1、 人保部或上调个人医保缴费比例“人力资源与社会保障部（下文简称人保部）和全国总工会（下文简称全总）正在讨论， 社会保险法配套规章中涉及医保基金管理和个人缴费比例的问题。”参与制订该内容的人士日前向中国经营报记者透露， “讨论的问题重点是个人医保缴费比例如何提高，以及医疗基金的覆盖面将继续扩大的问题。 ”目前我国职工个人医保缴费数为本人工资收入的2%，此次管理层研讨的即这一部分。记者了解到，鉴于医保的地域性， “社会保险法配套规章”中并不涉及调整缴费比例的具体措施，而是为地方政府的调整行为提供规范。业内专家普遍认为，目前医疗保险覆盖人群的个人缴费比例偏低，在国家不断提高医保报销比例背景下，个人缴
2、费比例的提高将是解决医保覆范围、大病医保等棘手问题的良方，同时，也有助于减轻政府和企业的负担。个人医保缴纳比例或提高社会保险法已于2010年10月28日发布，并于2011年7月1日起正式实施。在此之后，作为社会保险法制订和推广单位的人保部与全总一直潜心制订该法的配套规章。“我们参与制订的配套规章就是要解决执行力的问题。 ”全总内部人士向记者透露， “目前主要制定的是基本医疗保险条例和工伤条例。 ”据透露，讨论中意见呈现最多的问题是，医疗保险中个人所缴费的部分是否要提高， “目前还没有定论。 ”上述人士向记者透露。而就医保中个人缴存比例提高一事，参与政策制订的人保部社会保障研究所未给予表态。记者
3、从人保部社会保障研究内部人士处了解到，此轮医改的目标是，将报销比例提高到50%，为参保者提供更好的保障，这就需要国家的投入进一步增加，个人的缴费水平也会有相应的提高。目前，我国职工基本医疗保险费用由用人单位和职工共同徼纳，单位缴费比例为职工工资总额的7.5%，职工个人为本人工资的2%.医改“十二五”规划指出，到2015年，城镇居民医保和新农合政府补助标准提高到每人每年360元以上，这与2011年每人每年200元的补助标准相比提高了80%.事实上，国内个别地区已经开始着手提高个人医保缴纳费用。重庆人社局已经公开宣布“城乡居民合作医疗保险个人缴费，2013年将有所提高，其中一档和二档分别上调10元
4、和30元，上调后一档每人每年60元，二档每人每年150元。”数据显示，2011年重庆城乡居民合作医疗保险个人缴费最低档为30元，政府补助200元，个人缴费占总额的13%左右。2012年，重庆城乡居民合作医疗保险个人缴费最低档为50元，政府补助240元，个人缴费占总额约20%.截止目前，重庆人社局没有公布2013年国家补助的金额。个人缴费比例偏低制约医改国家医改小组咨询专家、北京大学光华管理学院经济学教授刘国恩向本报记者表示， “几年前的情况是，新农合缴费只有20到30元，这只占到到个人年收入的1%，与多数国家相比，我们国家缴费比例偏低。 ”而这种缴费比例偏低的现象也影响着医保的覆盖面， “一些
5、人认为，按照医保政策，个人缴费与获得的补偿比例并不相称，即每年缴纳30元，却可以获得4000到5000元的医疗保险报销。 ”一些地区的居民无法深刻认识到医保的必要性，甚至认为这样的回报 “与传销差不多，不敢相信，而最终放弃医保。 ”不久前，国家发改委、卫生部、财政部、人保部、民政部和保监会六部委联合下发关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见 ，提出下限50%的大病医保，并且原则上医疗费用越高支付比例也越高。“可以看出，政府在医疗保障方面，一直在做加法。 ”人保部人士向记者表示，目前城镇居民基本医疗、新型农村合作医疗的最高支付限额分别达到居民年人均可支配收入、农民年人均纯收入的6倍以上。截至目前
6、，全国参加基本医保的人数超过13亿，基本医保覆盖率超过95%.“医保基金和社保基金有很大的不同。 ”刘国恩向记者表示， “社保基金存在亏空，但是医保基金则不会。 ”其中原因是， “医保基金的覆盖率比较高，但是不超过10%的人有大病对医保产生需求。 ”据了解，2011年城镇居民基本医疗基金累计结存497亿，新农合基金结存500多亿，合计1000亿左右。即使如此，由于地区经济发展不平衡，并非所有地区的基本医疗基金都有结存，随着大病医保推广和民众对医疗服务水平的要求提高，未来对医保基金的需求会越来越多。人保部社会保障研究所所长何平曾建议，适当提高参保人员的住院待遇水平，也可以采取阶段性降低企业缴费费率的做法，以减轻企业负担。
