1、 妇产科护理论文范文：浅议润物无声的妇产科护理工作摘要:随着医学科学的进步,妇产科护理对护士的工作也提出了更高的要求,妇产科护士要与时俱进掌握先进的护理技术。十月怀胎,一朝分娩,生命的诞生本是一个美并痛的过程。在“方生”之时护士担当着重要的角色。所以笔者结合实际工作来谈妇产科护理。 关键词:妇产科护理;素质;剖宫产 妇产科护理起源于产科护理。妇产科护理技术是诊断并处理女性现存和潜在健康问题,为妇女提供服务的一门科学技术。妇女为社会的繁衍做出了巨大的牺牲,所以在护理过程中理应“以人为本”,提供人性化的服务。 1 妇产科护士应具有的素质 近年来随着医学科学的迅速发展,妇产科护理技术的知识更新很快,
2、除了学习基础知识,还需要更多的时间学习专科知识及相关学科的知识。作为专科护士的文化基础水平、专业实践能力、工作经验、责任心、职业道德等要求更高。因此学好妇产科护理除了要掌握理论知识外,还要在学习过程中密切联系实际,掌握护理技术,以便在临床工作中运用所学知识,为护理对象提供高质量的护理活动,最大限度地满足护理对象的需求。 作为护士,应具有如下素质:高尚的医德修养。妇产科护士肩负着保护广大妇女和下一代身心健康的光荣职责,要求护士具有高度的事业心和责任感,要关心体贴每一位孕产妇,自觉尊重患者,一切为患者着想;态度和蔼可亲,工作认真细致,爱岗敬业。扎实的专业技术。整体护理需要护士具有扎实的理论基础、熟
3、练的操作技术,同时具有应急和协调能力,配合医疗,针对病情做好护理工作。在实际工作中“护理工作”往往具有“急”和“快”的特点,这要求护士能够临危不乱、镇定自如、反应敏捷、技术熟练。良好的综合素质。由于护理模式的转变,随之也改变了护士工作的思维方式。护理从单一性向多功能发展,这就要求护士除掌握医学知识外,还要掌握人文科学、社会科学和计算机知识,尤其是计算机,因为现代的医院管理大多开始采用管理信息系统,所以护士有必要掌握计算机基础知识;要理论联系实际,创造性开展工作,使患者和孕产妇感到安全满意,形成良好的护患关系。由于妇产科护理工作紧张而繁忙,护士必须具有健康的体魄和热情开朗的性格,以更好地适应临床
4、工作的需要。较强的沟通能力。护士是医院与患者沟通的桥梁,通过护士可以把医院的政策、制度、理念传达给患者,同时护士通过主动了解孕产妇和患者情况,及时准确地判断其存在的或潜在的健康问题,为医生提供有用的患者信息,从而避免医患之间的信息不对称。沟通可以拉近人与人之间的距离,通过沟通可以与患者建立良好的关系,有利于医院良好形象的宣传与维护。 2 剖宫产护理工作 近年来我国城市医院剖宫产率迅速上升。孕妇宁可自己遭罪也不愿意让胎儿冒一点危险,所以愿意采取手术时间短、术后镇痛效果好的剖宫产。目前,世界卫生组织在一份调查报告中指出,中国近一半分娩通过剖宫产完成,剖腹产率为世界第一。而剖宫产是指切开子宫而娩出胎
5、儿的手术。 剖宫产适于如下情况。延迟分娩将造成母及胎儿的危险。产妇方面:骨盆狭窄或畸形、软产道阻塞(如肿瘤、畸形);子宫收缩乏力、发生滞产经处理无效者;或者妊娠并发症,妊娠合并心脏病、严重妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥等。胎儿方面:异常胎位,如横位、初产臀位、胎儿官内窘迫、巨大胎儿等。 用物准备:副宫产手术包 1 个,内有 25cm 不锈钢盆 1 个,弯盘 1 个,卵圆钳 6 把,刀柄 l、7号各 1 把,解剖镊 2 把,大无齿镊 1 把,18cm 弯止血钳 6 把,10、12、14cm 直止血钳各 4 把,艾力斯钳 4 把,巾钳 1 把,持针器 3 把,吸引器头 1 个,阑尾拉钩 1
6、个,腹腔双头拉钩 1 个,刀片 3 个,手术刀柄 3 个,双层剖腹单 1 块,手术衣 6 件,治疗巾 10 块,纱布垫 6 块,纱布 20 块,手套 10 副,1、4、7 号丝线团各 1 个,铬制肠线 2 管或可吸收缝线 2 根。 术前护理:向家属讲解剖宫产术的必要性、手术的过程及术后的注意事项,消除患者的紧张情绪,以取得患者及家属的配合。腹部备皮同一般腹部手术。术前禁用呼吸抑制剂,如吗啡等,以防新生儿窒息。安置保留导尿管,做好输血准备。准备好新生儿保暖及抢救所需物品。产妇取仰卧位,必要时倾斜手术台或侧卧位,可防止或纠正产妇血压下降和胎儿窘迫情况。密切观察胎儿胎心,并做好记录;术中配合: 注意
