内科护理学教学大纲.doc

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资源描述

1、大学生电脑主页 大学生的百事通大学生电脑主页 - 大学生喜欢的都在这里内科护理学教学大纲第一章 绪论1、熟悉内科护理学的性质、内容、学习方法。2、了解内科护理中护士的角色作用及要求。第二章 呼吸系统疾病病人的护理1、掌握呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理。2、掌握支气管哮喘、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、肺炎、肺结核和呼吸衰竭等呼吸系统常见疾病的临床表现、护理措施。3、熟悉支气管哮喘、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、肺炎、肺结核和呼吸衰竭等呼吸系统常见疾病的辅助检查、处理要点、常见护理诊断及医护合作性问题。4、了解支气管哮喘、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、肺炎、肺结核

2、和呼吸衰竭等呼吸系统常见疾病的病因及发病机制。第三章 循环系统疾病病人的护理1、掌握循环系统疾病病人常见症状体征的护理。2、掌握心力衰竭、心律失常、冠心病、原发性高血压、心瓣膜病等循环系统常见疾病的临床表现、护理措施。3、熟悉心力衰竭、心律失常、冠心病、原发性高血压、心瓣膜病等循环系统常见疾病的辅助检查、处理要点、常见护理诊断及医护合作性问题。4、了解心力衰竭、心律失常、冠心病、原发性高血压、心瓣膜病等循环系统常见疾病的病因及发病机制。第四章 消化系统疾病病人的护理1、掌握消化系统疾病病人常见症状体征的护理。2、掌握慢性胃炎、消化性溃疡、肝硬化、肝性脑病、急性胰腺炎、上消化道出血等消化系统常见

3、疾病的临床表现、护理措施。3、熟悉慢性胃炎、消化性溃疡、肝硬化、肝性脑病、急性胰腺炎、上消化道出血等消化系统常见疾病的辅助检查、处理要点、常见护理诊断及医护合作性问题。4、了解慢性胃炎、消化性溃疡、肝硬化、肝性脑病、急性胰腺炎、上消化道出血等消化系统常见疾病的病因及发病机制。第五章 泌尿系统疾病病人的护理1、掌握泌尿系统疾病病人常见症状体征的护理。2、掌握慢性肾小球肾炎、肾病综合征、尿路感染、慢性肾衰竭等泌尿系统常见疾病的临床表现、护理措施。3、熟悉慢性肾小球肾炎、肾病综合征、尿路感染、慢性肾衰竭等泌尿系统常见疾病的辅助检查、处理要点、常见护理诊断及医护合作性问题。大学生电脑主页 大学生的百

4、事通大学生电脑主页 - 大学生喜欢的都在这里4、了解慢性肾小球肾炎、肾病综合征、尿路感染、慢性肾衰竭等泌尿系统常见疾病的病因及发病机制。第六章 血液系统疾病病人的护理1、掌握血液系统疾病病人常见症状体征的护理。2、掌握贫血、ITP、白血病等血液系统常见疾病的临床表现、护理措施。3、熟悉贫血、ITP、白血病等血液系统常见疾病的辅助检查、处理要点、常见护理诊断及医护合作性问题。4、了解贫血、ITP、白血病等血液系统常见疾病的病因及发病机制。第七章 内分泌及代谢性疾病病人的护理1、掌握甲状腺功能亢进症、糖尿病等内分泌及代谢性疾病的临床表现、护理措施。2、熟悉甲状腺功能亢进症、糖尿病等内分泌及代谢性

5、疾病的辅助检查、处理要点、常见护理诊断及医护合作性问题。3、了解甲状腺功能亢进症、糖尿病等内分泌及代谢性疾病的病因及发病机制。第八章 神经系统疾病病人的护理1、掌握脑血管疾病、癫痫等神经系统疾病的临床表现、护理措施。2、熟悉脑血管疾病、癫痫等神经系统疾病的辅助检查、处理要点、常见护理诊断及医护合作性问题。3、了解脑血管疾病、癫痫等神经系统疾病的病因及发病机制。第九章 传染病病人的护理1、熟悉传染病的基本特征和临床特点、传染病的预防、隔离和消毒、感染与免疫、传染病的流行过程和影响因素、常见症状体征的护理。2、掌握病毒性肝炎、狂犬病、艾滋病、伤寒、细菌性痢疾、流脑等常见传染性疾病的临床表现、护理措

