1、【森田疗法概述】森田心理疗法简称森田疗法,由日本慈惠医科大学森田正马教授于 1920 年创立的适用于神经质症的特殊疗法，是一种顺其自然、为所当为的心理治疗方法，具有与精神分析疗法、行为疗法可相提并论的地位。森田教授根据患者症状把神经质症分成三类：普通神经质症、强迫神经质症、焦虑神经质症。森田疗法主要的适应症是所谓“神经质”。大致包括当今分类中的焦虑症、恐怖症、强迫症、疑病症、神经症性睡眠障碍等。但对某些强迫症患者作用不太明显。森田认为发生神经质的人都有疑病素质。他们对身体和心理方面的不适极为敏感。而过敏的感觉又会促使进一步注意体验某种感觉。这样一来，感觉和注意就出现一种交互作用。森田称这一现象
2、为“精神交互作用” ，认为它是神经质产生的基本机制。森田疗法的基本治疗原则就是“顺其自然”。顺其自然就是接受和服从事物运行的客观法则，它能最终打破神经质病人的精神交互作用。而要做到顺其自然就要求病人在这一态度的指导下正视消极体验，接受各种症状的出现，把心思放在应该去做的事情上。这样，病人心里的动机冲突就排除了，他的痛苦就减轻了。该疗法分门诊治疗和住院治疗两种。症状较轻的可让当事人阅读森田疗法的自助读物，坚持日记，并定期到门诊接受医生的指导；症状较重的则需住院。住院生活分四个时期：一，绝对卧床期，四天到一星期。禁止病人做任何的事情，病人会有无聊的感觉，总想做点什么。二，轻微工作期，三天到一周。此
3、间除可轻微劳动外仍然不能做其他事情，但开始让病人写日记。三，普通工作期，三天到一周。病人可开始读书，让他努力去工作，以体验全心投入工作以及完成工作后的喜悦。四，生活训练期，一到两周。为出院准备期，病人可进入一些复杂的实际生活。森田疗法出现本世纪早期，比当今流行的大多数欧美体系早很多年，它不仅在日本医学、心理学独树一帜，且影响远播，成为有世界影响的一个治疗体系。他的一些基本理念，特别是顺其自然的治疗原则，表现出浓厚的东方文化色彩。这是源于东方文化，比较适合于东方文化中的人。目前，森田疗法这种根源于东方文化背景和传统思想的心理疗法不仅风行于日本，而且也受到欧美学者的关注。雷诺氏（David Rey
4、nolds）将森田疗法介绍到美国，并应用于神经症的治疗中。1983年日本森田疗法学会正式成立，第一任会长高良武久教授及第二任会长大原健上郎教授继承并发展了森田疗法，并将森田疗法的适应症扩大到神经质以外的神经症、精神病、人格障碍、酒精兹物依赖等治疗领域。并且已广泛应用于正常人的生活适应及改善生活质量中。国际森田疗法学会于 1991 年成立。在我国，1992 年召开了首届森田疗法研讨会。1994 年 4 月底，第三届国际森田疗法大会在北京国际会议中心召开，来自世界 14 个国家的 300 多名代表就森田疗法的研究及应用进行了广泛而深入的学术交流。编辑本段 【森田疗法理论体系】森田学说的理论体系不是
5、出自某种理论的延伸或实验室的结论，而是来自森田先生自身的神经症体验和他多年的临床实践经验的总结。森田疗法的核心理论是精神交互作用说。森田认为：“所谓精神交互作用，是指对某种感觉如果注意集中，则会使该感觉处于一种过敏状态，这种感觉的敏锐性又会使注意力越发集中，并是注意固定在这种感觉上，这种感觉和注意相结合的交互作用，就越发增大其感觉，这一系列的精神过程，称为精神交互作用”。该作用常是神经症形成的原因。编辑本段 【森田疗法发现过程】森田先生小时候由于家庭强迫学习导致“学校恐怖“ 。森田正马先生 1874 年 1 月 18 日出生在日本高知县农村一位小学教师的家庭里，他父亲对子女要求很严格，尤其对长
6、子森田正马寄托着很大的期望，望子成龙心切，从很小就教他写字，读书，5 岁就送他上小学，一从小学回家，父亲便叫他读古文和史书。10 岁时，晚间如背不完书，父亲便不让他睡觉。学校本来功课就很多，学习已经够紧张了，回家后父亲又强迫他背这记那，使森田渐渐地开始很厌倦学习。每天早晨，又哭又闹，缠着大人不愿去上学，用现在的话说，就是“学校恐怖，“ 这与父亲强迫他学习是有关系的。 森田先生在 7 岁时，祖母去世，其母亲因悲伤过度，曾一度陷入精神恍惚、默默不语的状态，接着第二年祖父又相继过世。正当家庭连遭不幸时，森田偶尔在日本寺庙里看到了彩色地狱壁画之后，立即感到毛骨悚然。他看到地狱图中人死后下地狱的惨状，有
