自救(二).doc

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资源描述

1、自救(二)用药常识药物是用于人体以治疗、预防或诊断疾病的化学物质。包括用于计划生育、杀灭病媒及消毒污物的化学物质。药物是通过机体而发挥作用的,它干扰或参与机体内在的生理、生化代谢过程而达到用药目的。各种药物性质不同,其作用原理也不尽相同。归纳起来有如下几个方面:一、理化条件的改变:此类药物主要是改变细胞周围的理化条件,如抗酸药通过简单的化学中和反应使胃酸度降低,从而达到治疗溃疡病的目的;甘露醇高渗液进入血液中从肾脏排出,可从周围吸收水分,从而达到抗脑水肿和利尿的作用。二、补充或干扰代谢物质:人体内各种维生素、激素及铁、钙、钠、钾等的缺乏均可致病。如能适当补充此类物质即可治病。某些药物以其结构与

2、某些物质相类似而以假乱真,达到抑制细胞生长的目的。如磺胺药与对氨基苯甲酸竞争参与叶酸代谢而抑制细菌生长。三、对酶的抑制或促进作用:许多药物通过对酶的抑制而发挥作用,通过促进酶的作用而显效。如新斯的明抑制胆碱酯酶,可促进肠蠕动;胰岛素激活己糖激酶而促进糖代谢作用。四、对细胞膜的作用:各种利尿药就是通过抑制肾小管再吸收水和钠而发挥利尿作用的。苯妥因钠通过稳定细胞膜而呈现抗癫痫、抗心律失常作用。青霉素通过抑制细菌细胞膜合成而达到杀菌的目的。药物作用在于消除原发致病因子的叫作对因治疗,即治本。如抗生素杀灭体内致病微生物、解毒药促进体内毒物的消除。药物作用在于改善疾病症状的叫作对症治疗,即治标。对症治疗

3、不是根本的治疗,但能改善症状、解除痛楚。如抗休克、抗心衰、抗惊厥、退热、平喘、解痉等。给药主要有以下几种方法:口服:口服药物具有方便、简单、安全及经济等优点;缺点是在体内达到有效浓度需时较长,因而作用缓慢,对急症、危重病人的抢救则难以迅速见效。此外,口服药物受胃酸的影响较大,同时有些药因长期口服可引起严重的消化道反应并可能引起胃炎、胃溃疡。如青霉素、链霉素能被胃酸破坏,故不能用于口服。复方阿斯匹林、激素等可引起恶心、呕吐、食欲下降,甚至可出现胃炎、胃溃疡表现。口服用药必须注意:服用药片、药丸时,应多喝开水;糖衣片及胶囊,不可咬碎,以免苦味及影响吸收;用中药大蜜丸,应切成小块或咬碎后再服;服用药

4、水(如糖浆、合剂)则须先摇匀,再按剂量服用;服用药粉时,可将粉剂放在舌上,温开水送下;小儿服药千万不能强求或捏鼻子罐药,以免呛入气管引起肺炎;卧床衰弱病人须侧卧喂服。注射用药:包括皮下、皮内、肌内及静脉注射、动脉注射、心内注射等几种。其优点是吸收快、剂量准、作用可靠、奏效迅速,对经口服能被破坏或不易吸收的药物尤其适用,对昏迷、休克及不能口服的危重病人,是最佳给药方法。其缺点是使用的器械须严格消毒,操作麻烦,消毒不严可引起炎症、肝炎等,注射部位疼痛、硬结、坏死。长期输液可引起静脉炎。肛内给药:某些药物可经直肠吸收或直接作用于直肠。如小儿退热栓,吸收迅速,作用快,给药安全,可免除小儿口服之难。便秘

5、患者肛内给药可立即解除痛苦。局部给药:多见于皮肤及粘膜用药。主要是药物对局部起作用,常用的有涂擦、外敷、眼、耳、鼻局部用药等。各种给药方法是有各自的适应症和优缺点,必须根据具体情况而定。一般来说,凡能口服达到治疗目的,应尽量口服而不要注射;凡能局部用药解决问题,应尽量避免全身用药;尽量减少局部用抗生素。药物副作用副作用是药物在治疗剂量下出现与治疗目的无关的作用,对于病人可能带来不适或痛苦,一般都比较轻微,可以忍受,多是可以恢复的功能性变化。产生副作用的原因,是药物作用选择性差,一种药物有多种作用。当其某一作用用于治疗目的时,其他作用则成为副作用。一些药物的副作用是难以避免的,事前需听清医生的说

