1、握药疗法的应用临证心得握药疗法本疗法流传较久,主要取其发汗、消食、祛秽等作用。清代吴尚先理瀹骈文载:“握药能发汗,治积聚及老人虚寒便秘,握药又能下积” 。是中医内病外治法,以局部治整体,用于治全身疾病的一种独特的治疗方法。手,是人体最敏感的器官之一,集三阴三阳之六经,内达五脏六腑,外联四肢百骸又有十指连心的说法。是将药丸握于手心,凭借于掌(指)的温度、湿度、握力、通过手部腧穴、经络、神经、血管和生物全息反应区等的传递以及对药物的渗透、吸收,使药力直接作用于病变部位,达到调解机体功能、抗病祛邪,治愈疾病之目的。免除吃药、打针、手术之痛苦。握药疗法方便易行,但目前仍多在民间应用,值得研究推广。药物
2、选择根据临床上病情的不同选择药物,一般多采取辨病辨证相结合的方法。现将此疗法具体在临床上应用实施方法介绍如下。本疗法主要适用于感冒、小儿消化不良、面神经麻痹等。一、伤风感冒取苍术 6 克,羌活 10 克,明矾 6 克,荆芥 9 克,共研细末,以生姜汁为丸,握于手心,令微汗出,每日 3 次。二、面神经麻痹取桂枝 9 克,麻黄、防己、荆芥各 6 克,川芎 15 克,防风 12 克,附子 4 克,共为细末,葱白捣泥调和,握于手心,令微汗出,每日 1 次。三、夹阴伤寒(指感冒患者因行房而使病情加重,出现低热面红或不热面青,小腹绞痛,足冷踡卧,或吐或痢,心下胀满,舌卷囊缩,脉象细微等证)取黄丹 21 克
3、,明矾 24 克,胡椒 30 粒,火硝 30 克,共研细末,用姜汁或热白酒调和成膏,以搓丸取适量握于的手心。可同时配合敷脐,待微汗出,症状缓解,即可去药。四、血管神经性头痛取羌活、独活、川芎各 9 克,细辛 6 克,附子 4 克,共研细末。同葱白捣泥调和,手握至微汗出,每日 2 次。五、小儿疳积取大黄 9 克,牵牛子 12 克,莱菔子 10 克,共研碎,纱布包,握于手中。婴儿可用绷带固定。六、恶心呕吐取半夏、陈皮各 9 克,研为细末,加葱白 6 克、鲜生姜 10 克,共捣泥为丸,握于手中。如呕吐不止,可同时用生姜 9 克煎汤,少量频服。七、阳虚便秘1. 取肉苁蓉 15 克,硫磺 6 克,共捣碎
4、,取一半握于手心,一半敷脐。2.巴豆霜 干姜 良姜 白芥子 甘遂 槟榔等量。上药共研粉末,以饭合丸,清晨用花椒热水洗手,在掌心上涂上香油,各握一丸药。八、遗精取皮硝 60 克,分放在患者两手掌心内,令患者紧握、直至皮硝完全溶化,每日 2 次。九、预防传染病取麝香 l5 克,蒲公英、板蓝根各 30 克(新鲜者为佳),青蒿、常山、荆芥、防风各 9 克,共研碎或捣烂,加少量黄酒调和,握于手中,可预防流感、肝炎或腮腺炎、炎症等。十、失眠取生龙骨末 20 克,珍珠粉 4.5 克,琥珀 5 克。辨证加味:邪热内扰加黄连末 5 克;痰多加生半夏末 10 克;阴虚火旺加黄连末 6 克,肉桂末 1 克;气虚加朱
5、砂 5 克;气血两虚加服归脾丸。用法:以上药末和匀,每日取 3-4 克,加鲜竹沥少许调湿,分为 2 份,用两层纱布包妥,于午睡和晚上睡前分置于手心,外用胶布固定,并用手指轮流缓慢按压药包30-50 分钟,每分钟 40-60 次。夜间可留药至次晨取下。十一、风湿痹证药物先取穿山甲 18 克,牛膝 18 克,宫粉 60 克。共研细末,分成 7 份备用。用时取 1份药末,加核桃 3 个,大枣 3 个,蜈蚣 1 条,生姜 3 片,发灰 1 捏,胡椒 3 粒,葱(带根)3 截,加蜂蜜适量,放石头上用石头捣烂如泥,用竹片刮起,放纱布中包成药包备用。用法:将药包放于手掌,两手合拢,当自汗出。根据患者情况而决定出汗程度及出汗次数,以间日发汗一次为宜,以不发生过汗为原则。十二、小儿厌食取砂仁、白扁豆、莱菔子各 9 克,共研细末,以藿香正气水调和为药丸,用纱布包扎于手心固定,每日 1 次,每次 0.5-1 小时。注意事项1凡有腐蚀性或对皮肤有过敏的药物,应及时停用,改用其他药物。2用热水浸泡双手后,再行治疗,可提高疗效。3. 上肢瘫疾或麻木、无力手握的患者,不宜应用本疗法;手掌心有溃疡或破损处者禁用。