1、中国疾病知识总库临床医药学知识服务系统使用培训,解放军医学图书馆重庆九济科技限公司兰州锐科电子科技有限公司2015年4月,中国疾病知识总库产品介绍,中国疾病知识总库（China Disease Knowledge Total Database），简称疾病库（China Disease Database）CDD，是由解放军医学图书馆与重庆九济科技发展有限公司合作研发的一个面向临床医药学专业人士的知识型数据库(是以知识元为单位，具有标准化、规范化的特点）。中国国内第一个临床医药学知识服务系统，中国第一个图书知识型疾病数据库，并将医学图书、医学教材、医学核心期刊文献与图书知识完美地结合。凝聚了国内三
2、十多位权威临床专家和五十多位专业医务工作者的临床经验。收录疾病种类7000多种、药品5000多种、辅助检查1400多项、循证医学10万多条。疾病知识总库目前包括疾病知识库、药品知识库、辅助检查数据库、循证医学数据库、医保药品知识库、最新研究进展知识库、医学视频库、临床诊疗指南数据库（最新）、临床指南子系统（最新）9个子系统。,医者！生命所系，性命相托！,中国疾病知识总库关于冻伤治疗的描述,“百度”词条关于冻伤治疗的描述（细节决定健康、细节决定命运）,引用标准,ICD-10（国际疾病分类法） 中华人民共和国国家标准-疾病分类与代码 中国疾病名称(Chinese Nomenclatures of
3、Diseases)中国手术名称与代码(Chinese Nomenclatures of Operations)中国药品通用名称 中国疾病分类(CCD)系统中文医学主题词中华人民共和国药典2005年版临床检验项目分类与代码常用药物暨别名速查当代药品商品名与别名词典,软件著作权登记证书,完整产品模式构成图,库体关系构成（以四大库体为例）,库体关系构成（以四大库体为例）,疾病知识子系统,疾病数据库：27个专科系统分类，收录疾病种类扩充到7000种。每种疾病包括：疾病名、英文名、别名、疾病分类、ICD号、概述、流行病学、病因、发病机制、临床表现、并发症、实验室检查、其他辅助检查、诊断、鉴别诊断、治疗、
4、预防、预后、相关药品、相关检查、相关循证等内容。疾病分类：皮肤科、骨科、普通外科、循环系统、胸外科、肾内科、老年病科、肝胆外科、消化科、感染内科、呼吸科、产科、儿科、妇科、内分泌科、泌尿外科、风湿、神经内科、精神科、血液科、脑外科、眼科、肿瘤科、代谢科、烧伤科、口腔科、耳鼻喉科。,疾病知识子系统,疾病知识子系统（快速检索示例）,疾病知识子系统（快速检索示例）,疾病知识子系统（快速检索示例）,疾病知识子系统（高级检索示例）,药品知识子系统,药品信息数据量达到5500种。每种药品包括：药品名称、英文名称、别名、科目分类、药品剂型、药理作用、药动学、适应证、禁忌证、注意事项、不良反应、用法用量、药物
5、相互作用、专家点评、医保用药、相关疾病等内容。药品分类：眼科用药、麻醉药及其辅助药物、泌尿系统药物、皮肤科用药、维生素类药物、循环系统药物、抗生素、妇产科用药、生物制品、生化药物、酶及辅酶类、呼吸系统药物、神经系统药物、抗变态反应药物、血液系统药物、水.电解质及酸碱平衡用药、消化系统药物、抗肿瘤药物、内分泌系统药物、其他用药。,药品知识子系统,检索示例（对症治疗）,药品知识子系统检索示例,药品知识子系统标准检索示例,辅助检查子系统,辅助检查数据库内包含1500项检查项目，检索字段包括：概述、原理、试剂、操作方法、正常值、临床意义、试用范围、附注等。辅助检查分类：激素类测定、免疫学检查、染病免疫
6、学检查、电生理学检查、血细胞化学染色、体液和排泄物检查、血液生化检查、专科特殊检查、临床血液检查、影像学检查、骨髓细胞学检查、临床血液流变学检查、血清学检查。,辅助检查子系统,辅助检查子系统分类检索示例,辅助检查子系统分类检索示例,循证医学子系统,循证医学在国外发展的比较早，故而比较成熟，表现在文献量比较大，质量也比较高，我们在选择的时候，就侧重于选择证据级别比较高的一部分文献，如临床实践指南、系统评价、随机对照试验等。文献来源也主要是循证医学方面的网站和期刊等。循证分类：病例报告、系统评价、诊断性试验、对照临床试验、横断面研究、临床实践指南、随机对照试验、队列研究、病例对照研究、非随机对照临
7、床试验、病例分析。,循证医学子系统,循证医学外文数据的采集、入库规则,数据类别与范围 临床实践指南主要来源于各国医疗管理机构所建立的临床实践指南网站上发布的临床实践指南，包括National Guideline Clearinghouse（美国国立指南库），CMA Clinical Practice Guidelines（加拿大临床实践指南），The Scottish Intercollegiate Guidelines Network(苏格兰校际间指南网络)等。系统评价主要来源于网站和期刊，包括Cochrane图书馆（CL）中的系统评价数据库(CDSR)，以及ACP Journal Club
8、，Evidence Based Medicine，Evidence-Based Nursing，Evidence-based Mental Health，Journal of Family Practice等期刊。随机对照试验、对照临床试验、非随机对照临床试验、病例对照研究、队列研究、横断面研究、诊断性试验等。主要来源于期刊，包括ACP Journal Club、Evidence-Based medicine、Evidence-Based Nursing，Evidence-based Mental Health，Journal of Family Practice等期刊等。,循证医学外文数据的