6、明。医生用药时也可以设法纠正或消除副作用。必须注意药物副作用的出现不是原有疾病的加重,也不是药物显效的表现。绝大多数药物都有一定的毒性,有的药物本身就是从毒物发展出来的,大量服用时尤易发生中毒反应。各药毒性作用的性质不同,其严重性随剂量增加而加强。药物中毒常见于误服,故意使用,医疗差错事故,以及某些病人有遗传缺陷、病态、合用其他药物等。有些人以增加药量来增强疗效的作法是危险的、不可取的,作为病人必须注意这一点。大多数药物的毒性作用是可以预期的,必须多与医生联系,采取相应的措施。药物过敏反应是一种严重的对药物产生的变态反应。其发生主要见于某些体质特殊的、高敏性患者,用药后产生剧烈的反应,严重的可

7、出现休克及死亡。这种反应与药物剂量无关,反应性质不同,其表现各一。目前常用药品中,青霉素、破伤风抗毒素、普鲁卡因、细胞色素、碘剂较易出现过敏反应,用药前必须作皮肤过敏试验。已有某种药物过敏史的人,应禁止使用该种药物,甚至再次皮试亦很危险。为引起重视、不致遗忘,必须将自己过敏的药物详细记载于病历上,以引起医生的注意,作为用药时的参考。在使用上述易过敏药物时,除作常规皮试外,注射后至少须观察半小时以上。一旦发生过敏反应,应尽力去医院抢救。用药剂量治疗量是指临床常用的有效剂量范围;极量是指安全用药的极限,超过极量就有发生中毒的可能,极量有一次剂量、一日量、疗程量及单位时间内用药之分。我们所说的成人常

8、用量是指年龄在 1860 岁之间的成人用药。因老年人身体状况差,体内解毒功能差,其用量有异;小儿处在发育阶段,身体和体重与成人悬殊,其用药亦有其特殊性。老年人用药:6080 岁,用成人量的 3/44/5 ;80 岁以上,用成人量的 1/2.儿童用药:按三种方法计算:()按月数计算:一岁以下儿童剂量成人剂量儿童月数150()按年龄计算:儿童剂量成人剂量儿童年龄(足岁)24()按体重计算:儿童剂量成人剂量儿童体重(市斤)120(成人平均市斤体重)儿童用药剂量一般以体重计算,较为安全、可靠,常被儿科医生采用。妊娠期用药妊娠期是育龄妇女的特殊生理阶段,一般来说,能够不用药的尽量不用,非用不可的尽量选择

9、对孕妇无太大影响的药物。根据试验及大量临床用药经验,对妊娠期有危险的药物有以下几种:()妊娠 3 个月时:抗癌药,如氨甲喋呤、氨喋呤、苯丁酸氮芥、氮甲;放射性碘等放射性物质;抗组胺药敏克静;苯妥因钠;反应停、非那更;消胆胺、速尿、优降灵、保太松、心得安。()整个妊娠期:治糖尿病药,如氯磺丙脲、降糖灵;抗感染药,如乙硫异烟胺、链霉素、四环素类;激素类,如雄激素、肾上腺皮质激素、抗甲状腺药、乙烯雌酚、孕酮。()妊娠后期:麦角胺类、强泻药、奎宁、奎尼丁。()接近分娩时,可能对新生儿产生不良反应的药物:镇静催眠药、全麻药、镇痛药;维生素$_327;$,氯霉素、合霉素、长效磺胺、新生霉素;利血平类;双香

10、豆素等。Lir0;妊娠期间是胎儿发育成长的关键时刻,各种因素都影响胎儿发育,尤其是孕妇因病用药,对胎儿的危害更大。为了您的下一代身体健康、聪明伶俐,用药时必须千万注意慎用或禁用以下药物:经过研究有比较肯定的临床报告的药物:反应停、丙咪嗪、某些抗肿瘤药(氨甲喋呤、环磷酰胺、马利兰等) 、性激素(雄激素、孕酮、已烯雌酚) 。有临床报告,但其因果关系未肯定的药物:肾上腺皮质激素、苯妥因钠或加巴比妥类、双香豆素、华发令、奎宁、乙氨嘧啶、阿斯匹林、甲磺丁脲(D806) 、氯磺丙脲、四环素类、利眼宁、安定、氟呱啶醇等。动物试验有致畸的药物:磺胺类、黄胺增效剂、链霉素、利福平、安眠酮、苯妥因钠、水杨酸类、胰

