1、1康妇灵与氧氟沙星治疗老年性阴道炎临床观察【关键词】老年性阴道炎；康妇灵；氧氟沙星阴道泡腾片? 文章编号：1003-1383(2006)03-0306-01 中图分类号：R 711.31 文献标识码：B? 老年性阴道炎是一种见病，临床治疗方法以抑制细菌生长为主，有一定的疗效，但常不够理想，炎症较重者需加用雌激素。因此选择一种安全有效的药物治疗具有重要意义。为此，我院应用中成药康妇灵加氧氟沙星阴道泡腾片阴道上药，取得满意疗效，报道如下。 对象与方法 1.对象选择 2003年 1月 1日至 2005年 12月 31日来我院就诊 212例患者（失访者未记入） ，所有患者均有不同程度的外阴瘙痒、灼热感
2、、白带增多，部分严重者有疼痛、脓性白带甚至少量阴道出血，局部检查阴道粘膜充血或有出血点，年龄 4776岁，平均 54.6岁。绝经年限 225年,平均 4.2年。随机分成实验组和对照组各 106例。两组平均年龄（实验组 54.7岁，对照组为 54.5 岁） 、绝经年限（实验组平均 4.17年，对照组 4.23年 ）及健康状况无显著差异。 ?2.诊断依据绝经后妇女有临床症状；阴道分泌物涂片检查滴虫、2霉菌呈阴性；阴道清洁度度以上，白细胞+以上（ 阴道分泌物涂片检查白带常规，清洁度分为、和度；根据每个高倍视野所见白细胞个数分为四级：每高倍视野有 110个为+、1020 个为+、2030 个为+、30
3、 个以上为+） ；阴道 pH5（氨试验法） ；局部检查阴道壁充血或有出血点；对血性白带者作阴道镜检查、宫颈刮片、B 超检查后确诊。?3.方法实验组采用贵州和仁堂药业出品的康妇灵胶囊与泰州市中天药业出品的氧氟沙星阴道泡腾片阴道上药。每日 1次，每次用康妇灵3粒（去除胶囊）加氧氟沙星阴道泡腾片 1片（100 mg） ，5 次为一疗程。对照组采用同一产品的氧氟沙星阴道泡腾片上药，每日 1次，每次 1片，7次为一疗程。两组上药前均以 0.5%醋酸冲洗阴道。 ?4. 疗效评定痊愈：自觉症状及体征完全消失，涂片检查白细胞+以下，阴道壁充血消失。显效：自觉症状及体征明显好转，涂片检查白细胞仍为+。无效：自觉
4、症状及体征无变化，涂片检查白细胞+以上。 结果 实验组患者上药 12次后疼痛症状明显好转，一个疗程后自觉症状消失，白带减少，阴道壁充血消失，白带常规检验结果正常者 104例，治愈率为 98.12%，而对照组治愈率为 57.55%，差异显著(?P?0.01)。见表 1。? 3讨论 老年性阴道炎是自然绝经及卵巢去势后妇女的一种常见病，绝经后妇女由于雌激素水平下降，阴道上皮萎缩，糖原含量减少，乳酸杆菌数量减少，分解糖原产生的乳酸减少，阴道 pH值上升，抵抗力和自净作用下降，就容易引起感染1，老年性阴道炎患者中培养出的需氧菌多为常住菌群或条件致病菌 2，这些菌群尤其大肠埃希氏菌的过度繁殖就有可能引起炎
5、症。治疗原则为增加阴道抵抗力及抑制细菌生长3，因此临床上使用抗生素局部用药有一定疗效，但常不理想。康妇灵为中成药，主要成分有苦参、黄柏、当归等，具有清热燥湿，活血化淤，调经止带功效，与抗生素氧氟沙星并用起到良好的增加局部抵抗力及抑制细菌生长功效，一个疗程治愈率为 98.12%。而单一使用氧氟沙星阴道泡腾片者一个疗程治愈率仅为 57.55%，实验组疗效显著优于对照组。 ?蹈玖槲?胶囊口服药，部分患者分泌物较少，可影响该药的活性。为了使药物更好地发挥其功能，使药物与致病菌互相充分接触，我院直接使用药物粉末上药，局部用药相对量小，副作用小，与氧氟沙星阴道泡腾片合用可以缩短疗程，达到了良好的治疗效果，既安全且更有效，为患者所接受，特别适用于基层医疗单位，适宜临床推广应用。 参考文献 1王宜玲，林英培，赵秀英.老年性阴道炎妇女阴道生理功能改变J.武汉医学杂志，1987，11（1）：17.? 42李影林.临床微生物学及检验M.第 1版.北京：人民卫生出版社，1995，195-408.? 3乐杰.妇产科学M.第 6版，北京：人民卫生出版社，2003，262263. (收稿日期：2006-01-24 编辑：潘明志) 注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以 PDF格式阅读原文
