1、常州七院 2007-2008 年度创建文明单位工作总结2007-2008 年，我院在上级卫生部门的正确领导下，坚持以“三个代表”和科学发展观为指导，认真贯彻党的十七大精神，积极开展“医院管理年”和“满意杯”活动，加强职工思想建设，解放思想，更新观念，以病人为中心，以质量为核心，抓行风、促服务，团结进取，开拓创新，圆满完成了各项工作目标。两年来，医院领导班子团结务实，民主决策；职工队伍人心稳定，凝聚力强；医患关系和谐；就医环境良好；社会治安综合治理工作成绩显著；社会效益和经济效益同步提升；精神文明建设取得了可喜的成绩；为创建市文明单位奠定了良好的基础。现将创建工作总结如下：一、加强班子建设，提高
2、思想素质和工作能力（一）抓好领导干部的理论学习，强化为院为职工为病人的服务意识医院党总支从坚持和完善领导干部理论学习制度入手，坚持每月一次的理论学习，努力提高领导干部的素质和能力。组织班子成员学习党的十七大精神、胡锦涛总书记的重要讲话精神、人民日报在领导干部中大力倡导八个方面的良好风气 、 党员干部理论学习读本（2008） 、 从医患关系看医疗服务改革 、关于严禁利用职务上的便利谋取不正当利益的若干规定及朱雄华局长在2008 年全市卫生工作会议上的讲话等等。通过学习，使领导干部对科学发展观的涵义有了进一步的理解，提高了政治理论水准和分析总结、依法办事的实际工作能力。两年中，领导干部在相关杂志上
3、发表论文 6 篇。医院医疗收入逐年增加，职工收入同步增长。（二）加强党风廉政建设，杜绝腐败土壤的滋生威信存在于职工的心目中，更体现于领导的行动上。医院领导本着在保持清正廉洁上带好头，始终把医院集体和职工的利益放在第一位的思路，努力做好各项工作。医院内部各项重大决策均按重大事项集体研究制度执行，强化了领导干部的民主意识。充分发挥职工代表大会的作用，通过上情下达、下情上传的方式，了解职工的想法，从而保证决策不出偏差。在医院新建门急诊大楼的设计方案中，对三个设计院进行招标，比价论证，择优录用，通过招标共节省资金30多万元。严格按规定进行药品和设备招标采购。两年中，药品采购总进价 5320.24万元，
4、通过招标，节约成本 739.35 万元，让利患者 661.68 万元；设备采购共节约费用 78 万余元；采购耗材节约费用 25 万余元。总务大额物品的采购也是货比三家，尽量做到质优价廉，节约支出。（三）开好领导班子民主生活会医院班子成员充分听取职工意见和建议，深刻剖析存在问题，并结合日常分管工作，紧紧围绕“解放思想找差距，科学发展创新业”这个根本目的，组织召开了民主生活会。大家一致认为，职工的意见和建议集中反映了对领导的信任、对医院发展的期望，在抓好医疗工作这个大前提下，应充分考虑职工的愿望，吸收好的建议，进一步调动职工的积极性，为大家营造一个和谐、温馨的大家庭氛围。职工的合理化建议，一部分已
5、被采纳并落实，一部分将逐步得到解决。二、创新党建工作思路，用先进的思想理论武装党员及干部头脑（一）加强对中层干部的教育1、在医院中层干部中开展预防职务犯罪的警示教育。请戚区检察院黄副检察长作讲座，他对职务犯罪的十大特点、戚区近年查办的典型案例、医疗系统职务犯罪剖析等方面进行了详细的讲解，总结了贪官的五个心灵轨迹；落马贪官应自算的“七笔帐” ；分析了医疗系统职务犯罪的特点、发案原因剖析、预防对策。全体中层一致表示：要树立正确的世界观、人生观和价值观，坚定理想信念，运用好手中的权力，把握好人生的方向盘。要加强思想道德修养，廉洁行医，自觉抵制医药购销领域商业贿赂，做一名勤廉、务实的白衣战士。2、组织
6、相关中层以上人员参加了由我院协同承办的、由全国著名律师郑雪倩主讲的危机管理培训班。这次培训使大家受益匪浅，对今后运用法律法规保护自身的权益、提高自身素质、正确应对和处理医疗纠纷、促进医患关系和谐有着很大的帮助。（二）加强党员队伍建设，塑造良好形象1、组织党员学习中共中央纪委关于严格禁止利用职务上的便利谋取不正当利益的若干规定 、 “和谐中国十佳健康卫士”风采 、冯理达的先进事迹；学习十七大报告，并进行了十七大精神知识测试；组织党员积极参加“学习十七大、学习新党章”网络知识竞答；观看录像片失衡的秤和守护生命 ；“五四”青年节和“五一二”国际护士节庆祝大会上，举行了贯彻护士条例和患者安全目标知识竞