11、岛素、肾上腺皮质激素、维生素、烟碱等。中药常识中医理论要求“虚则补之” ,将虚症一般分为气虚、血虚、阴亏、阳衰。大凡身体疲倦、纳食不佳、大便稀溏的人,偏气虚,可选人参、西洋参、太子参等,成药有补中益气丸、十全大补丸、生脉饮等。面色萎黄、爪甲枯槁、头晕目眩、月经不调等,偏血虚,可选当归、首乌、生熟地、枸杞子,成药如阿胶、当归养血膏、益母草膏、乌鸡白凤丸等。身体消瘦、睡眠不佳、遗精盗汗、手足心热、头晕腰疼、耳鸣目眩等,偏阴虚,可选熟地、枸杞子、山药、龟板、鳖甲,成药有六味地黄丸、知柏地黄丸、大补阴丸等。平素畏寒怕冷、自汗、易感冒、大便稀溏、阴萎、早泄等,偏阳虚,可选淫羊藿、蛤蚧、人参、鹿茸、肉苁蓉

12、等壮阳药,中成药如肾气丸、右归丸、男宝等。特别要注意的是,选用补药时,应根据具体情况,补其所需, “是药三分毒” ,溢补容易导致肌体阴阳气血的紊乱。服补药应遵照医嘱。此外,中医还有“以脏补脏”之说,即以动物脏器来补益人体有关脏腑亏虚损,如中医认为,肝藏血开窍于目,若头晕眼花,视物模糊,为肝血亏虚,服食猪肝、羊肝之类,即可补肝之虚,治愈眼疾,又如消渴(糖尿病)是人体胰腺有病,中医也常用猪胰来治疗。用药小经验一、药物的保存:存放的药物应贴上明确的标签,如没有就不能服用。有些易氧化、潮解或需避光的药物应密盖瓶装或放入有色瓶内,服前观察药物有无变色、混浊、发霉、沉淀等情况,如已变质即不能服用。二、按医

13、嘱服药,如自行用药要了解病情、明确药物的性能及用药的目的。三、掌握服药时间,使药物在血液中保持均匀的浓度。每天 2 次者于上午 8 点、下午4 点给药;每天 3 次者于上午 8 点、12 点、下午 4 点给药,每天 4 次者于上午 8 点、12 点、下午 4 点、8 点给药。四、给药剂量和浓度要准确。剂量不足达不到治疗目的,剂量过大则易引起中毒。五、有过敏反应的药不用。有配伍禁忌而必须使用的二种药,可将给药时间错开,以防发生不良反应。六、服药时注意:一般健胃药宜饭前服;助消化药应于饭后服。磺胺类及发汗药服后宜多饮水;止咳糖浆服后不宜立刻饮水,如同时服用多种药物则应最后服止咳糖浆,以免冲淡药物。

14、对牙齿有腐蚀作用的药物如酸剂、铁剂等,应用饮水管吸入,服药后漱口。七、服药后应观察病情及疗效,如有不良反应要及时就医。服用催眠药要防止成瘾;服用抗生素要注意药物性皮疹的发生;服用毛地黄应观察脉搏,以防蓄积中毒。如何使用解热药解热药有许多不良反应,有的病人应禁用或慎用解热药降温。年老体弱或不满三个月的婴儿应慎用,以防大量出汗后引起虚脱。一般病人当液体补充不足时,也可产生虚脱。胃溃疡病人禁用水杨酸类退热药。服用阿斯匹林等药后,有的病人发生上腹不适、恶心,甚至有不易察觉的胃出血。有退热药过敏史者应禁用。服用氨基比林时,有少数过敏病人引起粒细胞缺乏症;服用阿斯匹林后,有少数病人偶发皮疹、哮喘、血管神经