6、施。3、熟悉病毒性肝炎、狂犬病、艾滋病、伤寒、细菌性痢疾、流脑等常见传染性疾病的流行病学、辅助检查、处理要点、常见护理诊断及医护合作性问题。4、了解病毒性肝炎、狂犬病、艾滋病、伤寒、细菌性痢疾、流脑等常见传染性疾病的病因及发病机制。内科护理学复习思考题大学生电脑主页 大学生的百事通大学生电脑主页 - 大学生喜欢的都在这里一、单项选择题:在每小题给出的 A、B、C、D、E 五个选项中,只有一个最佳答案。请将正确选项的字母填在题后的括号内。1、导致慢性支气管炎反复发作和加重的最主要原因是 ( )A、大气污染 B、职业危害C、感染 D、吸烟E、遗传因素2、对肺心病、心力衰竭病人的治疗,首要措施是

7、 ( )A、控制感染,改善通气功能 B、应用利尿剂C、应用强心剂 D、应用脱水剂E、应用糖皮质激素3、可引起视神经炎的抗结核药物是 ( )A、异烟肼 B、利福平C、链霉素 D、乙胺丁醇E、吡嗪酰胺4、成人浸润型肺结核的主要感染途径是 ( )A、组织蔓延 B、接触传染C、经呼吸道传染 D、血液传染E、食物传染5、引起肺心病的主要病因为 ( )A、胸廓活动功能障碍 B、呼吸中枢功能障碍 C、慢性支气管炎、肺部疾病 D、胸腔内肿瘤E、过敏反应6、慢性呼吸衰竭病人应用呼吸兴奋剂的先决条件是 ( )A、换气功能良好 B、气道通畅C、紫绀不明显 D、无肝肾功能不全 E、呼吸不规则,但无惊厥7、一例支气管扩

8、张病人痰量突然减少伴发热,说明 ( )A、继发感染 B、病情好转C、咯血先兆 D、痰液引流不畅E、并发自发性气胸 8、大咯血窒息患者,应立即采取 ( )A、头低脚高位 B、半卧位C、平卧位 D、坐位E、健侧卧位9、肺心病病人,肺、心功能失代偿期的主要表现为 ( )A、发热 B、咳嗽、咳痰C、咯血 D、呼吸衰竭与心力衰竭E、胸痛、胸闷10、慢支并发肺气肿时可出现的症状除外下列哪一项 ( )A、语颤减弱 B、叩诊呈过清音C、肺动脉瓣区第二心音亢进 D、桶状胸E、呼气延长11、慢支发生和加重的最主要原因是 ( )A、大气污染 B、职业C、感染 D、吸烟大学生电脑主页 大学生的百事通大学生电脑主页

9、- 大学生喜欢的都在这里E、遗传12、慢性支气管炎咳痰一般为 ( )A、痰中带血 B、粘稠脓痰C、铁锈样痰 D、粘液或泡沫样痰E、粉红色泡沫样痰13、治疗肺炎球菌性肺炎的首选抗生素为 ( )A、庆大霉素 B、青霉素C、红霉素 D、四环素E、链霉素14、对肺结核咯血处理不正确的是 ( )A、咳血时应绝对卧床休息,头偏向一侧B、大咯血无休克时可采取半卧位C、喉头有血痰时应嘱患者轻轻咳出,以防窒息和吸入D、不要剧烈咳嗽,避免精神紧张E、宜用大量镇静剂15、机械吸痰不适用于 ( )A、剧烈咳嗽者 B、气管切开者C、气管插管者 D、咳嗽反射消失者E、昏迷者16、中毒性肺炎的临床表现,下列哪项不正确 (