7、赛，通过竞赛让大家知法、懂法、守法。另外，还组织党员去南通参观考察，感悟改革开放三十年伟大成果，拓宽了党员的视野，增强了党员的自信心和自豪感。2、党总支以建设一流队伍，培育一流作风、创造一流业绩为目标，抓好党员典型事迹的宣传。七一前开展了“两先一优”的评比和表彰工作。坚持办好“党员先锋岗”宣传栏，介绍党员骨干五官科主任吴晓弘、骨科主任张落舟、大外科主任秦立翚和普外科主任徐建明的先进事迹，并进行广泛宣传。引导全院职工特别是共产党员要学习他们业务上精益求精、服务上热情周到的良好品质，在本职岗位上作出不平凡的业绩。3、积极投入到抗震救灾的活动中。医院党员、干部和职工积极响应上级号召，两次踊跃捐款，全
8、体党员还以缴纳特殊党费的形式为灾区人民奉献爱心。全院共计捐款 127125 元，其中特殊党费 45000 元。党员戴志和、刘一平第一次捐了 1000 元，凌志新、康志荣各 600 元；张落舟、吴晓弘捐献特殊党费 1000元。党员纷纷请战要求去灾区一线。三、抓行风，促服务，提升医院形象（一）加强职业道德教育，促进职工队伍素质全面提高1、组织全院职工深入学习贯彻“关爱病人、钻研医术、合理诊疗、精心施治、诚信守法、德技双馨”的新时期医德医风规范，组织学习冯理达的先进事迹、医德考核细则等。为进一步加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，建立对医务人员规范有效的激励和约束机制，制定了医
9、务人员医德考评实施方案 ，引导医务人员牢记“以病人为中心”的服务宗旨，强化医疗质量和安全，转变服务理念，注重服务态度，提升医院品牌，做到德术并举，病人至上。2、认真贯彻落实党的十七大会议精神，深入开展“诚信服务，和谐发展”主题教育活动，制定了医院开展“改进作风，创优服务”活动实施方案。为有效治理医药购销领域商业贿赂行为，结合我院实际，制定了防控医药购销领域商业贿赂长效机制。3、印制了职业道德手册 ，内容包括我院服务承诺、医德誓词、医德考评实施方案等，供医务人员记录的有：个人表彰奖励记录、个人不良行为记录、医德考评表和评分表。卫生部、省卫生厅、市卫生局行风建设有关规定也列入其中，全院职工人手一册
10、，对规范我院医务人员职业道德提供了良好的依据。4、定期召开病员座谈会和院外监督员座谈会，并利用每周行政查房时间、门诊及出院病人满意度调查、意见簿、意见箱等方式听取患者和社会各方面的意见。外界充分肯定了我院在发展中取得的成绩：管理到位，医患和谐，行风正，服务好。同时也提出了许多中肯的意见和建议，对这些意见和建议我们及时在相关会议上进行反馈，领导班子在院办公会上进行研究分析，改进不足，提升形象，尽力为患者营造良好的环境和优质的服务。5、坚持合理检查，合理治疗、合理用药、合理收费，自觉接受社会监督。全院医务人员严格按照病情合理实施检查，保证检查质量，减轻病人负担。贯彻有效、质优、价廉，先国产、后进口
11、，先一线、后二线三线的用药原则，由药剂科、信息科每季度对用药情况进行检查、分析和公布，一旦发现用药异常，即停止该药品在医院的使用，医务人员与考核挂钩。公开医院各项收费、检查及药品价格，坚持药品集中招标采购，降低药品成本，真正让老百姓放心看病、明白花钱。6、严格执行廉洁自律各项规定,严禁收受“红包” 、回扣、提成和其它不正当利益。实行无红包医院，并承诺对举报属实者给予一定的医疗优惠条件。设立举报箱，公开投诉电话，认真接待患者来信来访，做好解释工作，有效避免了医疗纠纷的发生。两年中，医务人员共退红包累计金额37500余元，收到表扬信17封，锦旗51面。（二）规范服务行为，提高社会美誉度规范服务不仅
12、能提高医务人员的职业道德素质，而且能提高工作效率，提升社会形象。我院以“满意杯”活动为抓手，着重从以下方面规范全院医务人员的服务行为：1、组织职工认真学习贯彻落实常州市卫生系统各类工作人员服务规范 ，并对全院各部门人员进行了一次服务规范的测试。临床医师、护理、医技、后勤管理等共出了八套卷子，总体成绩良好。目的只有一个：强化“以人为本”和“诚信服务”理念，认真查找在规范服务方面存在的问题。规范服务行为，提升服务质量，更好地服务于患者。2、为了适应服务的发展要求，开展了医疗和护理服务礼仪培训，组织医护人员观看礼仪录像片，从相关理论到日常礼仪、电话礼仪等方面进行了学习和示范，收到了较好的效果。并在全