15、性水肿等过敏反应。肾脏病人慎用乙酰苯胺类退热药。如长期大量服用非那西丁,可致眩晕、发绀及肾脏损害。如何煎中药煎中药最好用砂锅、砂壶或搪瓷锅,忌用铁锅。砂锅受热均匀,不会使中药的有效成分起化学变化而降低药效。一剂中药是由多味药物配起来的,每味药的性能各不相同,凡注明“先煎”者要先煎15 分钟,再加入其他药。 “后下”者要在药煎好以前 510 分钟放入。 “包煎”者要用布袋包好再放入锅内同煎。 “溶化”者则置于煎好的药液中稍加文火使其溶解。 “冲服”的药是用煎好的药液送服。煎头煎药时,加冷水超过药面 12 横指,浸泡半小时,其有效成分易于煎出。用大火煎沸后,再用小火煎 2030 分钟,滤渣备用。煎

16、二煎药时水量要少些,沸后再煎 1520分钟。药品质地坚实者要多煎 510 分钟。滋补药可煎煮 4060 分钟。清热解表药应少煎510 分钟。头煎和二煎药液的量,以共计一茶杯左右为宜,混合后分两次服用。服用中药方法一、服用中药的时间:补养药与健胃药应饭前服用,增加药物有效成分的吸收率。辛辣而有刺激性的药物应在饭后服用,以减少对胃的刺激。驱虫或攻下药适宜在空腹时服用,以增强药效。治疟疾时宜在发作之前服药,用安神药时应在临睡前服药,急性病者应不拘时间尽快服药。二、服药的次数:一般每日服药 23 次,维持疗效者改为每日一次,有的一日多次或煎汤代茶,不拘次数。三、一般中药煎剂以温服者多。根据病情及治疗的

17、需要也有采用冷服用于热症者,采用热服用于寒症者。四、药饮选择:一般用白开水送下,因呕吐而服药困难者,可饮姜汁,药液中加白糖或矫味剂。送服消淤活血剂,增强药效以黄酒为饮。五、忌口:一般在服药期忌食生冷、油腻、辛辣等不易消化的食物。皮肤病及疮伤应忌食鱼虾腥食物和刺激性食物等。滴耳药须知病人可采取坐位,头偏向健侧或侧卧于健则,操作者一手将患侧耳廓向上后方轻拉,使外耳道成一直线,另一手持滴管滴入药液 35 滴,然后用消毒棉球轻塞于外耳道口。如果由病人自己滴药,则以健耳侧手向后上方牵引耳廓,病侧手持滴管将药滴入耳道内。注意事项:()滴药前将患侧外耳道内的分泌物,用 3双氧水或消毒盐水清洗,消毒棉签拭净,

18、以免药液失效或作用减弱。()滴入药液时,滴管不要接触外耳道,以免污染。药液的温度应同体温相近,以免过冷过热的药液刺激内耳出现眩晕、恶心、刺痛等不良反应。()滴药后应维持体位数分钟,使药液在耳内充分起作用。有鼓膜穿孔者,滴药后可用手指按压耳屏数次,促药液经鼓膜进入中耳。转化耵聍,每次滴药量可适当增加,最好是在睡前滴药。()如需加滴对侧,片刻后再依照上法滴入。几种药液同时使用时,可 12 小时后交替滴入。()如系昆虫类异物,可滴入酒精、2酚甘油或植物油等,使活动受限,窒息死亡,滴后三分钟便可取出虫体。滴眼药水须知一、滴眼药水是防治眼病最常用的局部给药方法。一般用水溶液,也可用混悬液。滴眼前应洗手,

19、清洁眼睑及睫毛,检查药物的名称、浓度及是否过期、变质,沉淀性药应振荡均匀后再用。bar“ ContentNa*0;0;滴眼时取坐位或仰卧位,头稍后仰,眼向上看,用左手拇指和食指轻轻分开上下眼睑,右手持眼药滴管靠近眼球,但不要触及眼睑及睫毛,将药液滴入下穹窿部结膜内 12 滴,然后轻提上睑,使药液充分分布于结膜囊内。嘱病人闭眼 23 分钟。注意药物不可直接滴于角膜上,以免损伤角膜或使眼睑关闭,药液外流。如同时需用数种药物时,每次要间隔 23 分钟,应先滴刺激性弱的药物,后滴刺激性强的药物,先滴一般药物,后滴毒剧药物。滴毒剧药物如阿托品等药时,应用手指压迫内眼角下部 23分钟,防止药液流入鼻咽部引