10、 )A、休克为突出表现 B、大多无发热或仅有低热 C、消化、神经系统症状较为突出 D、呼 吸 系 统 症 状 明 显 , 肺 部 体 征 典 型E、循环系统症状较为严重17、支气管扩张患者在施行体位引流时,错误的护理是 ( )A、引流在晚间睡前进行 B、根据病变部位选择体位 C、引流时鼓励患者深呼吸 D、引流时间每次 30 分钟以上 E、引流完毕后给予漱口18、一 例 大 咯 血 病 人 咯 血 量 减 少 , 但 出 现 胸 闷 、 烦 躁 , 挣 扎 坐 起 , 应 立 即 给 予( )A、吸氧 B、肌注镇静剂C、静注强心剂 D、输血、补液E、解除呼吸道梗阻19、患者,30 岁。常常在晨起

11、及晚间躺下时咳大量脓痰,伴少量鲜血,并且痰液放置后分三层,可能是 ( )A、慢性支气管炎 B、肺癌C、肺结核 D、支气管扩张E、肺气肿20、患者,男性,20 岁。多次于郊外春游时出现胸闷、窒息感,呼气性呼吸困难, 两肺可闻哮鸣音,回家休息后好转,最可能的诊断为 ( )A、气管异物 B、支气管扩张C、支气管哮喘 D、喘息性支气管炎E、肺气肿21、患者,30 岁,患浸润型肺结核 2 年,给链霉素 0、5g 肌注,2 次/日,口服异烟肼、利福平治疗半年,近来自诉耳鸣,听力下降,可能是 ( )A、肺结核临床症状 B、链霉素对听神经损害 C、异烟肼对听神经损害 D、利福平对听神经损害E、异烟肼对周围神经

12、损害大学生电脑主页 大学生的百事通大学生电脑主页 - 大学生喜欢的都在这里22、某慢性肺源性心脏病病人,喘憋明显,略有烦躁,在治疗过程中,应慎用镇静剂,以避免 ( )A、洋地黄中毒 B、双重感染C、脱水,低血钾 D、诱发肺性脑病E、加重心力衰竭23、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者,3 天来咳嗽、气促加重,皮肤潮红,多汗,眼球结膜水肿,根据病情应给予 ( )A、高流量持续给氧 B、高流量间歇给氧C、低流量持续给氧 D、低流量间歇给氧E、面罩加压给氧24、循环系统病人出现呼吸困难症状主要见于 ( )A、心肌梗死 B、左心功能不全C、右心功能不全 D、心律失常E、冠心病25、长期半卧位的心源性水

13、肿病人最易发生皮肤溃烂的部位是 ( )A、背部 B、肘部C、足跟部 D、腰骶部E、双踝骨突处26、心力衰竭最常见的诱发因素是 ( )A、过劳 B、食盐过多C、感染 D、心律失常E、洋地黄应用不当27、下列有关心力衰竭病人的饮食,不妥的是 ( )A、低盐 B、高热量C、富含维生素 D、适量纤维素E、少量,多餐28、急性左心衰发生时,病人需采取的体位是 ( )A、平卧位 B、头高脚低位C、半卧位 D、坐位,两腿下垂E、中凹位29、下列不符合左心衰竭病人临床表现的是 ( )A、发绀 B、呼吸困难C、颈静脉怒张 D、咳嗽、咳粉红色泡沫痰E、心脏检查可闻及舒张期奔马律30、心绞痛发作的典型部位在 ( )

14、A、心尖部 B、心前区C、剑突附近 D、胸骨体中上段之后部E、胸骨体中下段之后部31、风湿性心瓣膜病并发心房颤动的病人,最易发生的血管栓塞部位是 ( )A、肺动脉 B、肺静脉C、脑动脉 D、脑静脉E、下肢静脉32、二尖瓣狭窄病人最早出现的症状是 ( )A、咯血 B、水肿C、劳累性呼吸困难 D、体循环淤血E、恶心呕吐大学生电脑主页 大学生的百事通大学生电脑主页 - 大学生喜欢的都在这里33、风心病二尖瓣狭窄最先累及 ( )A、右心房 B、左心房C、右心室 D、左心室E、心尖部34、某病毒性心肌炎病人,每两个窦性搏动后出现一个室性早搏,需及早采取的措施是( )A、病因治疗 B、耐心解释病情 C