13、院护士中开展了护理服务礼仪学习问卷调查，对提升护士队伍整体形象起到了一定的促进作用。3、培养护士主动服务的意识，不放过任何一个帮助病人或为病人解决问题的细节，体现超期望服务；减少红灯次数，缩短红灯应答时间，病人休息时间力争消灭红灯，做到“三前”：即走在病人呼叫之前、想在病人需要之前、做在病人开口之前。4、职能和后勤部门全面落实首问负责制、办事限时制、责任追究制等“三项制度”建设，做到“后勤保障上去，管理人员下去” ，如职能部门处理纠纷不是坐着等病人来投诉，而是主动到科室了解情况，平复事件；总务设备等科室定期送货到科室，提高了临床科室的工作效率。倡导“一切为一线、一切为病人”的工作理念，转变服务
14、思路，创新服务方式，使服务方式规范化，服务内容多样化，服务质量责任化。（三）融洽医患关系，构建和谐医院1、为了让患者享受到实实在在的服务，我们在全院开展了“服务创新”竞赛活动。各科室根据自身特点，创新服务内涵，如功能科为减少病人等候时间，每天提前一小时上班；血透中心为患者定期讲座，提供报刊学习；四病区为提醒病人及时缴费，设计了友情提醒卡；肛肠科为使病人得到及时治疗，增加了坐浴凳，为便于年老门诊病人上下床，设计一个踏脚板凳；服务中心为方便病人，设计了充值卡记录，使病人能一目了然知道自己的帐户余额；护理部推出有“声”护理操作和出院病人“五个一”服务流程服务；药剂科、设备科主动为临床送药送货上门等等
15、。这些举措，把病人的需求真正落到了实处。2、实行责任医生回访制度。患者出院后责任医生须上门或电话回访一次，门诊服务中心对所有出院病人也实行电话回访，了解治疗效果及病人对医院的意见。这种延伸式医疗服务，使医患之间形成了“一次医患，终身是友”的关系。3、护理部开展了“病人生日护士送祝福”活动。长期住院病人在住院期间恰逢过生日，要求护士长带领当班护士给病人送上生日贺卡和祝福，让病人感受到浓浓亲情，体现家的温暖，让服务细节更加完美。开展了个性化服务，为言语交流困难或不能言语但意识清醒的病人设计卡通图片，护士只要借助图片让病人用点头或摇头等方式即能了解特殊病人的需求，周到的服务获得了患者的认可。4、门诊
16、服务中心继续做好陪检、免费测血压、电话随访等工作，针对不同人群，开展多层次体检服务。窗口单位规范文明用语，实行微笑服务，做到服务“零投诉” 。检验科为外地来院检查的患者免费邮寄化验单，受到了患者的好评。针对夏天病人增多的现状，各科室在急诊时间均安排了帮班，以减少病人等候时间，既方便了病人，又提高了自身工作效率。病人对医院总满意度达到了90% 以上。四、落实科学管理，提高医护质量（一）加强人才和学科建设，实施科教兴院1、医院注重人才培养，实施“2010人才培养战略工程” ，目前已有6位医生按培养计划实施；儿科医师袁传顺同志作为常州市卫生局第二期“青蓝工程”培养对象，在市卫生局年度考核中获得好评。
17、2、科教科加强对医技人员继续培训工作，卫技人员继续医学教育参与率100%。组织医院卫技人员参加上海卫星远程教育学习、 “三基本”理论考试。医院研究生、本科、专科在读人员逐年增加；两年中全院公开发表医学论文82篇，其中20篇被核心期刊录用。3、积极开展新技术、新项目。已成功申报和主办了两项市级继续教育项目。加强院重点专科、科研立项、新技术引进的动态管理，目前已向市卫生局申报肾病科、妇科为市级重点专科。并通过举办医疗学术讲座等，使全院医护人员不断更新新理念、新技术，扎实应用于临床，较好地调动了全体人员学习的自觉性和积极性，为提高医院的医疗质量起到了促进作用，（二）抓基础管理，强化医疗安全和质量1、
