1、肺炎严重吗肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症。其症状:发热,呼吸急促,持久干咳,可能有单边胸痛,深呼吸和咳嗽时胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血丝。 幼儿患上肺炎,症状常不明显,可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽。应注意及时治疗。如果肺炎的诊断成立,评价病情的严重程度、肺部炎症的播散和全身炎症反应程度。除此之外患者如有下列危险因素会增加肺炎的严重程度和死亡危险: (一)病史 年龄65 岁;存在基础疾病或相关因素,如慢性阻塞性肺疾病(COPD) 、糖尿病、慢性心、肾功能不全、慢性肝病、一年内住过院、疑有误吸、神志异常、脾切除术后状态、长期嗜酒或营养不良。 (二)体佂 呼吸频率30 次/分;脉搏 12
2、0 次/ 分;血压20X109/L;呼吸空气时动脉血氧分压(PaCO2)50mmHg; 血肌酐106umol/L 或血尿素氮7.1mmol/L;血红蛋白 90g/L 或血红细胞比容0.30;血浆白蛋白25g/L;感染中毒症或弥散性血管内凝血的证据,如血培养阳性、代谢性酸中毒、凝血酶原时间和部分激活的凝血活酶时间延长、血小板减少;X 线胸片病变累及一个肺叶以上、出现空洞、病灶迅速扩散或出现胸腔积液。 重症肺炎目前还没有普遍认同的标准,如果肺炎患者需要呼吸支持( 急性呼吸衰竭、气体交换恶化伴高碳酸血症或持续低氧血症)、循环支持(血流动力学障碍、外周低灌注) 和需要加强监护和治疗(肺炎引起的感染中毒
3、症或基础疾病所致的其他器官功能障碍)可认为重症肺炎。目前许多国家制定了重症肺炎的诊断标准,虽然有所不同,但均注重肺部病变的范围、器官灌注和氧合状态。肺炎的治疗方法1、 肺炎中药方-何氏宣肺方【主要成分】桔梗、一朵云、十大功劳、野姜叶、白果等苗岭野生珍贵药材。【功能主治】清热化痰,平喘止咳,宣肺理气,适用于肺炎患者。【用法用量】将本方饮片置于砂锅中,加水 20003000 毫升,浸泡后直接煎煮,先以大火煎至水沸,再小火煎药半小时即可。每日一付,分三次服用,15 付为一疗程。【药物销售】淘宝网、官网、拍拍网【性状规格】苗药饮片,袋装。【注意事项】1、饭后服药,汤药冷后加热后温服;2、忌吃多糖、生冷
4、、辛辣肥腻食物3、需坚持按时按疗程服药。2、肺炎中药方-邪热内结【肺炎症状】恶寒发热,咳嗽胸痛,无汗,恶心呕吐,腹痛便结,舌红苔黄腻,脉滑数。 【肺炎治法】宣肺通俯,清泻热结 【肺炎方药】生石膏 45 克,瓜蒌 30 克,大黄 5 克,杏仁 10 克,知母 15 克,苍术 10 克,赤芍 15 克,柴胡 10 克,前胡 10 克,芦根30 克 【用法】水煎服。 【肺炎按语】温热之邪犯扰于肺,传于大肠,表里同病,故治以宣肺通俯、清泻热结之法。方用前胡、杏仁宣开肺气,生石膏、知母、瓜蒌、芦根清除里热,更用生大黄通泻腑气,釜底抽薪,以解上焦肺金之热雍,又配苍术运脾祛湿,以和胃气,柴胡疏肝清热,以舒中
5、土,赤芍活血,以防凉寒过用有碍血行而使邪难解除。妙在大剂量使用生石膏,而稍佐以小量生大黄。配合主方,颇中病机。 3、肺炎中药方-肺胃郁热【肺炎症状】身热有汗不解,咳嗽痰内见红,舌苔薄腻而黄,脉濡滑数。 【肺炎治法】清宣肺胃而化痰热 【肺炎方药】嫩前胡 4.5 克,清水豆卷 12 克,水炙桑叶 9 克,金银花 9 克,连翘壳 9 克,光杏仁 9 克,象贝粉 4.5 克,黑山栀 9克,生甘草 3 克 【用法】水煎服。 【肺炎按语】风温,身热有汗不解,无形寒头痛之象,病邪由表入里,尚在卫、气之间。叶香岩谓“在卫汗之可也,到气才可清气” ,故治以栀子豉汤法清气透卫。以其身热汗出,表卫已虚,故透卫仅取桑
6、叶、豆卷等微幸微甘之品,勿令重虚其表,庶免汗多亡阳;以其已具脉数、苔黄之侯,尚无烦躁、口渴等症,里热未炽,故清气只用银花、连翘、山栀等轻清之品,使药力不犯中下二焦,勿令药过病所;以其“未传心包,邪尚在肺” ,故以前胡、杏仁、象贝粉等宣肺化痰。 一般护理及支持疗法 1、室温应保持在 20左右为宜,相对湿度 55-65%,以防呼吸道分泌物变干,不易咳出。冬季要定时开窗换气,每次 30 分钟,每天 3 次,避免对流风,注意休息,执行严格的呼吸道隔离制度,防止交叉感染。密切观察病情变化,及时给予相应的处理。对面色青灰,口周紫绀烦躁或嗜睡的患儿,应注意心音、心率变化,观察有无心肌炎发生,对吃奶、哭闹后青紫加重,吸氧后仍不能缓解,应及时查明原因,给予处理。 2、注意营养及水份供应;应尽量母乳喂养,若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度,如有腹泻者给予脱脂奶,对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食,恢复期病儿应给营养丰富,高热量食物。 3、保持呼吸道通畅应及时清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能,增加肺泡通气量,纠正缺氧,减轻 CO2 潴留。痰多稀薄者,可以反复翻身拍背以利于痰液排出。