15、、心电监护,抗心律失常治疗 D、卧床休息、吸氧 E、减少体力活动35、预防风湿性心瓣膜病的根本措施是 ( )A、长期服用抗风湿药物 B、积极防治链球菌感染 C、防止复发,卧床休息 D、增加营养,避免过劳 E、居室要防寒避湿36、房颤病人主要应观察 ( )A、P 波的频率 B、病人的主诉C、血压的变化 D、心室率的改变E、脉搏的改变37、不需停用洋地黄药物的情况为 ( )A、恶心、呕吐 B、心率 70 次/ 分C、室性早搏二联律 D、视力模糊E、黄视38、体力活动轻度受限制,日常活动可以引起呼吸困难,其心功能分级为 ( )A、心功能一级 B、心功能二级C、心功能三级 D、心功能四级E、心功能代偿

16、期39、洋地黄药物治疗心衰,最危险的中毒表现是 ( )A、食欲减退、恶心、呕吐 B、头痛、头晕,伴黄疸C、心率减慢至每分钟 60 次 D、室性早搏呈二联律E、二度房室传导阻滞呈文氏现象40、心肌梗死的特征性心电图改变为 ( )A、 T 波 倒 置 , S-T 段 抬 高 , 深 而 宽 的 异 常 Q 波 B、P 波 0、25mVC、电轴30 D、Q-T 间期0、40 秒E、SV 1RV 54、0m41、长期高血压易导致的脏器损害是 ( )A、心、肺、脑 B、心、肝、肾C、心、脑、肾 D、肝、肾、脑 E、肝、肾、肺42、李某,女,67 岁,患慢性充血性心力衰竭,在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、

17、黄视,检查心率 46 次min,二联律,应考虑为 ( )A、硝普钠中毒 B、洋地黄中毒C、氨茶碱中毒 D、酚妥拉明中毒E、多巴酚酊中毒43、王某,男,62 岁,因心房纤颤住院治疗,心率 114 次min ,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率( )A、先测心率,后测脉率 B、先测脉率,后测心率C、两人分别测脉率和心率,但应同时起止 D、两人分别测脉率和心率大学生电脑主页 大学生的百事通大学生电脑主页 - 大学生喜欢的都在这里E、一人测心率,一人测脉率44、牛先生,患冠心病 10 年,半月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死。最

18、具诊断意义的检查是 ( )A、血常规 B、尿常规C、血沉 D、超声波E、心电图45、马女士,有风心病史。因心源性水肿给予噻嗪类利尿剂治疗时,特别应注意预防( )A、低钾血症 B、高钠血症C、低钠血症 D、高钾血症E、低镁血症46、高 血 压 病 患 者 睡 眠 时 突 感 极 度 胸 闷 , 气 急 , 大 汗 淋 漓 , 咳 嗽 , 咯 大 量 粉 红 色 泡 沫 痰 ,端 坐 呼 吸 , 血 压 200/110mmHg), 心 率 110 次 /分 。 下 列 护 理 措 施 错 误 的 是 ( )A、安慰患者,稳定情绪 B、置患者于两腿下垂坐位 C、酒精湿化吸氧 46L/min D、建立

19、静脉通路 E、静脉滴注,给药宜快速47、对消化性溃疡有确诊价值的检查方法是 ( )A、X 线钡餐检查 B、胃镜检查与粘膜活检C、幽门螺杆菌的检查 D、胃液分析E、粪便隐血试验48、消化性溃疡病人出现腹痛节律性改变,最常见的原因是 ( )A、疲劳时 B、饮酒时C、受凉时 D、焦虑时E、癌变时49、慢性胃炎临床表现一般不包括 ( )A、食欲不振 B、餐后饱胀C、恶心呕吐 D、反酸嗳气E、规律性上腹痛50、为清除肝硬化病人肠内积血,灌肠时首选的液体是 ( )A、温开水 B、生理盐水C、稀醋溶液 D、碳酸氢钠E、肥皂水51、肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为 ( )A、厌油腻 B、消瘦乏力C、齿龈出血

