1、辨清症状对症服药 区别风寒感冒和风热感冒2011 年 11 月 16 日 15:10 来源: 北京晚报中医把感冒分为三种类型,风寒感冒、风热感冒和暑湿感冒。一般来说,夏至后、立秋前的暑湿季节,暑湿感冒多发;风寒感冒则多发在早春和晚秋季节,风热感冒易多发于晚春和早秋。北京中医药大学东直门医院呼吸科主任医师冯淬灵说,由于环境的改变,人们夏天吹空调、冬季吹暖风,使风寒感冒和风热感冒的季节性不是十分明显。患者要根据自身症状判断感冒类型,正确服用感冒药,盲目服药不但适得其反,还会加重病情。区别风寒感冒和风热感冒感冒病人都怕冷。风寒感冒患者表现为怕冷,自我感觉体温不高,即中医所说的恶寒重,发热轻;伴有出汗
2、少,肌肉关节酸痛,舌苔薄白。风热感冒症状正相反,恶寒轻,发热重,相对风寒感冒来说,出汗较多,并伴有口渴、咽喉痛,舌苔薄黄等症状。冯淬灵说,秋冬和春冬交替季节,易发风寒感冒。但夏季如果吹空调过度,体内热、外着风,也易引起风寒感冒,多为“寒包火”型。冬季室内暖气温度过高时,风寒感冒极易转为风热感冒。“即感冒初期为风寒感冒症状,但很快就转为嗓子疼、大便干等风热感冒症状。”冯淬灵说,这个时候,患者就要改服治疗风热感冒的药。家中应常备的感冒药患风寒感冒,应服用偏温性药物,即辛温解表类药物,如感冒清热冲剂、重感灵、感冒软胶囊等;风热感冒应服用偏凉性药、即辛凉解表药物,如银翘解毒液、柴银口服液、金花清热颗粒
3、、莲花清瘟颗粒、双黄莲口服液等。很多患者易把感冒清热冲剂误当成治疗风热感冒的药,冯淬灵强调,虽然药名有“清热”字样,但总体药性偏温,适宜于治疗风寒感冒。此外,当风寒感冒化为风热感冒时,患者要及时调整服用药物。咳嗽药不能随意乱用由风寒感冒引起的咳嗽,患者通常表现为嗓子痒、痰白、痰稀或偏黏一点,对症治疗药物有通宣理肺丸、蛇胆陈皮口服液等。由风热感冒引起的咳嗽,患者通常表现为咽痒、咽干、咽痛。“急支糖浆”等是治疗这类咳嗽的典型药物。但风热咳嗽很快就会转为痰热咳嗽,症状表现为痰多痰黄、大便干、舌红、舌苔黄。到了这个阶段,就要服用清肺化痰止咳药,如羚羊清肺口服液、牛黄蛇胆川贝液、复方鲜竹沥等。很多患者刚
4、出现咳嗽症状,就服用川贝枇杷露、强力枇杷露、养阴清肺口服液等药物。冯淬灵提醒,这些药物有收敛邪气的作用,并不适用于外感咳嗽的治疗,只有当咳嗽时间较长,出现咳嗽、痰少、不易咳出痰、伴有咽干、口渴、舌苔不厚,已经伤到阴液时,才可以使用这些具有收敛邪气的止咳药。风燥咳嗽的主要症状是干咳喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,无痰或痰少而粘连成丝,不易咯出,或痰中带有血丝,口干,初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热等症状。舌苔薄少或薄黄,舌质红干而少津。冯淬灵说,风燥咳嗽目前没有现成的中成药,可选用中成药组合,或者服用中药饮片如桑杏汤等。用药三天不起效要及时就医冯淬灵提醒,如果患者可以准确判断出感冒类型,可以对症服用药物治疗,但如果用药三天,病情仍不见好转,可能是用药不当,也可能是病情继续发展了。这时候一定要到正规医院,请医生根据病情做出判断,正确用药,以免延误病情。(本报记者 田晶)