上海市安全生产协会会员入会申请表单位名称通讯地址 邮编负 责 人 (或分管领导) 姓名职务 手机姓名 电话 手机联 系 人 ( 安 全 部 门 负 责 人 )职务 Email单位性质员工人数上级主管部门单 位 主 要 情 况注册资金主要经营范围单位简介单位意见负责人签字:(单位印章)年 月 日协会审核意见负责人签字:(单位印章) 年 月 日申请理事及以上的单位,需另填写上海市安全生产协会理事推荐表联系人:潘静 电话: 021-54263285 / 13636393620 传真:021-54263286地址:徐汇区田林路 191 号 807 室 邮编:200233 邮箱:
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