18、医务科经常深入科室了解听取意见，督促检查各种医疗工作制度的贯彻执行情况。一是认真抓好急救技能训练，不断提高应急能力和抢救成功率。二是举行了全院病历质量评比活动，评出一等奖一名、二等奖二名、三等奖三名，及末位病历一名，评比结果在全院医疗质量及病案会议上进行分析、通报，限期整改，并与奖惩挂钩。三是重新制定“三级医师查房制度” ，并制定成ISO管理文件，让医务人员学习熟悉并执行新的查房制度。四是召开病案管理、医疗质量、医疗安全讲评分析会，要求对存在的质量问题限期整改，促使医疗规章制度的落实。2、护理部强化内部管理，切实提高护理质量。一是建立了疑难危重病人抢救护理等6个质量管理会诊组，解决了疑难病例护
19、理中的问题，带动了各专科的发展和全院护理质量的提高。二是在管理上健全制度和标识，确保病人安全，并坚持每季度一次的护理安全隐患排查和护理安全讲评。三是强化护理三基本技能的训练与考核，参考率和平均合格率均为100%。进行了21项三基本操作培训与讲解，收到了较好的效果。四是在护理操作中，增加了多项专科操作项目。五是组织了护理常规、职责、核心制度、应急预案理论闭卷考试，促进护理人员学习知晓制度，并落实到实际工作中。五、加强硬件建设，改善诊疗环境继续加大有效投入，购置了五分类全自动血液分析仪、血液透析仪、血滤机和口腔治疗仪等一批先进设备，累计金额约 690 万余元，改善了基本装备，为病人提供科技含量高的
20、优质服务奠定物质基础。我院放射科规范的管理、精良的设备、优质的服务得到了常州市卫生局的认可，在国家卫生部对基层的大型仪器设备检查中，我院被市卫生局推荐接受了国家卫生部有关领导的审核，并得到了卫生部领导的一致好评。诊疗环境是制约医院发展的重要原因之一。为了给患者提供一个更加宽敞、明亮、舒适的诊疗环境，我院的基本建设规划已通过市有关部门的认可和批准，总投资约 1.2 亿元人民币。六、充分发挥工青妇的桥梁作用，增强凝聚力，建设和谐医院（一）工会充分发挥自身的民主管理职能，丰富职工物质文化生活。1、坚持职工代表大会制度，让职工积极参与和关心医院的发展，职工代表提出了：要加快学科带头人的引进和培养；扩大
21、业务范围；加强团结协作；扩建综合大楼的筹资问题等合理化建议，得到领导班子的采纳。2、工会积极关心职工生活，为每位在职职工办理了重大疾病保险；把医院的关心和温暖带给困难退休老同志，让他们感受到医院这个大家庭的关怀。另外，为了弘扬中华民族敬老爱老的优良传统，做好敬老节慰问工作，体现尊老爱老的传统美德。3、积极举办春节联欢会和庆祝“三八”妇女节活动，组织职工开展趣味活动、拔河比赛、扑克牌比赛等，丰富职工的业余生活，增强了凝聚力。积极组织参加区及市运动会，一些项目取得了较好成绩。另外，积极参加社会公益活动，为常州市慈善机构捐款 38800 元；有 17 人参加了义务献血；为地震灾区人民献爱心等。（二）
22、坚持党建带团建，引导青年树立奉献意识1、关心青年团员的思想、工作和学习情况，加强对青年的引导和教育，帮助他们树立正确的世界观、人生观和价值观，积极向党组织靠拢，使之转变观念，端正态度，为医院的发展尽心尽力。2、院团总支利用自身的医疗优势，大力弘扬志愿者精神，扎实开展青年志愿者服务活动。在学雷峰日、爱国卫生月和健康教育月中，组织青年团员骨干到街头、社区进行义诊、咨询、发放健教资料，受到群众的一致好评。3、团总支积极响应市委 、 市 政 府 、 市 卫 生 局 号 召 ， 参 与 “捐 出 一 张废 纸 奉 献 一 片 爱 心 ”慈 善 公 益 活 动 ， 募 集 资 金 救 助 我 市 病 、
23、孤 、 残 等 困难 青 少 年 群 体 。 在 “八一”建军节到来之际，团总支认真做好“拥军优属”活动，对六户军烈属上门进行了慰问，并对戚区敬老院的老人进行了慰问。存在不足：党的建设和思想政治工作还存在薄弱环节，尤其是新形势下如何加强医院文化建设还需要我们去研究；医德医风建设还需进一步加强，少数医务人员的服务理念还没有发生根本转变，个别医务人员责任心不强；极个别党员的先锋模范带头作用不够突出；医院治理工作跟不上医院发展等。两年来，我院在精神文明建设中取得了一些成绩，但离党和人民的要求还有很大的差距。提升为市级医院，对我院来说，既是一种机遇，而更多的则是一种挑战。我们深知，我们存在的问题还很多，这些都需要我们在今后的工作中不断学习、不断创新。我们相信，在上级卫生部门的正确领导和关心支持下，我们会克服重重困难，理清工作思路，以饱满的政治热情把医院的精神文明建设推上新台阶。2008.12
