上海科技大学本科生休学审批表.DOC

上海科技大学本科生休学审批表编号：姓名 学号 所在学院性别 入学年月 攻读专业手机号码 Email 通讯地址 家庭电话休学时间 自 年 月 日 至 年 月 日止申请原因：申请人签字： 年 月 日医师意见（因病休学请填此栏，并至校医务室审核）：（盖章）医师签字： 年 月 日导师意见：导师签字： 年 月 日学院意见：（盖章） 负责人签字： 年 月 日学生事务处意见：涉及学费、住宿（先至宿管处办理退宿手续） 、助学贷款等事务。（(盖章）教学事务处意见：（盖章）负责人签字： 年 月 日负责人签字： 年 月 日注：本表一式一份，原件交教学事务处备案，复印件交所在学院备案。