20、起毒性反应。滴药时头微倾向病侧,防止随泪液污染健侧。操作动作要轻,勿压眼球,特别是小儿更应引导合作,不应强迫滴药。二、涂眼药膏的方法同滴眼药水法,如同时使用水剂和膏药,应先滴药水后涂药膏,中间可隔 35 分钟。涂眼药膏一般在晚上睡觉前使用。鼻子滴药须知给鼻子滴药时仰卧于床上,肩下垫枕或将头悬于床缘,头后仰,鼻孔向上,然后每侧鼻腔内滴药 35 滴,5 分钟后即可坐起。亦可取坐位、靠椅背,头尽量后仰,然后滴药。侧卧位患侧向下,将药滴入患侧鼻腔内 35 滴,五分钟后可坐起。给鼻子滴药时要注意:滴药前要擤出鼻腔分泌物。滴药后让病人头部略向两侧轻轻摆动,轻捏鼻翼,使药液均匀地分布于鼻腔内,或通过窦口流入

21、鼻窦内。仰卧位适用于鼻腔粘膜炎、蝶窦炎、额窦炎。高血压的病人最好取坐位,以防发生脑血管意外。侧卧位适用于上颌窦炎。同时需用几种药物时,应先滴鼻腔收缩剂,再间断滴入消炎药物。长期使用药物滴鼻剂如收缩剂,易致药物性鼻炎。特别是鼻眼净有许多副作用,只是在成年人确诊有急性鼻炎、鼻窦炎、卡他性中耳炎的早期,又无并发症时才选用天,如症状未消除时改用麻黄素。婴幼儿、孕妇、高血压、萎缩性鼻炎的病人禁用鼻眼净。咽部用药须知咽部的慢性炎症是个常见病,表现为咽部干躁、微痛、刺痒等不适感。局部治疗需涂药复方碘甘油或 2硼酸甘油、25硝酸银等溶液,也可以将水剂或粉剂装入喷雾器内喷入咽喉部。涂药时病人坐位,张开口腔,自己

22、对着镜子或请家属用汤匙或牙刷柄,压住舌头前23 的部分,将棉签蘸药液直接涂布于口咽部。涂药时,棉签上的棉花应缠紧,以免脱落,引起呛咳、呕吐等症状。棉签上所蘸药液不宜太多,以免药液滴入喉部,甚至引起喉痉挛。涂用高浓度硝酸银溶液等腐蚀性药物时,不应涂在健康的粘膜上,以免粘膜受损。涂药一般在饮食后一段时间内进行。家庭的中药剂型有哪些将药物原料加工制作成各种适宜的形式,我们常称之为“剂型” 。适用于家庭的中药剂型有汤剂、膏滋、酒剂等。一、汤剂:是将药物放在水中煎煮,然后取汁服用。汤剂既可由单味中药煎煮而成,也可由几味、十几味、甚至几十味中药配伍组合的复方煎煮而成。水是汤剂的主要溶媒,煎药用水以洁净为原

23、则,可以是井水、泉水或自来水。煎汤时的加水量也是一个重要的问题,因为加水量的多少直接影响汤剂的质量。一般认为,水要加到超出药物 35 厘米为宜,煎第二次时应加水到超出药物 12 厘米。药物加水后,还必须浸泡一段时间,使中药湿润软化,细胞膨胀,以便有效成分的浸出,避免加热煎煮时,药材组织中蛋白质凝固,淀粉糊化,阻碍有效成分的利用。一般浸泡时间约为 3060分钟,第二次煎煮时浸泡时间应缩短。煎药以陶罐为好,也可用玻璃或搪瓷制品,忌用铁器、铜器和锡器。一般煎药时先用武火将药品煮开,然后改用文火使药液保持微沸状态约30 分钟即可,滋补保健类药品煎煮时间应略长,可煮一小时左右。一剂药一般应煎二次,然后把

24、两次煎取的药液合起来分次服下。中药汤剂一般每天一剂,分早晚两次服用。滋补类药物最好在饭后服用,使之同食物混合,延长在消化道的停留时间,并与饮食中的营养成分一并吸收,以利身体保健。服药后,应少饮茶、少食萝卜,因茶叶、萝卜会降低补益药物特别是参类药物的疗效。二、膏滋,即膏剂。是将中药材加水煎煮后,去渣取汤,然后经浓缩,再加入糖或练密制成。在家庭中自制膏滋,需备齐煎药锅、小棉布袋或淘箩、纱布、陶瓷罐、大口玻璃瓶等物品。具体的制作过程和操作步骤如下:将处方中的药物洗净,然后置于搪瓷锅内,加入适量的水浸泡 612 小时。用武火将药物煮沸,然后改用文火微煮三小时,倒出汤汁,加水入锅再煎取汁,连续三次,最后