7、观察产妇生命体征 ,配合医生顺利完成手术;术后护理:按一般腹部手术常规护理及产褥期产妇的护理。应注意 :术后 24h产妇取半卧位。鼓励产妇术后深呼吸、勤翻身、早下床活动,以防肺部感染及脏器粘连等并发症;鼓励产妇 6h 以后进流质饮食 ,并根据肠道功能恢复情况逐步过渡到半流、普食,以保证患者营养,有利于乳汁的分泌。酌情补液 23d。有感染者按医嘱加用抗生素。术后注意产妇子宫收缩及阴道流血情况。术后留置导尿管 24h,拔管后注意产妇排尿情况。作好乳房护理。健康教育。 3 导乐分娩护理 “导乐”是希腊语“Doula”的音译,原意为“女性照顾女性” 。 “导乐分娩”是目前国际妇产科学界倡导的一种妇女分
8、娩方式,其特点为,在产妇分娩的全过程中,都由一位富有爱心,态度和蔼,善解人意,精通妇产科知识的女性始终陪伴在她身边,这位陪伴女性即为“导乐” 。“导乐”在整个产程中给分娩妈妈以持续的心理、生理及感情上的支持,帮助分娩妈妈渡过生产难关。一般情况下,医院聘请了数位拥有着丰富经验的老助产士或妇产科医生担任“导乐”,她们都是有过生育经历,有爱心、耐心和责任心,善于与人沟通交流,具有临危不乱能力的人,而且都是经过了专业的课程培训之后才能正式上岗的。 “导乐”在产妇生产的过程中对其进行“一对一”的全程分娩陪伴,并且在产前、产中、产后为产妇提供全面、周到、细致的服务。 “导乐”在产前会对待产的准妈妈进行自我
9、介绍,并了解产妇的心理状态,向产妇介绍分娩知识,及时告诉产妇分娩进行到哪一步了,让产妇心中有数,看到希望。 “导乐”还会回答产妇和其家属提出的各种各样的问题,并对产妇进行生活护理(包括喂饭、擦汗等)。此外“导乐”还会向产妇讲解分娩的生理过程 ,为产妇进行心理疏导,让她对分娩树立信心,消除顾虑及恐惧,降低对疼痛的感觉。同时“导乐”在产妇生产过程中指导产妇在阵痛宫缩时如何深呼吸,或帮助产妇按摩子宫、腰骶部等,帮助产妇缓解疼痛感。 分娩虽然是人类繁衍的自然过程,但约有 98%的产妇在分娩过程中会感到紧张和恐惧,几乎 100%的产妇都期望在分娩时能有人陪伴在身边 ,而导乐正好满足了产妇的这种心理需求。
10、临床统计表明:有导乐陪伴的产妇 ,其产程平均缩短了 2-3 个小时。同时,实施导乐分娩的产妇,其生产和产后的出血量也会减少,需要手术助产的比率降低,新生儿的发病率也呈降低趋势,更加有利于母婴健康。因此,在有条件的情况下,“导乐分娩”是一种值得提倡的分娩方式。 4 产后访视对产妇健康的影响 (1)对乳汁分泌量的影响:母乳是婴儿最好的天然食物,对婴儿健康生长发育有不可替代的作用,本院实践证明产后访视可以使更多的母亲接受并掌握正确的母乳喂养方式,为母亲树立了喂养的信心,提高了母亲育儿的知识水平。 (2)对产妇机体恢复的影响:调查发现,部分产妇由于传统思想的影响,存在不良的认知,人为设置许多禁忌,不利
11、于产妇康复。访视医生通过宣传科学坐月子,纠正产妇不良饮食习惯,促进了产妇的身心健康。 (3)对伤口愈合的影响: 访视人员可以通过访视及时给予产妇卫生指导,保持皮肤清洁,防止感染,促进伤口尽快愈合。 妇女在现代社会和家庭中起到重要作用,肩负着国家建设与生育下一代的双重任务。而守护着她们的护理人员在默默的润物无声。孕育生命是美丽的,守护生命的护理工作是崇高的。 参考文献 1 段秀琳,宋云寨.护患沟通在妇产科护理中的应用J.当 代医学,2009(24) 2 田秋锐“以人为本”的护理理念在产科病房中的应用 J. 现代中西医结合杂志,2008,(29) 3 吴韶春. 妇产科护理学教学中培养护生沟通能力的探 索J 中国科教创新导刊, 2010,(09) 4 宋慧. 建立良好的护患关系 防范护理纠纷J 家庭护士 , 2007,(29) 5 姚建蓉. 产科病房实施人性化护理提高产科护理质量 J 四川医学 ,2006,(02) 6 陈卫春. 护理纠纷原因分析及防范对策J 中国护理管 理,2007,(02) 7 吴余敏. 人性化护理在分娩期的应用J 现代中西医结 合杂志,2005,(12) 8 吴小玲,邓红艳,田玉凤,李萍. 计划生育健康教育的现 状及对策J现代护理, 2007,(33)