9、出处,数据库：The Cochrane Database of Systematic ReviewsNational Guideline ClearinghouseCMA Clinical Practice GuidelinesNeLH Guidelines Finder杂志：ACP Journal ClubEvidence Based MedicineEvidence Based NursingJournal of Family PracticeBandolierEffective Clinical Practice Evidence Based DentistryEvidence Base
10、d Complementary and Alternative MedicineEvidenced Based Health CareEvidence-based Healthcare and Public HealthEvidence Based Cardiovascular MedicineEvidence Based OncologyEvidence-based Obstetrics & GynecologyEvidence Based Child HealthEffective Health Care BulletinsBritish Medical JournalThe Journa
11、l of the American Medical AssociationBritish Medical Journal 等等,循证医学中文证据采集说明,循证医学(evidence-based medicine)是指认真、明确和明智地应用现有的最好证据，同时结合医生的个人专业技能和临床经验，考虑患者的愿望，对患者作出医疗决策。循证医学是当今世界医学领域最重要、最活跃、最前沿的新兴学科。开展循证医学是为了寻找最好的证据用于临床实践。把临床研究证据分级别是循证医学所提出的要求，可分为下列5级：大样本多中心RCT或者收集这些RCT所作的系统评价和(或)荟萃分析；单个的大样本RCT；设有对照组的临床试
12、验；无对照组的系列研究；专家意见、描述性研究和病案报告。,循证医学中文证据出处（ 500多种中华医学会期刊和医学核心期刊）,等等,循证医学子系统检索示例,循证医学子系统检索示例详解,循证医学子系统检索示例详解,二次检索时再输入关键词,医保药品子系统,医保用药模块是根据国家药监局提供的用药类别和用药范围确定的内容。目的是为医生和疾病患者提供了解国家医保用药的范围和限药范围，新增的医保用药均可在原有药品库中查到 。医保用药模块囊括了西医用药和中药方面的所有医保用药，并实现了与原有药品库的跨连。即通过医保模块的药品名称进入药品库浏览药品的全文记录，同样在原有药品库中增加“医保用药字段” 进入医保用药
13、模块，细览医保用药的详细信息。除了全国统一的医保用药范围，各省也规定了自己的医保用药范围，为了满足不同省(市)医保用药的查询需求，系统提供全国各省市的医保用药列表，共计31个。各省市医保用药列表提供EXCELL表格浏览下载，不提供检索。,医保药品子系统,医保药品子系统检索示例,疾病最新研究进展,疾病研究进展子系统的疾病取自现有疾病库中的1800种左右的疾病，从病因和发病机制研究进展、诊断研究进展、治疗和预防研究方法进展以及存在的问题和研究热点几个方面进行论述。疾病研究进展独立成库，同时又与疾病库建立了专业的知识漫游，可以在阅览疾病研究进展时，调用疾病库中的所有内容，包括疾病的流行病学、病因、临
14、床表现、并发症、实验室检查、其他辅助检查等。,疾病最新研究进展,疾病最新研究进展检索示例,医学视频子系统,医学视频数据库 视频种类：手术视频、知识教程、讲座课程。 编辑教材：基础医学、临床医学、预防医学和卫生学、中医学和中药学；应用价值：图、文、声并茂提供课程及手术教学，丰富馆建影像资料、直观仿效、学习手术及课程过程，沟通交流实操及科研成果，有效提升图书馆教学研基地作用。,临床诊疗指南子系统,由卫生部组织全国上万名医务工作者编写的医学巨著。,临床路径子系统,临床路径检索示例,其它资源（教材第七版）,常见问题解答,CDD的专业性和准确性是如何认证的？CDD在参考辅助功能外有无指导意义？ 答：为了
15、保证CDD的专业性和准确性，在整个实施过程中采取了严格的审核制度，采用专业的标准化加工流程，由国内各学科权威专家组成的专家审核委员会对稿件的学术质量进行了严格把关，并通过专业的鉴定会进一步对CDD内容的专业性和准确性进行审核。 CDD对疾病的诊断与治疗有一定的指导意义，但仅供参考，因为临床疾病的发生发展有其特殊性和复杂性，不能一概而论，必须具体情况具体分析。 疾病的演变和新增情况很复杂，CDD在时效性和及时性上如何定义和跟进？ 答：除了对现有的疾病数据进行更新以外，我们将在新版中增加“疾病研究新进展”这一模块，跟踪疾病的研究热点和最新进展。,常见问题解答,CDD采用的国外相关资料是翻译为中文了
16、还是直接引用的外文文献？ 答：引用的国外相关资料（循证医学证据）是原文引用，中文标引（包括研究疾病、关键词等） CDD与网上免费的疾病资源相比，有什么不同？ 答：网上免费的资源缺少专业的编辑队伍与标准化的加工流程，从资源展现形式上看，收录疾病种类不全、疾病信息描述不完整，系统性与延续性差。对疾病知识的描述缺乏专业性，能满足大众对疾病知识的简单认知需求，但由于缺乏专业性，有时往往会误导大众。因此，CDD作为普及大众疾病知识的专业工作，中国的第一个疾病数据库，承担着不可推卸的历史责任。在辅助检查数据库中，为何输入常见的“血常规”检查却没有任何记录？ 答：“血常规”是通俗的一种叫法，包括数项具体检查项目，如红细胞计数、血红蛋白、白细胞计数、白细胞分类计数等，而辅助检查库检索时限定须输入具体的项目名称。,谢 谢！,
