逢甲大學實驗室加熱器自動檢查紀錄表作業場所位置(實驗室編號):作業場所名稱:檢查日期: 年 月 日檢查結果檢查項目 檢查重點 檢查方法正常 異常改善措施電 源 插 頭 插 頭 是 否 有 彎 曲 或 損 壞 目視檢查電 源 線 是 否 接 地 是 否 完 成 目視檢查電 源 開 關 功 能 是 否 異 常 是 否 無 法 啟 動 目視檢查外 觀 或 內 部 是 否 正 常 是 否 有 毀 損 、 腐 蝕 目視檢查其 他 保 持 性 能 之 必 要 措 施 性 能 功 能 是 否 正 常 目視檢查操 作 完 畢 電 源 是 否 隨 手 關 閉 是 否 使 用 完 成 即 隨 手 關 閉 電源 目視檢查建議改善事項:無該項目請於檢查結果欄註明:無檢查人員: 場所責負人: 單位主管:
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