25、将三次所煎之汤汁混合。将药渣倒入小棉布口袋或放入淘箩中榨出剩余药汁,倒入汤汁中。在陶瓷罐或大口玻璃瓶口上蒙 34 层纱布,将上述汤汁混合液缓缓倒入瓶罐中过滤。将过滤后的汤汁放入敞口煎锅内,不要盖锅盖,先用武火烧开,捞去浮沫,待汤汁变浓时改用文火保持微沸,并不断搅拌,避免焦化粘锅,直到汤液浓缩到用筷子挑起呈片状落下如薄粥汤时为止。取上述浓缩液与等量的练制蜂蜜搅拌混匀,用文火再熬片刻,除去浮沫,装入陶罐或大口瓶中即成膏滋。需要注意的是:在膏滋制作过程中,应做好有关工具和容器的清洁卫生工作,避免遭受致病微生物的污染。刚熬好的膏滋,可先在其容器口上盖二层清洁纱布,待其冷却后再盖上盖子密封贮存备用,以免

26、水蒸气落在膏滋表面日久霉变。三、酒剂又名药酒。是用白酒浸泡药材而制成,对风湿疼痛、跌打损伤等病症较为适用。酒剂的制作方法简单,具体的方法可分为二类,一为冷浸法;另一为热浸法。冷浸法的具体步骤是:首先将药物配齐、洗净、晒干、切碎。然后放入瓷坛或玻璃瓶内,加入白酒或黄酒,密闭浸泡。每天将瓷坛或玻璃瓶拿起巅倒 12 次,以起搅拌作用。一周后,每周巅倒搅拌一次。浸泡 30 天后,将酒液倒出。把剩下的药渣压榨一下,榨出液与酒液混合后,加入适量的糖液或蜂蜜,搅拌均匀,再密封静置半月。取 34 层纱布,将静置液过滤后,酒剂便制成了。热浸法制酒,先将药材和酒放入瓷坛或玻璃瓶内,然后将瓷坛或玻璃瓶放入锅中,在锅

27、内加水,然后像蒸鸡蛋一样用武火隔水加热到沸腾,立即将其取出倒入清洁容器中,加糖或蜂蜜,待溶解混合均匀后,密封 30 天。最后将酒液与药渣榨出液合并,静置一段时间后,过滤,即成酒剂。容易晕车、晕船的人,要备有乘晕宁,在上车前半小时口服。平时患有慢性病的人除带齐日常用药外,还要准备一些临时急救药,如患有冠心病的人,应随身携带硝酸甘油含片,一旦发病随时含用。长途旅行的人,最好带些常备药,如感冒冲剂、去痛片或安乃近,为预防旅途中出现腹痛、腹泻、发热、呕吐等症状,也可备一点颠茄片、土霉素、黄连素等药。中药和西药,一般是可以同时吃的。因为许多西药最初也是从天然药用植物中提取有效成分制成的,然后再通过人工合

28、成方法制成,因而二者的效用是一致的。但是,有些西药不能和中药同时吃。比如治疗缺铁性贫血的铁剂硫酸亚铁片;治疗消化不良酶制剂,胰酶片;含有安替比林、氨基比林等成分的解热镇痛药,如优散痛片、去痛片;还有治疗心脏病的洋地黄制剂,像狄高辛片等,就不能与中药同时服用。因为这些西药容易与中药里的鞣质发生化学变化,失去药效,甚至会产生对人体健康有害的物质。另外,患有肝、肾疾病的人,一般不宜同时服用多种中药。有很多药都可以和茶水中的鞣质发生作用,所以吃药时不可用茶水送服。 话悴灰送 狈0;0;鞣质又名单宁,遇到重金属离子,如铁、铅、银、钴、铜、锌、或生物碱,如士的宁、奎宁等,都可产生不溶解的沉淀,从而使药不能