20、 D、腹水E、黄疸52、肝性脑病最早出现的表现是 ( )A、昏睡 B、锥体束征阳性C、定向力障碍 D、腱反射、肌张力亢进E、性格和行为改变53、原发性肝癌普查常首选 ( )A、CT B、AFP( 甲胎球蛋白)C、MRI(核磁共振) D、AKP( 碱性磷酸酶 )E、B 超54、肝硬化大量放腹水时,易于诱发 ( ) A、晕厥 B、肝性脑病大学生电脑主页 大学生的百事通大学生电脑主页 - 大学生喜欢的都在这里C、上消化道出血 D、休克E、呼吸衰竭55、肝硬化最危重的并发症是 ( )A、肝性脑病 B、感染C、肝肾综合征 D、自发性腹膜炎E、上消化道大出血56、原发性肝癌病人最突出的体征是 ( )A

21、、腹水呈血性 B、腹膜刺激征C、肝脏进行性肿大 D、黄疽与发热E、腹壁静脉曲张57、肝性脑病病人暂停蛋白质饮食是为了 ( )A、减少氨的形成 B、减少氨的吸收C、促使氨的转化 D、降低血尿素氮E、降低肠道内 pH 值58、急性胰腺炎患者应禁用的药物是 ( )A、生长抑素 B、哌替啶C、吗啡 D、西米替丁E、抑肽酶59、急性胰腺炎上腹部剧痛的病人,护士应帮助其采取哪种的体位是 ( )A、仰卧位,头偏一侧 B、头高足低位C、俯卧位 D、屈膝侧卧位E、去枕平卧位60、上消化道出血病人,对血容量变化最敏感的观察指标是 ( )A、神志 B、瞳孔C、脉搏 D、呼吸E、面色61、有关双气囊三腔管的护理,正确

22、的是 ( )A、插入三腔管后先向食管气囊注气 B、置管期间唾液可随时咽下C、胃气囊注气量为 100150ml,食管气囊注气量为 200300mlD、放置 48 小时后,出血停止,放气观察 24 小时后无出血再拔管E、拔管前从胃管内注石蜡油 2030ml62、某肝硬化病人,3 日未排便,出现嗜睡和幻觉,在给予灌肠时,不宜采用的灌肠溶液是 ( )A、生理盐水 B、生理盐水+醋C、肥皂水 D、清水E、温水63、张先生,45 岁,因上消化道大出血被送至急诊室,值班护士在医生未到达前首先应 ( )A、记录病人到院时间和病情变化 B、向家属了解病史,耐心解释C、通知住院处,办理入院手续 D、测生命体征,建

23、立静脉通路E、注射止血药物,抽血标本配血64、某消化性溃疡病人,大量出血停止后,护士在对他进行饮食指导时应告诉他( )A、继续禁食 24 小时 B、可以吃馒头、软饭C、可以吃煮鸡蛋 D、可以喝肉汤大学生电脑主页 大学生的百事通大学生电脑主页 - 大学生喜欢的都在这里E、可以喝豆浆65、李先生,22 岁,既往体健。大量饮酒后突然出现上腹剧痛,频繁呕吐,面色苍白,疑为急性胰腺炎。病人最适宜的饮食为 ( )A、低脂流食 B、高蛋白流食C、普食 D、禁食 E、低脂软食66、男性,65 岁,胃溃疡病史 20 年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解。近一年来疼痛不 似 从 前 有 规 律 , 且