7、的在上刀山，有的在下火坑，有的在进血池等等。这些可怕的场面在森田幼小的心灵中留下了深深的烙印，一直在他脑海里盘旋，这就是后来森田理论中关于“死的恐怖 “一说的来源。 由于经常苦于神经质症状 ，森田自幼就有明显的神经质倾向，他在我具有神经性脆弱素质一书中写到：其表现是 12 岁时仍患夜尿症而苦恼，16 岁时患头痛病常常出现心动过速，容易疲劳，总是担心自己的病，是所谓“神经衰弱症状“ 。幼年时患夜尿症为了不弄湿被褥，总是铺着草席睡觉，有人故意问他“铺上草席干什么？ “他生气的回答说“夜里不尿炕！“这种回答带有对大人的嘲笔挖苦的反抗，但其内心十分难岁，后来他在自己的著作中写到“不要谴责孩子的夜尿症，
8、越是谴责挖苦孩子，就会越恶化“，这大概是自己的切身体验吧。因有夜尿症而深感自卑，有强烈的劣感等。后来听说当地很有名望的坂本龙马先生小时候也得过这种病，这才聊以自慰，心情稍微好了一点，中学五年级时，他在患肠伤寒的恢复期，学习骑自行车，夜间突然发生心动过速。在高中和大学初期，他经常神经衰弱，东京大学内科诊断为神经衰弱和脚气病，经常服药治疗，大学一年级时，父母因农忙，两个月忘记了给森田寄生活费，森田误以为是父母不支持他上学，咸到很气愤，甚至想到当着父母的面自杀，于是暗下决心，豁出去拼命地学习，要干出个样子来让家里人看看，在这时期什么药也不吃了，放弃一切治疗，不顾一切地拼命学习，考完试后，取得了想不到
9、的好成绩，不知什么时候，脚气病和神经衰弱等症状不知不觉也消失了。 这些个人经历，导致他后来提倡的神经质的本质论，包括疑病素质论。神经衰弱不是真的衰弱，而是假想的主观的臆断。神经质者本能上是有很强的生存欲望，是努力主义者，症状发生的心因性即精神交互作用，最重要的是森田先生在自己切身体验中发现“放弃治疗的心态“，对神经质具有治疗作用。 从以上资料可以看出，这些成为森田疗法理论基础的内容，全都是他自己痛苦体验的结晶。然而仅仅是这些体验是不够的，更加重要的是，他多年来对神经质者的观察，把握其症状的实际表现，密切注意其经过转归，把这些观察自己的体验相对照，阅读国内外文献，将当时认为有较强的治疗神经症的各
10、种治疗方法一一进行实践验证，最后，森田先生把当时的主要治疗方法，如：安静疗、作业疗法、说理疗，生活疗法等取其有效成分合理组合，提出自己独特的心理疗法。编辑本段 【森田疗法特点】（1）不问过去，注重现在。森田疗法认为，患者发病的原因是有神经质倾向的人在现实生活中遇到某种偶然的诱因而形成的。治疗采用“现实原则” ，不去追究过去的生活经历，而是引导患者把注意力放在当前，鼓励患者从现在开始，让现实生活充满活力。（2）不问症状，重视行动。森田疗法认为，患者的症状不过是情绪变化的一种表现形式，是主观性的感受。治疗注重引导患者积极地去行动， “行动转变性格”、 “照健康人那样行动，就能成为健康人 ”。（3）
11、生活中指导，生活中改变。森田疗法不使用任何器具，也不需要特殊设施，主张在实际生活中象正常人一样生活，同时改变患者不良的行为模式和认知。在生活中治疗，在生活中改变。（4）陶冶性格，扬长避短。森田疗法认为，性格不是固定不变的，也不是随着主观意志而改变的。无论什么性格都有积极面和消极面。神经质性格特征亦如此。神经质性格有许多长处，如反省强、做事认真、踏实、勤奋、责任感强；但也有许多不足，如过于细心谨慎、自卑、夸大自己的弱点，追求完美等。应该通过积极的社会生活磨炼，发挥性格中的优点，抑制性格中的缺点。编辑本段 【森田疗法“ 顺其自然 ”】森田疗法是治疗强迫症比较好的方法，“顺其自然，为所当为“ 是森田
12、疗法的精髓所在，而如何正确地理解“顺其自然 “这四个字则是治疗是否有效的前提条件。 在现实生活中，很多的患者朋友，对“顺其自然“ 的理解都是不够深的或是错误的，因而造成森田疗法对他们的治疗毫无效果，甚至使他们对森田疗法本身是否有效都产生了怀疑。揪其原因，其实是他们只是从字面上去理解其含义，以为“顺其自然“ 就“任其自然“，就是对自己的问题不加控制，痛苦就让其自己痛苦下去所造成的。如强迫观念的患者，他可能就会错误的认为“顺其自然“ 就是让自己一直强迫下去。 要正确地理解“顺其自然 “首先我们要弄明白什么是“自然“，既你要知道什么是“ 自然规律“。比如白天与黑夜的轮回、天气有晴也有雨，这些都是大自
