受安沙镇人民政府的委托对 进行投标，本着积极为集体事业做贡献的原则，本公司（含竞标人）在此郑重承诺：1、投标报价的总价为暂定价，按合同约定完成清单或者图纸要求的所有内容，按照事前、事中、事后保留影像，如有变更及时通知招标人，经招标人同意后方可实施，结算按实结算。2、 接受安沙镇人民政府监管，结算审核依据招标人核定的结算清单为准。3、该函为合同有效组成部分，并且我司承诺 按照设计图及清单全部完成，未尽事宜按照安沙镇人民政府决议执行。4、我公司理解，报名后依据贵镇安沙镇财政投资建设工程招标管理办法（试行）也不一定能参与本次竞争性谈判，对如我司未能参与本次谈判无任何异议，表示理解贵镇的选择与决定，并积极参与贵镇后续的相关业务竞争。特此承诺！承诺单位（盖章）：承诺单位法人签字：承诺人或委托人签字: 年 月 日 项目竞价函安沙镇人民政府：我已详细阅读 招标文件，本着诚信、公平、公正交易的原则，现竞价如下：序号 项目名称 竞标人报价1 投标人必须要按照招标人的清单格式自行编写清单，清单汇总价与竞价人报价一致，否则废标。参与方确认的进度保障措施： 参与方确认的质量要求措施： 如上述空格不足，参与方可另页说明。公司竞标公司法人签字： 委托代理人签字： 年 月 日
