贵州大学研究生参加城镇居民基本医疗保险信息表.DOC

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贵州大学研究生参加城镇居民基本医疗保险信息表姓名性别民族政治面貌学院专业学制学号身份证号码户口所在地是否农业户口是否低保人员是否重症残疾照片粘贴处入学前参加了何种保险保险期截止时间入学前患过何种重大疾病是否痊愈本人联系电话家庭电话家庭主要成员与本人关系工作单位经济收入（元/月）注：此表必填。研究生入校报到时，将此表交到各研究生培养单位报到处，同时交一寸免冠照片两张。

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