13、然的规律，它是不能人为控制的，我们人必须遵循、接受这些规律才会过得快乐。倘若人整天都抱怨为什么会有黑夜，或者认为下雨是不应该的，那么就违背的“自然规律 “，结果肯定是自找苦吃。 而我们人本身也是存在一定的自然规律的，比如情绪，它就是我们不能人为控制的，它本身有一套从发生到消退的程序。你接受它，遵循它，它很快就会走完自己的程序而结束，反之则不然。举例来说，比如你马上要参加一个重要的考试，这时你感到焦虑、紧张，其实这是非常正常的心理反应，如果你不去管你的情绪，它很快就会消失或者转化为你努力复习的动力，而倘若你认为自己不应该出现紧张或焦虑，那么你就违背的情绪的“自然规律“ ，焦虑、紧张就会越来越严重
14、。又比如说一个社交恐怖症的患者，性格内向，他和陌生人说话时感到紧张和不自在。他觉得不应该如此，非要在和陌生人面前故意表现得不紧张，其结果是他越来越紧张，以至于到现在看到熟人也开始紧张了。他之所以会发展到现在的这种症状，其原因是他违背他自己的“自然规律“ 。他的性格是内向的，而内向的人的特点就是腼腆和害羞，和陌生人谈话，肯定会出现紧张、不自在的心理反应的。而他自己却不接受自己的“自然规律 “，和“自然规律“对抗，结果必然会如此。人本身还有一个自然的现象是古怪的、可怕的、肮脏的、无聊的念头是必然会出现的，在这里我们暂且把他称做杂念，而杂念也和情绪一样，它也有自己的的一套从发生到消失的过程。倘若你接
15、受它存在，并知道它是毫无意义的“杂念“ ，不理会它，那么它将不会影响你，很快就消失了。 反之，你去注意它，试图控制它，赶跑它，去和它辩论等，那么你就会被它束缚。例如一个品学兼优的学生，上课的时候，他的头脑里突然出现了一个杂念我要把老师杀了。这个念头使他非常的害怕，他觉得自己不应该出现这样的念头，他觉得自己太可怕了，所以就不停地自责和想为什么自己会出现这样的想法，从而对这一念头形成了强迫。这个学生之所以会出现这个念头，其原因其实很简单，就是因为这为老师平时对学习要求非常严格，以至于给学生造成了很大的心理压力。这个念头的出现其实就是这个学生的潜意识对压力的一种发泄。在这里，让学生本身明白其潜意识过
16、程是不太现实的，但倘若这个学生事前就明白杂念是必然会出现的道理，那么他有可能就不会那么在意这个杂念了，从而避免强迫观念的形成。 上面讲的是“顺其自然“ 中 “自然“这两个字的含义。那么怎么样才是正确的 “顺其自然“呢？其实也很简单，那就是在认识的“自然 “的前提上，不去在意那些有 “自然规律“的情绪或杂念。举一个形象的比喻，比如我们把平静的湖水比做是我们的思想，而把向湖水里投石所引起的涟漪比喻成影响我们情绪或杂念。那么你说我们要怎么样才能制止涟漪不断的产生呢？是继续向湖水投石头还是根本不用去管它能制止涟漪呢？答案当然是不再投石，根本不去管它。这根本就不用去管它就是“顺其自然“ 。 当然为了能让
17、“顺其自然 “对你的问题产生效果，就得结合 “为所当为“。也就是说，你在“ 顺其自然“的同时，你得把自己的注意力放在客观的现实中，该工作就去做工作，该学习就去学习，该聊天就去聊天。做自己应该去做的事情。当然也许刚开始的时候，那些困惑你的观念、杂念仍旧让你感到痛苦，但只要你相信它们是迟早会自然地消失的，并努力地去做好现实生活中你该去做的事情。那么，那些杂念、情绪就会在你认真做事的过程中不知不觉地消失了。编辑本段 【森田疗法的形式】森田疗法可分门诊治疗和住院治疗两种形式。1. 门诊治疗 每周一次，接受生活指导和日记指导，疗程约 26 个月。门诊治疗的基本要点是： 详细体验以排除躯体疾病的可能，并解
18、除病人疑虑； 要求病人接受自身症状，顺其自然，绝不企图排斥： 要患者带着症状去从事日常活动，以便把痛苦的注意转向无意识，使痛苦体验在意识中消失或减弱； 告诉患者切勿把症状挂在心上； 治疗者按时批阅患者的日记，患者要保证下次再写再交。同时要家属不要对患者谈病，也不要按病人来对待。 2. 住院治疗 经典的森田疗法是住院治疗，也是对于严重的神经症患者的最佳方法。其程序大致分为四个时期。第一期为绝对卧床期。开始第一周绝对卧床，禁止会客、交谈、看书报和看电视等一切活动，只能独自静卧，因无事可做，患者会感到十分苦恼，使其能体验“生的欲望”。此期的主要目的是从根本上解除患者精神上的烦恼和痛苦。使之静卧不仅可
19、调整身心疲劳，还可通过对精神状态的观察进行鉴别诊断。让患者任其自然地安静修养，通过情感的变化规律使烦恼和痛苦自然消失。 （1）烦闷解除卧床第二天，多数患者烦恼消失，也不再为此症状担心，便自然出现一些联想，如病的问题、个人问题、家庭问题等，在此治疗前就要告诉患者：如果出现联想或烦闷，不要企图去消除或忘掉它，要任其发展，又必须静静地卧床忍受。这些联想或烦闷，有时可使患者烦躁不安，但当苦恼达到极点时，则有可能在短暂时间内迅速消失，这是由于情感自然变化的结果。多数患者在 2-3 个小时内出现上述结果。然而也有的苦恼时有时无，甚至持续到第四、五天，其中有的是因为没有绝对静卧而延长了这一治疗过程。第三天，
