心脏听诊.ppt

心脏听诊听 诊 听诊体位 平卧位 左侧卧位 坐位前倾听诊体位：平卧位听诊体位：左侧卧位 :如听诊二尖瓣狭窄听 诊听诊体位：坐位前倾：如听诊主动脉瓣关闭不全听 诊S1 S2心音强度改变 1S1增强 完全性房室传导阻滞（大炮音）第一心音亢进 常见于二尖瓣狭窄二尖瓣位置低心腔内压迅速上升第一心音亢进 常见于二尖瓣狭窄 放音 1为二尖瓣狭窄的第一心音亢进并开瓣音 放音 2为完全性房室传导阻滞的第一心音亢进 (cannon sound)s3听诊的特点1.音调低 ( 50Hz)； 2.强度弱； 3.性质重浊而低钝，似为 s2之回声； 4.持续时间短 (0.04s)； 5.心尖部及其内上方听诊较清晰； 6.仰卧位或左侧卧位清晰，拾高下肢使增强，坐位或立位时减弱至消失； 7.一般在呼气末较清楚。第四心音 s4听诊特点是低调、沉浊、很弱，在 sl之前。听诊部位在心尖部及其内侧。