24、 服 氢 氧 化 铝 也 难 缓 解 , 伴 消 瘦 , 大 便 隐 血 阳 性 ,最 可 能 的 诊 断 是 ( )A、胃溃疡伴溃疡出血 B、胃十二指肠溃疡出血C、胃癌出血 D、慢性胃炎出血E、食管静脉曲张破裂出血67、缺铁性贫血属于 ( )、小细胞低色素性贫血 、大细胞性贫血、正常细胞性贫血 、小细胞高色素性贫血、溶血性贫血68、含铁量最少的食物是 ( )A、蛋黄 B、牛奶C、豆类 D、黑木耳E、瘦肉69、某病人,现患缺铁性贫血,需口服硫酸亚铁,护士指导服用方法为 ( )A、间隔 8 小时一次 B、饭前服用C、饭后服用 D、任何时间服用E、早晨、中午和睡前各服一次70、不符合再生障碍性贫血

25、临床特点的是 ( )A、进行性贫血 B、易发生感染C、常见不同程度出血 D、外周血中可见幼红细胞E、病情轻重与血细胞减少程度有关71、某急性白血病病人,经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、瞳孔改变,最有可能是发生了 ( )A、颅内出血 B、脑血栓形成C、中枢神经系统继发感染 D、中枢神经系统白血病E、药物不良反应73、急性白血病患者化疗期间,由于大量白血病细胞被杀灭,血液尿酸浓度增高,一旦发生尿酸性结石时,护理人员可嘱患者 ( )A、大量高蛋白食物 B、服用利尿剂C、多饮水 D、使用环磷酰胺E、以上都不是74、不能减轻尿路刺激征的护理措施是 ( )A、鼓励病人多饮水 B、限制蛋白质

26、摄人C、严重者卧床休息 D、保持外阴清洁E、酌情应用解痉剂75、急性肾盂肾炎最具特征的尿异常是 ( )、血尿 、蛋白尿、脓尿 、乳糜尿、脂质尿大学生电脑主页 大学生的百事通大学生电脑主页 - 大学生喜欢的都在这里76、肾性水肿易发生于 ( )A、身体下垂部位 B、组织疏松部位C、浆膜组织部位 D、胫骨前部位E、肘膝关节部位77、肾盂肾炎的主要感染途径是 ( )A、血行感染 B、淋巴道感染C、上行感染 D、直接感染E、腹腔感染78、下列对慢性肾炎病人的健康教育,错误的是 ( )A、避免劳累受凉 B、高蛋白饮食C、按时测血压、调整降压药量 D、禁用肾毒性药物E、育龄妇女注意避孕79、下列尿毒症

27、病人的皮肤护理措施,错误的是 ( )A、勤换内衣 B、勤用肥皂擦洗C、常更换卧姿 D、按摩受压部位E、勤修剪指甲80、下列尿毒症病人的皮肤护理措施,错误的是 ( )A、勤换内衣 B、勤用肥皂擦洗C、常更换卧姿 D、按摩受压部位E、勤修剪指甲81、下列与慢性肾功能不全评估不符的是 ( ) A、恶心、呕吐、腹泻 B、出血倾向C、低血钙 D、低血磷E、低血钠或高血钠82、符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是 ( )A、神经过敏、失眠 B、心动过速、收缩压增高C、肠蠕动增快、腹泻 D、甲状腺弥漫性肿大E、怕热、多汗、食欲亢进83、甲状腺功能亢进症常见的典型表现除外 ( )A、黏液性水肿 B、甲状腺弥漫性肿大C、眼球突出 D、怕热多汗E、心动过速84、糖尿病病人应用胰岛素治疗时,不正确的是 ( )A、胰岛素应冷冻保藏 B、采用 1ml 注射器抽药C、经常更换注射部位 D、局部消毒应严密E、应注意胰岛素的有效期85、某糖尿病病人餐前突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗,继而神志恍惚,护士应立即采取的措施是 ( )A、静脉取血测血糖 B、协助病人饮糖水C、进行血压监测 D、建立静脉通路E、专人护理86、适用于各型糖尿病的治疗,最基本的办法是

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