20、患者回忆前一天突然摆脱了苦恼，精神上受到鼓舞，这时向患者说明，所提供的环境及条件的重要性，否则想摆脱苦恼也是不可能的。 （2）无聊期第四天，患者因摆脱了痛苦，开始感到无聊，出现想参加积极性活动的愿想从而形成期望的痛苦。在患者深刻体会没有活动的苦恼之后第二天起，让他起床活动进近第二个治疗期。第一期一般为四天至一周。 （3）失眠症静卧期尤其对患者的失眠和焦虑效果明显。对这样的患者嘱咐他：如果想睡觉，不必选择时间，随时可任意地睡。如果睡不着，连续一周不睡也没什么，千万不要勉强睡。这样可很快使之消除对失眠的担忧，经过 3-7 天，大体可解除对失眠的苦恼。第二期为轻微工作期。该疗期主要是相对隔离治疗，禁
21、止谈话、交际和游戏等活动。卧床时间每天必须保持 78 小时，但白天要求到户外活动，接触好的空气和阳光，晚上写日记以进一步确定患者精神状态、对治疗的体验。有时也做一些简单劳动，目的是回复患者精神上的自发性活动。该治疗期为 12 周。 （1）自发性活动使患者安静地忍受各种病态体验，又身心感到无聊，以促使其自发性的活动，主动去做那些看来毫无价值的事，并能无论干什么都尽理迅速地着手工作和坚持下去。（2）超越自我意识注意避免患者对治疗效果的顾虑。自第二天起，除静卧 7-8 小时外，要连续不断地干些轻活，根据场合、季节或时间等干各种事情。经过这一期患者会渴望做更重的劳动，以此为标准，即进入第三期。第三期为
22、普通工作期。住院生活逐渐充实，并积极做恢复正常社会生活的准备。但仍需要求病人不与别人谈论症状，只要其专注于当前的生活和工作(可作些重体力劳动) ，组织一些文体活动，与他人交往，通过这样的实践与体会，让病人自然而然地不再与其焦虑症状作强迫性的斗争，以便让症状自然消失。该治疗期为 12 周。 （1）排除价值观此期须注意要排除患者对工作或劳动的预先考虑的价值观，培养他们不论职位高低以及劳动的种类等，凡是人可干的事，自己也能做到的信心，激发对工作的兴趣，体会对成绩的愉快感。 （2）体验“并非不可能” 通过劳动或工作以及体验成绩的快感，使患者树立起“人生中没有不能做到的事”这样的信心和勇气，这是在忍受一
23、切痛苦，排除所有困难，在期待心身自发活动的过程中获得的主观体验。此期患者会感到工作太多太忙，以这种忙碌为标志转入第四期。第四期为生活训练期。即患者开始打破人格上的执着，摆脱一切束缚，对外界变化进行顺应、适应方面的训练，为恢复其实际生活作准备。该治疗期为 12 周。 。 （1）读书与外出读书不要娱乐性或思想性的读物，可利用一切点滴时间，不选择地点不计较数量地随便读，以改变患者希望最有效地读书这种价值观和完美欲。外出只有必要时才允许，使之体验突然接触社会的新鲜感。 （2）发扬朴素的情感在治疗中注意指导患者去体验和发扬朴素的情感，以克服理想主义的情感。病人从第二期起写治疗日记，主要包括每天的活动、对
24、治疗的认识等。日记由主管医生批阅，指出不良的思想方式及情绪，指导进一步的治疗活动等。森田疗法除上述住院式以外，还有门诊式疗法，每周门诊一次，用森田疗法的原理进行面谈和指导日记。另外，还有通信治疗、集体治疗以及生活会形式的心理健康互助会等。编辑本段 【森田疗法的自我实践】1、 体力劳动森田疗法实践的钥匙 从寝室或家庭卫生做起，作每天力所能及的劳动。体力劳动是最有效的实践方法，它要比脑力劳动更有效果。2、 做应该作的事实践的定位 做应该做的事，坚持日常的工作和学习，无论自己的心情如何，这是森田疗法的最关键措施。但是，如果为了锻炼自己去做与自己意愿相反的事则不是为所当为的真正意义了。3、 每天要不断
25、的干点什么实践的强度 要减少睡眠时间尤其是尽量不在白天睡觉，白天要不断的干点什么。4、 禁止消愁解闷的各种活动 消愁解闷的活动不等于娱乐、运动等活动，前者是为了消除某种情绪所进行的，后者是自然的需要。比如即使看森田书，如果是为了消除某种自己不喜欢的情绪，也属消愁解闷的活动。注释：神经质的症状，用消愁解闷的方法也可以解决。然而，因为那样做只不过是精神上的一种暂时性的转换，时过境迁，立即就会重新恢复原状。倘能经常正面地面对苦恼，把苦恼切实看作苦恼来接受它，这样一来，苦恼本身终于被绝对孤立起来，自己再也无法对它感受和评价了，苦恼的感受也就没有了。 5、 对症状要采取忍受的态度，带着症状坚持实践注释：