29、吸收,发挥不了作用。雌 换褂兄* 0;0;我们平常使用的药中,有很多含有生物碱,如麻黄碱、利血平等都是;中药里的有效成分很多也属于生物碱,如元胡、大蓟、小蓟、黄连、曼陀罗、川牛膝等,这些药的煎液如和茶水同服,就很容易发生沉淀。此外,服用重金属盐类药,如硫酸低铁、富血铁等,也能发生沉淀,所以都不能和茶水同服。0;0;0;0;0;0;*家庭备药应当注意以下几点:妥善保管,预防变质。药品都应放在干燥、避光和温度较低的地方,西药该密闭存放的要装入瓶中密闭保存,不能用纸袋或纸盒存放,以免在久存中遇空气氧化,遇湿气潮解。对中成药更要注意包装和存放。因为大部分都怕受潮,热天更易发霉、虫蛀。对密丸不要多存、久

30、存,要放在通风、干燥、阴凉处。此外,存放药的瓶、袋、盒上的原有标鉴要保持完整,药名要正确。没有标鉴时,一定要把内装药品的名称、用途、用法、用量、注意事项和有效期等,都详细标明,以免时间长了,分不清是什么药,也可以避免误用已经过期的药品。大小分开,内外有别:大人用的药和小儿用的药,内服药和外用药,都应标志明显,分别存放,以免急用拿错,误服伤人。外用药一般都有腐蚀性或毒性较大,千万不可内服。过期药品,不宜使用。*0;0;一、咳嗽:大蒜十瓣,捣成泥样。取捣泥后的大蒜似豆瓣大一团,置于伤湿止痛膏中心,每晚洗足后贴双足涌泉穴,次晨除去,连贴 35 次大多即愈。本方不仅治疗成人咳嗽,而且对小儿百日咳也有良

31、效。二、高血压:桃仁、杏仁各 12 克,栀子 3 克,胡椒 7 粒,糯米 14 粒。经过捣烂,加上鸡蛋清一个调成糊状,分三次用。于每晚睡前敷在涌泉穴,晨起除去不用。每夜一次,每次敷一足,两足交替贴敷,六次一个疗程。三天测一次血压,敷药处皮肤青紫无妨。三、水肿:蓖麻子 3040 粒,紫皮大蒜一枚。将其皮及外壳脱去,一同捣成糊状,分成二等份,分别涂敷双足涌泉穴,外以玻璃纸覆盖并用绷带扎好,一周换药一次,至肿消为止。四、口腔炎:取吴茱萸十克,研成细末,用好醋调成糊状,敷于双足涌泉穴(范围可大至整个足心) ,外以棉布包好。48 小时后去掉,大部分一次即愈。无效者七天后可重复一次。此方法对幼儿扁桃体发炎

32、、喉中痰鸣也有速效。 邪蔡姹攘帧 必 0;0;五、半身不遂:穿山甲、红海蛤、生川乌头各 60 克,共研细末,每次用 15 克。用葱白捣汁,和成厚饼约35 厘米,贴在所患一边脚心,用纱布裹紧固定,后坐于无风密室中,用热水泡贴药脚,候汗出,若周身微汗则效佳;若不愈者,七天后再用。六、感冒:感冒初起发热、恶寒、头痛、鼻塞者,可将双脚用温水清洗,擦干,用小块麝香虎骨膏贴于双脚涌泉穴,24 小时更换 1 次即可。24;tY“0;63;0;0;0;0;0;0;0;0;*0;0;0;七、耳聋:多系卒然暴发而得。取烟酸肌醇 0.6 克,强地松 15 毫克,安定 10 毫克,以上各药共研成细末,配以维生素$_1

33、27;$、$_227;$与三磷酸腺苷各二支,调成糊状,成药饼敷于脚心处,纱布包扎,五天换药一次,一般 12 次即愈。0;0;0;0;0;0;JH0;0;0;0;v3;0;硬涣俗饔谩*鰣 0;0;常有一些患者,虽然已用降压药治疗,但疗效不显著,追问用药情况才知道,他(她)们间断、不规则用药,发现有些头晕,或测量血压发现血压高了,立即就医或找来降压药口服,明天再测血压未降,就加倍服药或换用其他种类药品,恨不能一下恢复正常,一旦血压下降后就立即停药。还有一些人患有高血压病,平时无症状,测量发现血压高,用药后又感头晕,索性停药,待下次测量血压还高,医生嘱其服药,只好再吃一点,随即又停药。上述情况实为高

