1、1,社区居家老年介护上海市红十字培训交流中心二一三年三月,2,学习老年介护的目标,1、了解老年介护理念2、了解老年人的生理心理特点3、了解老年人的业余文化需求4、掌握老年人常见疾病及突发事件的处理5、熟练掌握老年人日常生活介护的基本技能： 血压测量、更衣、床铺整理、床-轮椅的移动,3,一、介护概述,4,介护：是指以照顾日常生活起居为基础、为独立生活有困难者提供帮助服务对象：生活不能自理的弱势人群，包括不能完全独立生活的老年人、儿童和残障者服务场所：社区家庭、养老院、医院,5,医疗,几个概念的区别和联系,护理,介护,保健,6,尊重老人的尊严维护人格尽量发挥老人的 残存能力 达到自立满足生理-心理
2、-社会的整体需要 正常生活,（一）介护的理念,7,以照顾老人的日常生活为主,生活介护,烧饭、洗衣、整理房间等,读报、交谈、娱乐等,更衣、沐浴、更换尿裤等,测TPR、Bp、给药、压疮预防等,（二）居家介护的内容,精神慰藉,家庭劳务服务,疾病护理,8,（三）介护与传统的照顾的区别,9,二、老年人的生理和心理,10,体态变化各脏器功能开始衰退，消化吸收、代谢功能、排泄功能及循环功能减退感知觉、记忆力、语言能力减退行动缓慢，反应迟缓，适应能力差思维能力弱化认知功能退化,（一）老年人的生理特点,11,离退休综合征 社会角色改变空巢综合征 家庭结构改变 焦虑症 经济收入改变抑郁症 各种应激事件,（二）老年
3、人的心理特点,老年人的负面情绪,孤独 失落 自卑 被抛弃感 脾气暴躁,12,善于倾听专心耐心语句简单咬字清楚语速适中善用非语言行为,面部表情目光交流沟通距离肌肤触摸,（三）介护要点,13,让老人学会自我心理调适帮助老年人迅速适应退休后的生活家庭和睦，保持乐观的情绪培养良好的生活习惯创造尊老、敬老、爱老的良好氛围发挥社会力量的作用,（四）维护与增进老年人心理健康的方法,14,三、老年人的业余文化需求,15,日常生活活动（身体上）衣、食、住、行、个人卫生家务活动（身体上）洗菜、烧饭、浇花、整理房间、拖地健身运动（身体上）散步、慢跑、太极拳、瑜珈、气功娱乐活动（精神上、心理上）音乐、插花、书法、舞蹈
4、,（一）社区居家老人的活动和运动,16,因人制宜量力而行循序渐进持之以恒注意安全,（二）老年人进行活动时注意事项,17,四、老年人常见疾病及突发事件的处理,18,心理支持给予情感上的支持避免情绪紧张激动有安静舒适的环境,（一）老年人常见疾病的介护要点,健康的生活方式合理的饮食调养良好的生活习惯合适的运动方式,19,1、高血压的介护要点合理膳食：低热量、低胆固醇、低脂、低盐、 高维生素、适量蛋白质适量运动戒烟限酒心态平和：控制情绪自我管理：每天早晚各一次测量血压并记录、 遵医嘱服用降压药按时就医：血压波动大、出现异常时,20,2、冠心病的介护要点多食素适量运动心态平和坚持服药：遵医嘱,21,3、
5、糖尿病的介护要点控制饮食：少食糖果、水果、控制碳水化合物测血糖、测尿糖服用降糖药/注射胰岛素：遵医嘱预防感染皮肤清洁：勤洗澡、勤换衣适量运动,22,4、脑血管意外的介护要点患者平卧平稳情绪松解衣领或领带， 保持空气流通，注意室温若昏迷，头部转向一侧若昏迷并有强烈鼾声，用手帕或纱布包住舌头，轻轻向外拉出若抽搐，用两根竹筷缠上软布塞入上下齿之间,23,（二）老年人突发事件的处理,老年人突发事件发生的因素：内在因素：视力减退、关节僵硬、体力不支、 听力减退、嗅觉降低、记忆力减退外在因素：光线昏暗、地面不平、缺少扶手、 障碍物过多、不适用的助行器、 不合适的鞋子、物品不定点放置,24,1、跌倒、坠床预
6、防介护要点无障碍及安全的居住环境老年人自身安全措施,25,2、气道异物梗塞预防介护要点床头抬高30度，头侧向一侧进食宜慢、充分咀嚼、少量喂食鼻饲温度、量、注入速度慎吃汤团类食物避免大笑、讲话、行走有假牙者进食时应格外注意,26,气道异物梗塞急救要点：迅速清理口腔，压住患者舌头向下牵拉下颌，用食指伸入口腔清理口腔内异物，不要试图取较深的异物，以免进入呼吸道。,27,气道异物梗塞的特殊表现,28,气道异物梗塞的现场急救,自救方法：上腹部冲击 椅背腹部冲击互救方法：海氏手法,29,3、烧烫伤介护要点,去除伤因；保护创面；防止感染；及时送医。轻度烧烫伤处理程序：冲脱泡盖送,30,烧烫伤病人的家庭自救注
7、意点, 烧、烫伤后不要自行涂药或食品。如牙膏、麻油、酱油、护肤膏等。 严重者不可让其喝水。以防导致水肿，胃肠道应激反应。 不要将水泡挑破，在短时间内水泡起到保护创面作用。 烧烫伤手臂时，应及时去掉手表、手镯、戒指等，防止伤处肿胀，影响血液循环而发生坏死。,31,4、骨折介护要点,遇到一位老人骨折 怎么处理？,32,骨折固定的原则先止血 后包扎 再固定 后搬运如无把握完成骨折固定，伤员又无明显出血，可维持现场环境安全，保持伤员静止为上策，立即拨打120。,33,骨折固定的注意事项,先救命后治伤。现场不复位、不冲洗、不涂药。上肢屈、下肢伸。小腿骨折切忌固定过紧。露出肢体末端。,34,五、老年人日常生活介护,35,生命体征的测量饮食介护更衣介护移动介护,口腔护理头发护理褥疮介护排泄介护,老年人日常生活介护内容,36,谢 谢,人生步入老年生活如同夕阳充满温暖美丽闪耀绚烂余晖-让老人幸福的生活吧,