26、对待症状要不过问，不测试，不拘泥。不过问 尽可能不要再谈自己的病情。如果遇到症状缠绕的情况可采取所谓不问疗法，装作不知听之任之。不测试 制止自己测试症状是否好转，情绪是否变好，要听其自然地对待病情。不拘泥 如果感觉“头轻快了，精神爽快了“ 等时，应当注意这只不过是一种自我感觉，从疾病的角度来看，它和痛苦是同一的东西，爽快之后，作为一种相反的动态往往会出现不愉快，到了完全摆脱愉快与不愉快的感觉之后才是真正恢复了健康。 6、 阅读森田疗法书籍问题 在实践头一周内请不要阅读森田疗法方面的书籍，在实践一周后开始每天晚上睡前抽出半小时左右阅读森田疗法的书籍，请用体会的态度去读。7、 切莫拘泥于理论 在治
27、疗过程中且莫拘泥，把自己的情况机械地与理论对照，勉强用来矫正自己那里好那里不好，但愿能顺应自然，保持安心经时度日的情绪就很好，要逐渐领会某种体验，在此基础上才能形成正确的理论。请按上面的要求去实践，森田疗法的实践以一个月为一个进程，也就是说，只有实践到一个月的时候才可能有一定的体验。总的实践时间短则三个月长则半年。-森田心理疗法实践顺应自然的人生学书摘，拖延症患者自取：神经质症患者往往不能冷静、客观地对待与自已有关的事情。特别对症状，患者被劣等感所支配，再加上不安的情绪，往往做出明显的失误的判断。一般说来，患者都极力夸大与已不利的事情。比如1，痛、头重、头脑不清。这类患者在看自已非常入迷的小说
28、、电影，或观看精彩的体育比赛时，便全然忘了自已头重，头痛的事，与正常人完全一样，但过后又依然故。2，不完善恐怖患者有一种强烈的感觉，即对自已所做的任何一件事情都感受不完善，对这些事情的正确与否感受到怀疑，缺乏自信心。患者做任何事情都缺乏自信，顽固地感受到自己心身的一切都低人一等，因而做什么事情也不愿涉及别人，考虑问题极端保守，患者也不想发挥自已的能力，所以，从外界看来，似乎患者的确是低智力低能力的人。等等。 。 。 。特征：内向型性格所谓内向型性格，正如文字之意，一般指人有较强的自我反省、自我批判的倾向。这种人做事小心谨慎，容易陷入深思的迷宫，一般不会做出鲁莽的举动。但是，正因为内向者做事难下
29、决心，往往失去许多难得的成功的机会。又由于其自我反省心较强，使之容易发现自己的缺点和弱点，又因此往往滑入缺乏自信心的泥坑，甚至有人象一架自我测定器，一直在检测自己心身有何弱点，有无疾病等。人总会遇到对自己不利的事情，这时有的人会把全部罪责推给别人，向其他人发起攻击，这在心理学上称作他罚反应，特别是带有歇斯底里性的人，常有些种倾向。反之，神经质内向的人总是把罪责归于自己，认为是由于自己的失误才给自己带来不利，即有某种自我攻击的倾向，这在心理学上称为自罚反应。但是，不管那种倾向，倘超过一定的限度，都会出现不正常。总之，有劣等感受或在人前怯场的感觉，但又不安于现状，这不仅说明是其内向型性格的表现，也
30、同时证明其有一定的对抗心理和向上欲。单纯的小心、腼腆、并乐于维持现状，安心于隐退消极的生活，并不感受到有何烦恼，这当然无可非议，但神经质症患者是绝不会甘心于此的。他们厌恶自己的内向，并想努力克服之，但相反却更强化了内心的冲突，更增加了苦恼，由此看出，他们并非单纯的内向型性格。他们有一种极强的自我发展欲望，要努力转向内向型的反面。再者，他们总是过分夸大自己的缺点和弱点，这一点实际证明了他们有极强的完善欲，主观要求高。因此，对自己很小的缺点和弱点也会尽力夸大，并因此而烦恼。我们再看一下神经质的素质。他们与歇斯底里患者喜好感情用事不同，而多有理智的、有意识的倾向，这是其特征之一。他们内向、理智、总喜
31、欢对自己的心身仔细地有意识的做出分析，寻找产生的原因，也容易对自己感到不满。神经质者男性多于女性，这也可以认为男性的意识性一般高于女性。再从学习成绩分析，大多数人处在中等水平以上，就是有少数人学习成绩不好也并非天生智能低下，而是由于症状使之不能专心学习而影响了学习成绩。神经质症患者具有比一般人敏锐的感觉性，他们更容易感到不安和痛苦。神经质症患者没有精神分裂患者表现出来的感应迟钝现象，所以，只要克服神经质症的症状，其自身丰富的感受性会对他们的生活带来积极的作用。最后需要特别提到的是神经质症患者没有反社会的倾向，可以说他们不会成为罪犯，这应该说他们都是具有较好素质的人。但是，如果因为症状而日渐消极