34、血压病的治疗大忌,如此服药治疗,不但不会产生应有的效果,反而产生不良作用。一般情况口服降压药需一周左右才会产生稳定确切的降压效果,不能太着急,随便加量。患者习惯于高血压状态,降压过猛过快多不能耐受,脑部可缺血,感到头晕,严重者甚至导致脑梗塞,同时也造成降压药的毒副作用增加。正确的用药方法应遵医嘱,系统治疗。由医生根据患者的不同病情,选择合适的药物,按时定量用药。在用药过程中,随时监测血压变化,最好每天都测量,以便据血压情况高速药量。在血压降至正常后,开始减少用药量,使血压稳定在此水平,不致发生血压过高或过低的情况。服用降压药贵在坚持。高血压患者应置备一台血压计,可由家庭成员经过训练,为患者测血

35、压。一般患者口服适量的药物即达到降压的目的,一旦出现毒副作用,可考虑改换它种药物。高血压患者可终生服药,避免发生严重的心、脑、肾损伤。孩子生了病,往往需要吃药治疗,但许多孩子不好好吃药,这时给小儿喂药就要讲究方法。首先是准备阶段,不要让孩子看见,想办法分散他的注意力,以免他预感到要吃“苦药”了而摇头。可以先给他喝点糖水,然后趁此机会换上药水,将药喂下。喂药时应注意:匙里的药不能顺着舌头直接往里灌,这样很容易呛着,而且药完全倒在舌面上,孩子很快尝到苦味,会一下子把药喷吐出来。最好可以先将匙从孩子嘴角倒入舌边,稍停一下,等他快要咽下时再将匙撤出。喂药前不要加水太多,有的小儿容易呕吐,喂药后可给少许

36、酸味果汁。有的家长把药放在牛奶中,灌进奶瓶里让孩子吃,这样就不能保证足够的药量,而且这样做还容易影响孩子吃奶。若是孩子不配合或药味过苦时,可以采用果酱夹心的方法,在小匙里先放点果酱,把碾碎的药倒在上面,然后再加上果酱,哄着孩子吃。剂量要适当:我国药典(1963 年版)规定:60 岁以上的老人,用药量应为成人的四分之三。品种不宜过多:老年人一般患有多种慢性病,并有长期服药史。用药品种不要太多,一般以种为宜。用药应选择高效、低毒、安全性大的药物。不要滥用新药:一定要在医生指导下使用新药,不要仅根据某人的介绍或是某广告的宣传,不分病情就滥加使用。不要滥用安眠药。不要滥用“补药” 。0;*3;0;0;

37、一、空气清洁消毒法:要经常开窗通风,使空气流通,病菌排出室外。每次通风不应少于 30 分钟。熏蒸法:房间每立方米用食醋 510 毫升,加水 12 倍,或福尔马林 40 毫升加水60 毫升,紧闭门窗加热蒸发完为止。二、物品清洁消毒法:用肥皂及去污粉刷洗,清水冲净。日晒法:日光含有紫外线,照射 36 小时可达到消毒目的。煮沸法:煮沸能使细菌的蛋白质很快地凝固变性,经过 1520 分钟,能杀死一般病菌。消毒的时间要在水沸后开始计算,物品要全部浸没在水中。有条件的可用家用高压锅消毒,从控制阀开始冒出蒸气时算起,消毒 20 分钟能杀灭所有的病原微生物。适用于不怕湿热、耐高温的物品。浸泡法:将物品浸泡于 2来苏、70酒精或 1新洁尔灭溶液中 30 分钟。病人的呕吐物、排泄物可洒一倍的石灰搅拌,2 小时后再倒入厕所。肺结核病人的痰,可吐在纸盒或包在纸内烧掉。擦拭法:用 13的漂白粉上清液,即漂白粉沉淀后上面的清水擦拭,使细菌体内的酶失去活性而死亡。另外要做到接触病人后、饭前便后用肥皂洗手;病人的碗筷、口杯、用具等要专用,分开洗刷,消毒后单放等。MoveName*0;按其病原体排出和传播的途径,采用不同的隔离措施。一、严密隔离:适用于经飞沫、分泌物与排泄物直接或间接传染的疾病,如麻疹、百日咳、传染性肝炎、流行性腮腺炎等。

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