32、，也会出现某种程度地出现不适应社会的倾向.由以上介绍看出，神经质症患者的性格复杂且易受挫折，所以不可能象正常人那样，接受某种刺激会很快作反应同时敢很快消失，他们往往对接受的信息进行大量的各种各样人为处理，这样就极易引起各种神经质症状。症状：适应不安”。由以上分析看出，自然界和社会都是不安定的，它不能依人们的主观意志所转移，我们人类自身的存在也不能绝对保险。这样人们会联想到，我们能在这种环境中存下去吗？我们现在的心身状况能否适应外界环境吗等等这样一种不安心理。这种不安心理会伴随我们的一生。我把这种情况统称为“适应不安”。适应不安的程度随个人的素质、年龄、现在所处的环境等条件的不同而变化。较内向的
33、人容易出现适应不安。较处向的人则不同，他们属乐天派，对任何事情都抱有希望。内向者一般有反省的倾向，他们总是对自己心身的状态能否胜任所做的事情而缺乏自信。另外，从年龄的角度看，神经质症的患者，70%以上是在16岁到 28岁的年龄发病，由此可以推断，这一年龄阶段极易出现适应不安。人到青春期后，脑的发育几乎接近成年，智能也基本成熟，从这时起，欲望的范围急速增大，但他们对现实缺乏经验， 、要适应外界的事物，并很快地作出处理就显得非常不成熟。因些，这种人容易出现对各种事物的不满意，其结果极易导致适应不安。从这一年龄开始，自我意识增强，也会感到自我与外界的对立和不调和，这也会助长适应不安的倾向。有的神经质
34、症患者，认定自己现在的境遇太差，便辞去好不容易才谋到的职业，有的学生竟终止了学业。这是一个必须加以说明的问题，神经质症状一旦出现，便与当时的环境失去了直接的联系，即使患者辞去或另谋取职业也无法轻易治好症状。我经常见到这样的患者，他们辞去了工作后，接受了神经质症治疗，待痊愈之后，又对辞去的工作后悔莫及。因症状苦恼的学生，执意不参加考试，但在我的劝说下，继续学习并参加了考试，而且考出了好成绩。患者想从目前的境遇逃之夭夭，结果永远得不到治疗。有人把神经质症归咎于境遇太糟，推卸责任，结果增加了治疗难度，因此，我们希望患者切切记住，必须顺应现在的境遇，作出自已的努力，这样才能得到医治。关于劣等感。我们每
35、一个人只要有完善欲，只要有上进心和优越欲，就必然会有因得不到满足而出现的劣感。所以，我们有某种程度的劣等感是完全正常的，如果人没有任何劣等感，反而倒不正常了。如前所述，我们活在世上，不管是谁都不可避免的有种种不安，这种不安是由人们不知自己现在的心身状态能否适应外界的客观世界而引起的。正是这种不安与劣等感受紧密相连，经常会使我们感受到苦恼。但是，劣等感只要在正常的范围内，就会对我们的生活起到正向的作用。劣等感本身并不使人感到愉快，但它可以刺激我们更如努力。所以说劣等感可起到激励我们加强上进心的作用。人无完人，我们如果把现实中的自已与理想中的自己相比会感到全是缺点。如果再把这些想像的缺点和弱点集中
36、起来，又会感到自已是世界上最没用的人了。神经质症患者中，认为自己整体上劣等的比较少见，大多数患者认定自己在某一点上比别人差，又因为这一点影响了自己的全部。神经质症患者总认为 自已的缺点太多，但我们客观地看，如四肢的某一部分瘫痪，视觉及听觉有严重缺陷、有严重的语言障碍等，这些对生活造成严重的缺陷确实在许多人身上存在着，但是，这些人却带着这些缺陷去做力所能及的事情，作为一个社会成员而有意义地生活着。这与神经质症患者所持的人生态度完全不同。神经质患者是把某一缺陷一直当成大问题，这个问题不解决，自己认为就不能算作完美的人，并因此苦恼不堪。神经质性格的陶冶人的行动一般会影响其性格。不可否认，一定的性格又
37、会指导做出一定的事情。但仅仅看到这一方面，则是一个片面性的认识。我们也不能忘记“我们的行动会造就我们的性格”这一客观事实。正是这一点才是神经质性格得以陶冶的根本理由。我们每时每刻的经验都在不断创新、变化着。我们昨天的和今天的经验并不像在树上嫁接竹子。而是像滚雪球一样，开始很小，但随着不断地滚动，内容也不断增多，最后便有了更加充实的内容。这也象河流是由无数细流汇集而成一样。人们精神生活的流动也不会有半点中止，是在不断扩大、不断变化着。这就是精神生活的本质。应该注意，这种变化并非发生于漫无边际的空想和思维，而是由于实际的行动才使思维变得更加实际和深刻，仅仅局限于伏在桌前冥思苦想，不会起到实际的作用
38、，只有实际行动才能调动人类的全部意识，才能比单纯思考更深地渗透到我们的生命中去。实际行动是提高我们对实际生活的适应能力的最直接的促进剂。如果得到通过实际行动体验到的自信，即使其本人并未觉察到这种自信，也会使我们的性格更加坚强。神经质症患者性格的陶冶也必须由这种对实际行动的休验才能实现。可是，他们一般是采取逃避痛苦的态度。他们最关心的是把这种痛苦抛弃。“忍受痛苦，为所当为” ，这是神经质症患者必须道德采取的生活方针。如果不先跳入小中，就永远也学不会游泳。因此，无论如何要先跳入水中。同样的道理，神经质患者无论感到怎样痛苦，但可以做到忍受痛苦投入到实际生活中去。如果患者自己做不到这一点，也可以在别人
39、的指导下做到。患者一边忍受着痛苦，一边做应该做的事，这样就可以在不知不觉之中得到体验的自信。许多患者固执地认为自已有神经质的症状，什么工作也不能干。但是患者入院之后，与自已的想法正好相反，完全可以从事被分配的工作，这连患者自已也感到吃惊。患者有了这样的体验，弄清了自已的症状实际上是自己主观臆造的产物。患者如果能觉悟到这一点，可以说已完成了领悟的第一步。但神经质症患者对存在的事实并不现实地对待，他们把自已的理想和欲望扩展到完全不可能的范围，因此，他们才感到痛苦。我们应正视这一事实，顺应自然，即使感到难为情，甚至苦恼也不应对此抗拒，这样 就不会产生强迫观念，而且会保持正常的心理。在这一心理活动过程
40、中，我们应自然地接受自己出现的不安恐怖，并不以出现不安恐怖为耻，也不必特意消除这种不安恐怖，而使情绪自然地转为正常，就象没出现过不安恐怖一样。因此，这就不会出现任何心理冲突。对此，应“任其不安，为所当为”的态度。我们每天都可能出现各种意想不到的失误，或遗忘了什么等。这种场合，可以责备自己的不用心，但神经质症患者会因此产生一种失败感，他们同时又认为自己应该是完美无缺的，不应该有任何失败发生。我们必须正确认识自己身上潜在邪念和狭心。这些邪念是不可能彻底清除的，如果有人无论如何要祛除一切邪念，就很可能产生不正恐怖的强迫观念。神经质者不喜欢自己的情绪波动，希望达到“不动心”的境界，即无论遭到什么不幸也
41、能泰然处之、行若无事。这似乎是他们最理想的心境。有位斯多噶哲学家也这样说：“如果我们把自己的身体看作一个水缸一样平常，那么身体坏了我们就不会惊慌；如果我们把自已的爱妻爱子看作象平常人一样，那么即使他们死去我们也不会悲伤。 ”企图用这种理性的态度达到“不动心”的境界。诚然，我们必须承认生老病死的客观规律。但是，人们也必须承认，就是水缸破了也必然有惋惜之情，爱妻爱子死了必然有悲痛之心。这种惋惜之情和悲痛之心用大道理是克制不住的，这正体现了人类自然的纯真的感情，我们必须从这种自然感情的流露。那种企图用教条来抑制人类感情的自然变化从而达到“不动心”的境界的想法是十分荒唐的，这正是产生强迫观念的根源。神
42、经质令人苦恼。强迫观念也是痛苦的，但是，对这些痛苦我们不应回避，而应该敢于正视事实，接受事实。痛苦无法解脱，我们不如直接地去接受它，当我们从这种痛苦的体验中醒悟过来时，一条崭新的道路展现在我们的面前。我们谈到神经质症患者固执地把注意力集中于自己的症状，这样，就应该使患者的注意力从症状上转移开来。 我们并非为了自己有好的情绪、愉快的心情而生活。绝不企图逃避。但是，顺应自然的态度并不是说要对自己的一切活动都放任自流，无所作为，而是要患者一方面对自己的症状和不良情绪听之任之，另一方面要靠自己本来就有的上进心，努力去做应该做的事。神经质症状是患者不注意外界的客观事物，只将注意固着于自身的心身现象，即过
43、度的内向化。患者也想把注意转移到外界，但光靠观念无济于事。外向化的最佳方法是从事某种工作。虽然有症状，但也要带着症状逐渐地去做自己认为很难做的事情，有时甚至是逼迫自己去做。工作也应尽可能选择消耗体力的活动。这里需要说明的是，并非患者消除痛苦不安之后才进行工作，而是让患者对种种痛苦听之任之，带着痛苦去工作，工作也应以形式多样为好。工作形式的变化本身也是一种休息，所以并不需要特意安排休息。治疗：一个人不管他有无神经质症状，都应养成不干工作就感到心里不踏实的好习惯。有些人以不干工作为快，这种人暂且不提，就一般人来说，人人都有一种上进心，如果他不愿工作，不愿付出汗水，就会与他的上进心背道而驰，最终陷入
44、遗憾落后的不安的心境。人由于不间断地工作，就会对其他人做出自己的贡献，就会体会到生活的意义，就会自然地习惯成外向性。外表衣冠不整的人想意志坚定是不可能的，表情愁眉苦脸的人想要心情愉快也是没有道理的，要振作精神，首先要端正外表。喜怒哀乐，人人有之。不要感情用事。有些人心情舒畅了就工作，心情不好便百事不做，这种人肯定会成为 懒汉的。我们应该认为心情就象天气一样，不管其好坏，都应任其自然，坚持去做自己能做的事。不想做就说成不能做，这是不好的。有人情绪不好时，就感到日常饮食胃纳不佳，一些平常的生理现象也觉得是得了病。不要发牢骚。一般的人都可以通过发牢骚来得到一时的精神安慰，殊不知这种精神安慰更容易让症
45、状乘虚而入而做茧自缚。人只有不发牢骚才会坚强起来，一般来说坚强的人不会发牢骚的。对普通人来说不发骚是很难做到的，但只有做到这一点，才能使自己的精神得到锻炼。不要以病为借口而逃避现实不要做完善欲的俘虏。工作和学习不同于娱乐，都要付出辛劳，正是在这种辛劳中才能产生真正的喜悦。神经质患者有很强的欲望，他们想工作，但又不想接受工作所必须付出的辛劳。这样，他们就会更加厌恶辛劳。他们以工作最顺利时的状态为标准，并想永远保持之，结果，他们就会感到永远也达不到这种标准。他们希望与人接触时毫无生硬之感受，读书时毫无杂念产生，工作时不能有丝毫的倦怠。脑子永远保持清醒，心情要永远保持良好。 。 。 。 。总之，他们
46、希望彻底的完善，但现实总是与他们的愿望相违，结果，他们终于陷入完善的理想与不完善的现实的矛盾之中。关于自信。神经质的人往往带有劣等感，他们总觉得自己在任何一方面都低人一等。这样，他们对任何事情也不想积极地去做，总说自已没有自信，等有了自信心再做，结果他们总是一事无成。有人认为只有有了自信之后才能去工作，这好比人学会了游泳之后再下水学游泳一样，是非常荒廖的。当我们俳徊于做于不做之间，就说明，这件事情只要通过自己的努力就可能成功。对这种事情，我们应该有只要努力就能成功的自信，也该有冒险一试的精神。许多信仰佛教的人，如法然、亲鸾法师等，他们曾为了悟道而读破万卷书，修业多少年，但始终不能摆脱人世间的烦
47、恼，他们所做的一切，尽管历尽艰辛，却终于毫无益处。他们亲身体验了这一切，最后直到把一切都有交给佛祖时，才感到心境顿开，这就是达观。我们要正视事实，服从于事实。有了上述的觉悟还有更为积极的一方面，即进一步认识到我们之所以感受到种种痛苦，是因为我们本身具有上进心。这种事情可用理智来自我安慰，但感情上往往难以摆脱。总沉溺于惋惜之中，无法自拔。有人经常沉溺于痛苦的回忆之中，悔恨不已，但心里又想消除这种痛苦的惋惜和悔恨，这样其实是想把不可能的事变为可能，所以，就会陷入欲罢不能的精神内部矛盾之中。既然对往事不能忘怀，就不要强行忘怀，而应带着这种思绪，积极地去做日常生活需要做的工作，这样就会在不知不觉中使这
48、种思绪逐渐淡薄以至彻底消失。即使不能完全消失，也不会再严重地牵动我们的感情了。感情的兴奋，不管是高兴还是悲伤，都应顺应自然，这样，感情的波动就随着时间的流逝而逐渐平息。这是自然的规律，人随着年龄的增长，经验越来越丰富，会自然地体会到这一点，聪明者会把痛苦和不安抛到脑后，但也有些人总想从现实的痛苦中逃脱出来，为此而费尽心机，结果妨碍了感情的自然流动。神经质的人尤其这样，他们虽想方设法急于从痛苦和不安中解脱出来。 ，但却必然地事与愿违。他们不懂得要顺应自然，要对痛苦和不安听之任之。神经质症患者的生的欲望比常人更加强烈，可以说神经质症正是这种生的欲望的背阴面。生存的欲望过于强烈就可能感到死的恐怖，没
49、有生存欲望的人也就无所谓死的恐怖。人们希望自己能自由、亲切地与他人交往，能在别人面前畅所欲言，但如果这种欲望过于强烈，就会产生内心冲突。有些人想充分发挥自己生的欲望，因此也就不希望碰到任何妨碍生存的危险和失败，但正由于这种想法，有可能出现不完善恐怖。诚然， “生的欲望”是人的基本欲望，人为了满足这一欲望会做出自己的努力。“顺应自然”就正是这种努力的重要一环。这就是“ 顺应自然 ”与“ 放任自流”的不同之处。在我们生活之中，存在着可能的与不可能的两种事情。不可能的事情是不能随我们的主观意志转移的。假如我们非常饥饿时，眼前有一桌自己最爱吃但却是属于别人的酒菜，这时，人们无论如何也会产生一种想吃的欲望，但到底是吃或是不吃，完全可以由自己的主观意志来支配。当我们想到这是别人的东西，我不能去吃它时，那当然很痛苦，但这种痛苦完全可以忍受。我在十几年前戒掉了已抽了几十年的烟，刚戒烟时，想抽烟的冲动非常强烈，这种冲动当然会有，似乎感到有些不可抗拒。但是，尽管戒烟非常痛苦，但也完全可以忍耐。这种忍耐持续下去
